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Diagnostic et traitement de la pneumonie



Sur la base de données cliniques et de laboratoire, on tient compte du raccourcissement du son de percussion, on note une respiration vésiculaire améliorée avec des foyers de respiration bronchique, on entend un crepitus, une respiration sifflante de petite et moyenne ampleur, sur des radiographies (parfois sur des tomographies) - ombres focales. Examinez les frottis ou les prélèvements pharyngés dans les expectorations à la recherche de bactéries, y compris Mycobacterium tuberculosis, de virus et de pneumonie à mycoplasmes.

Le traitement de la pneumonie avec une maladie bénigne et avec une évolution favorable et des conditions de vie favorables peut être effectué à domicile, mais de nombreux patients ont besoin d'un traitement hospitalier. Selon les indications d'urgence, les patients sont hospitalisés avec une lésion fractionnelle du tissu pulmonaire et un syndrome infectieux-toxique prononcé.

Au milieu de la maladie, le repos au lit est prescrit, un régime alimentaire économiquement et chimiquement avec restriction du sel de table et augmentation de la quantité de vitamines, en particulier de A et C. En cas de disparition ou de diminution significative des effets de l'intoxication, il est recommandé d'étendre le régime, d'utiliser un traitement physique, en l'absence de contre-indications. Immédiatement après la prise de crachats, des écouvillons et des écouvillons des bronches, des études bactériologiques débutent une antibiothérapie par antibiothérapie, qui est réalisée sous le contrôle de l'efficacité clinique, et les prescriptions de traitement ultérieures prennent en compte les résultats de l'étude de la microflore inoculée et de sa sensibilité aux antibiotiques.

Dans la pneumonie acquise en communauté, des pénicillines semi-synthétiques, des pénicilli protégés, des macrolides de la nouvelle génération sont prescrits.
Dans la pneumonie nosocomiale, des pénicillines «protégées», des aminosides, des céphalosporines de la deuxième à la troisième génération, des fluorocholones et d'autres antibiotiques du groupe de réserve sont prescrits. Dans la pneumonie avec infection intra-utérine, les macrolides de la nouvelle génération (spiromycine, roxithromycine, azithromycine). Lorsque la pneumonie chez les patients atteints d'immunodéficiences prescrit céphalosporines 3- 4ème génération, fluoroquinolones.

En cas de pneumonie virale bactérienne grave, se développant souvent à la suite de l'interaction du virus grippal et du staphylocoque, ainsi que de médicaments antibactériens à large spectre injectables par voie intraveineuse, l'administration d'un donneur spécifique? Globuline anti-grippale?

Combinaisons d'antibiotiques pour le traitement de la pneumonie compliquée: céphalosporines + pénicillines semi-synthétiques; pénicillines semi-synthétiques + aminoglycosides; céphalosporines + aminoglycosides.

Appliquer également des moyens de désintoxication (Gemodez, etc.).

Traitement de l'insuffisance respiratoire, élimination du syndrome obstructif. Thérapie mucolytique, thérapie bronchodilatatrice, physiothérapie, thérapie immunocorrective, thérapie par l'exercice. Avec tachycardie sévère, diminution de la pression systolique à 100 mm Hg. Art. et ci-dessous, les patients atteints de pneumonie montrent strophantine, sulfocamphocaïne. Augmenter la réactivité immunologique du patient (immunoglobuline, Dibazol, méthyluracile). Vitothérapie dirigée.

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Diagnostic et traitement de la pneumonie

  1. Diagnostic de pneumonie
    Le problème clinique le plus difficile est le diagnostic étiologique exact de la pneumonie. Des études récentes ont montré la difficulté d'établir une distinction entre la pneumonie bactérienne et les autres causes infectieuses et non infectieuses de la maladie pulmonaire. Le diagnostic de HP est souvent posé en présence d'infiltrats pulmonaires nouveaux ou progressifs sur une radiographie pulmonaire, de fièvre, de leucocytose et
  2. DIAGNOSTIC DIFFERENTIEL DE LA PNEUMONIE AIGUE
    La pneumonie croupeuse (abcès) doit être différenciée de la pneumonie caséeuse. Des difficultés surviennent particulièrement souvent avec la localisation de la pneumonie dans les lobes supérieurs et des lésions tuberculeuses dans les lobes inférieurs. Elles sont liées au fait que lors de la période initiale de pneumonie caséeuse dans les expectorations, il n’ya toujours pas de Mycobacterium tuberculosis et que les symptômes cliniques et radiologiques de ces maladies sont très similaires. Cependant devrait
  3. CONFÉRENCE N ° 17. Syndrome broncho-obstructif. Clinique, diagnostic, traitement. Insuffisance respiratoire. Clinique, diagnostic, traitement
    Le syndrome broncho-obstructif est un complexe symptomatique clinique observé chez les patients présentant une violation généralisée de la perméabilité du tractus bronchique, dont la manifestation principale est une dyspnée expiratoire, une crise d'asthme. Maladies accompagnées d'une obstruction des voies respiratoires. Les principales causes d'obstruction des voies respiratoires chez les enfants. 1. Obstruction des voies respiratoires supérieures: 1) acquise: a)
  4. CONFÉRENCE N ° 19. Maladies respiratoires. Bronchite aiguë Clinique, diagnostic, traitement, prévention. Bronchite chronique Clinique, diagnostic, traitement, prévention
    CONFÉRENCE N ° 19. Maladies respiratoires. Bronchite aiguë Clinique, diagnostic, traitement, prévention. Bronchite chronique Clinique, diagnostic, traitement,
  5. Pneumonite causée par des aliments et des vomissures. Pneumonie d'aspiration
    Chiffre de la CIM-10 J69.0 Diagnostic Lors du diagnostic Obligatoire Niveau de conscience, fréquence et efficacité de la respiration, fréquence cardiaque, tension artérielle, CVP, température corporelle, affection de la peau R-graphie des organes thoraciques à l'ECG Études de laboratoire: hémoglobine, érythrocytes, leucocytes, formules sang, protéines totales, bilirubine, urée, créatinine, électrolytes, enzymes, taux de coagulation du sang
  6. Diagnostic et traitement des troubles immunologiques
    Un diagnostic complet de l'infertilité immunologique présente certaines difficultés et doit être réalisé par des spécialistes réputés dans ce domaine. Les médecins - l'andrologue et le gynécologue - doivent contacter les deux conjoints. Si les résultats du diagnostic révèlent des troubles immunologiques, un traitement médicamenteux est effectué. De plus, la participation directe au cours
  7. Diagnostic primaire et traitement
    Un patient présentant de multiples lésions doit être soigneusement examiné à l’admission pour diagnostiquer et corriger intégralement les lésions potentiellement mortelles. L'état du patient doit être stabilisé et planifié pour la gestion ultérieure de la blessure. Le chef d’équipe est chargé d’évaluer l’état du patient et de coordonner le travail des membres de l’équipe chargés de traiter les blessures conformément aux instructions du chef. Tous les
  8. DIAGNOSTIC ET TRAITEMENT DE L'EXTRAST ET DU PARASISTOL
    Les extrasystoles sont le trouble du rythme cardiaque le plus courant pouvant affecter de manière significative la qualité de vie des patients, marquant les modifications structurelles et fonctionnelles du myocarde et indiquant la probabilité d'arythmies cardiaques menaçant le pronostic vital. L'amélioration de la stratégie de prise en charge des patients souffrant d'arythmie extrasystolique est principalement associée au développement du concept.
  9. La gale Diagnostic, traitement, prévention
    Diagnostic Le diagnostic de la gale peut être posé en fonction des critères suivants: 1) données cliniques; 2) informations épidémiologiques; 3) diagnostics de laboratoire. Traitement. Pour le traitement des patients atteints de gale, il est nécessaire d'utiliser des agents ayant un effet néfaste sur les acariens de la gale et leurs larves qui parasitent dans la couche cornée. Un patient atteint de gale doit respecter les règles suivantes: 1)
  10. Diagnostic et traitement de la gastroduodénite
    Basé sur l'historique des données cliniques et de laboratoire dans le test sanguin - réduction des globules rouges, hémoglobine, leucocytose modérée; à l'examen endoscopique, une gastroduodénite superficielle est isolée, dans laquelle l'hyperémie et l'œdème de la muqueuse sont détectés. Dans la gastroduodénite hypertrophique, la membrane muqueuse est œdémateuse, hyperémique, présente une CV «granuleuse»… PsRsP ± SЃS..SЂSRєRєRєRЅS ‹R№ SЃRёRЅRSЂRsPR. РР »РёРЅРёРєР °, РРёР ° РіРЅРѕСЃС, РЁРєР °, Р» РµС ‡ ение. R ”С‹ С… Р ° тельнР° СЏ неоосС, Р ° С, РѕС ‡ РЅРѕСЃС, СЊ. РљР »РёРЅРёРєР °, РРёР ° РіРЅРѕСЃС, РЁРєР °, Р» РµС ‡ ение
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