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Nez qui coule (rhinite)

La pathologie la plus courante chez les enfants, en particulier les jeunes enfants, est la rhinite (nez qui coule). Elle peut être aiguë et chronique.

La rhinite aiguë est une inflammation aiguë non spécifique de la muqueuse nasale.

Les causes de la maladie. La diminution de la réactivité locale et générale du corps et l'activation de la microflore dans la cavité nasale sont d'une grande importance pour la survenue d'une rhinite aiguë. Cela se produit avec une hypothermie locale et générale. La rhinite aiguë accompagne de nombreuses maladies infectieuses infantiles.

Clinique Dans la clinique de la rhinite catarrhale aiguë, trois étapes du cours sont distinguées.

Stade I - irritation, stade sec.

Stade II - le stade de la décharge séreuse.

Stade III - stade d'écoulement mucopurulent.

Un nez qui coule aigu commence par une sensation de sécheresse, de tension, de brûlure, de chatouillement dans le nez, souvent dans le pharynx, le larynx, les éternuements gênent les enfants. À des degrés divers, la respiration par le nez est altérée - de difficultés mineures à un arrêt complet en raison de la fermeture des voies nasales de la muqueuse épaissie. L'odorat s'aggrave fortement, le goût diminue et la congestion nasale apparaît. Le premier jour, il y a un écoulement abondant d'une humeur claire et aqueuse, transpirant des vaisseaux. Augmente ensuite progressivement la quantité de mucus, qui contient du chlorure de sodium et de l'ammoniac. Cela contribue à l'effet irritant sur la muqueuse et la peau, provoquant des rougeurs et un gonflement de la lèvre supérieure. À l'avenir, l'écoulement peut devenir mucopurulent, d'abord grisâtre, puis jaunâtre, en raison de la présence d'épithélium, de globules blancs et de lymphocytes. Après quelques jours, la quantité de décharge diminue, la respiration nasale et l'odeur sont rétablies et après 1-2 semaines, le nez qui coule aigu s'arrête. Parfois, un nez qui coule aigu se produit de manière avortée. La maladie est retardée de 3 à 4 semaines. Chez les enfants, le processus de propagation à la gorge peut être observé. Une rhinopharyngite survient, ce qui peut être compliqué par une otite moyenne aiguë, facilitée par la propagation de l'inflammation du nasopharynx au tube auditif.

Diagnostics Le diagnostic est établi sur la base des symptômes existants, cependant, la rhinite ordinaire doit être différenciée de la rhinite qui survient avec les maladies infectieuses infantiles: rougeole, coqueluche, diphtérie, scarlatine et autres.

Traitement. Chez les nourrissons, il est nécessaire d'aspirer le mucus de chaque moitié du nez avec un vaporisateur avant de le nourrir; s'il y a des écorces à l'entrée du nez, elles sont ramollies avec de l'huile végétale et enlevées avec un flagelle de coton. Il est recommandé aux enfants de moins de 2 ans d'utiliser des solutions salines pour se laver le nez. Ensuite, vous devez goutter des gouttes d'huile - maïs, olive, gelée de pétrole.

Les gouttes d'action vasoconstricteur sont destinées à soulager le gonflement de la muqueuse nasale, à la suite de quoi les voies nasales sont restaurées, la légèreté des sinus paranasaux s'améliore.

Les gouttes d'une composition différente ont un effet anti-inflammatoire - protargol, sofradex et gouttes combinées contenant des antibiotiques, l'éphédrine, l'hydrocortisone, la diphenhydramine à parts égales.

Avec un grand nombre d'écoulements épais et visqueux, des gouttes alcalines de 1 à 2% sont indiquées, ce qui dilue le secret et contribue à une meilleure expectoration et libération des voies nasales.

Rhinite aiguë dans les maladies infectieuses

La diphtérie du nez est causée par la baguette de Leffler, qui se manifeste par une inflammation de la diphtérie dans la muqueuse nasale. Une réaction diphtérique peut se manifester sous trois formes:

1) filmeux;

2) catarrhale;

3) catarrhale et ulcéreuse.

Lorsque le nez est membraneux et sec, des difficultés à respirer par le nez, une excrétion abondante plus souvent à partir de la moitié du nez, ainsi que l'apparition de films diphtériques dans les parties antérieures du nez, l'élimination du film s'accompagne de saignements.

La forme catarrhale se déroule sans formation de plaque et la clinique ressemble à un rhume.

Chez les jeunes enfants, la diphtérie du nez est difficile.

Le traitement consiste à introduire du sérum diphtérique chez le patient. Le patient est isolé en salle infectieuse. Appliquer localement 3 à 4 fois par jour par inhalation de bicarbonate. La peau à l'entrée du nez est traitée avec une huile indifférente.

La rhinite catarrhale aiguë, accompagnée de symptômes courants, manifeste la grippe et les infections virales aiguës. La muqueuse du nez atteinte de grippe peut présenter des hémorragies.

La rhinite à scarlatine peut se produire sous une forme modérée et sévère, caractérisée par un écoulement abondant, une hyperémie sévère de la muqueuse nasale et parfois - une nécrose superficielle de l'épithélium et des recouvrements fibro-nécrotiques.

La coqueluche est actuellement relativement rare. La rhinite aiguë se présente sous une forme modérée, ses caractéristiques sont des hémorragies dans la muqueuse hyperémique. Des saignements de nez peuvent souvent survenir. Le traitement de la maladie sous-jacente et le traitement typique de la rhinite aiguë sont recommandés.

La rhinite rougeoleuse est l'un des symptômes prodromiques de la rougeole, elle survient 2 à 3 jours avant l'apparition d'éruptions cutanées, disparaît avec une éruption pâle.
Un traitement symptomatique est prescrit.

Rhinite chronique

Les principales formes de rhinite chronique sont:

1) catarrhale;

2) hypertrophique;

3) atrophique;

4) allergique.

Les principales causes d'écoulement nasal chronique sont une inflammation aiguë fréquente de la cavité nasale, des influences environnementales irritantes, telles que: poussière, gaz, sécheresse et humidité. Souvent, un nez qui coule chronique est un symptôme d'une autre maladie comme la sinusite purulente, la frontite, l'éthmondite, la courbure de la cloison nasale, les processus hypertrophiques dans le nasopharynx et la présence de corps étrangers dans les voies nasales.

Nez qui coule catarrhale chronique. Ses principaux symptômes sont des difficultés respiratoires nasales et un écoulement modéré du nez. Des difficultés à respirer par le nez surviennent périodiquement, plus souvent avec un refroidissement. La membrane muqueuse qui se détache du nez, généralement un peu, mais avec une exacerbation du processus, elle devient purulente et abondante. La violation de l'odeur est souvent temporaire.

Nez qui coule hypertrophique chronique. Cette forme de rhinite chronique se développe à la suite d'un écoulement nasal prolongé, souvent avec une courbure de la cloison nasale. Une surcroissance et un épaississement de la muqueuse se développent dans la cavité nasale, entraînant un compactage persistant et un élargissement de la concha nasale, ce qui provoque une violation brutale de la respiration nasale.

La muqueuse est généralement hyperémique - rouge vif, bleu-violet, bleu-gris, recouverte de mucus. Parallèlement à la diminution de l'odorat, le goût est également réduit. La congestion nasale provoque une violation de la voix, le nez apparaît. Il y a souvent une dégénérescence de la concha nasale.

La rhinite atrophique chronique est rare chez les enfants. Elle survient à la suite d'un dysfonctionnement des glandes qui produisent du mucus et se caractérise par une muqueuse nasale sèche, une accumulation de sécrétions épaisses et la formation de croûtes, ce qui rend la respiration par le nez difficile.

La survenue d'une rhinite atrophique peut être la conséquence de maladies infectieuses telles que la rougeole, la grippe, la diphtérie, la scarlatine, - ou une prédisposition constitutionnelle. Le plus souvent, la rhinite atrophique est le résultat de l'abus de drogues.

Un symptôme courant de la rhinite atrophique peut être un écoulement maigre, visqueux, muqueux ou mucopurulent. Les patients se plaignent d'un nez sec, d'une diminution de l'odorat.

En raison du rejet de la croûte, de légers saignements peuvent survenir.

Diagnostics Le diagnostic de rhinite chronique repose sur des symptômes cliniques et un examen ORL. Traitement. Le traitement comprend:

1) élimination des éventuels facteurs endogènes et exogènes supportant le rhume;

2) la pharmacothérapie par rapport à chaque forme de rhume;

3) traitement chirurgical selon les indications;

4) traitement physiothérapeutique;

5) traitement climatique.

De la pharmacothérapie, l'acide epsilon-aminocaproïque à l'intérieur est utilisé comme agent antiviral à une dose de 0,1 à 0,5 g / kg par jour, divisée en quatre doses.

Des gouttes vasoconstrictives dans le nez sont utilisées pour une décharge fluide abondante au début de la maladie.

En tant qu'agent antiviral, une pommade à l'oxoline, une instillation d'interféron leucocytaire dans le nez sont utilisées.

En cas de rhinite, une toilette complète du nez est nécessaire en le soufflant, tandis qu'il est nécessaire de souffler alternativement la moitié droite ou gauche du nez, car avec un soufflage simultané, l'écoulement nasal peut pénétrer dans la trompe d'Eustache dans la cavité de l'oreille moyenne et provoquer une otite moyenne et une infection par le canal lacrymal-nasal peut provoquer une conjonctivite. Pour une bonne instillation du médicament dans le nez, il est nécessaire de mettre un petit enfant sur le dos, sa tête doit être rejetée en arrière. Si la respiration nasale n'est pas possible et que l'enfant respire par la bouche, il est nécessaire d'injecter des gouttes vasoconstrictives dans les cavités nasales pour soulager l'œdème et de rétablir la respiration, ou d'utiliser d'autres médicaments sous forme de spray trois fois par jour.

Pour l'inhalation, la médecine traditionnelle recommande l'utilisation de: infusion de tussilage, décoction d'écorce de chêne, infusions de calendula, feuilles de noyer, feuilles de cassis. Les inhalations avec des herbes chez les enfants ne doivent être effectuées qu'avec l'autorisation d'un médecin, car des réactions allergiques sont possibles.

De la physiothérapie à l'irradiation UV à travers un tube, des procédures thermiques sur le nez sont prescrites.

Très rarement, avec une hypertrophie sévère de la concha nasale et une altération significative de la respiration nasale, une intervention chirurgicale douce est effectuée - cautérisation avec des produits chimiques, cryothérapie et parfois résection partielle des services hypertrophiques.

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Nez qui coule (rhinite)

  1. Nez qui coule (rhinite)
    Le tableau clinique de la rhinite aiguë Coryza aiguë - une manifestation de catarrhe des voies respiratoires supérieures ou des infections (généralement la grippe). Le patient développe un nez sec, une sensation de brûlure dans la gorge, des éternuements et une lourdeur dans la tête. À l'avenir - congestion nasale, écoulement abondant, première lumière, puis muqueuse, maux de tête, parfois douleur dans les sinus paranasaux, orbites, nasales, larmoiement,
  2. Nez qui coule aigu (rhinite aiguë)
    La rhinite aiguë (rhinitis acuta) est une inflammation aiguë non spécifique de la muqueuse nasale. Cette maladie est parmi les plus courantes chez les enfants et les adultes. La clinique distingue: • la rhinite catarrhale aiguë (rhinitis cataralis acuta); • rhinopharyngite catarrhale aiguë, généralement pendant l'enfance (rhinitis cataralis neonatorum acuta); • tranchant
  3. Nez qui coule chronique (rhinite chronique)
    Les principales formes de rhinite chronique (rhinite chronique) - catarrhale, hypertrophique et atrophique - sont un processus dystrophique non spécifique de la muqueuse et, dans certains cas, des parois osseuses de la cavité nasale. La maladie est courante. E et l sur g et I et la patogenèse. La survenue d'une rhinite chronique est généralement associée à une
  4. Nez qui coule
    Blocage physique Le nez qui coule est une inflammation de la muqueuse nasale. Avec un nez qui coule, le nez est bouché et «coule», le patient éternue constamment. Blocage émotionnel Le nez qui coule se produit chez une personne confrontée à une situation confuse et confuse. Il a l'impression que quelqu'un ou une situation semble l'attaquer. En règle générale, une telle personne est trop
  5. Ozena, ou nez qui coule fétide
    Ozena (ozaena) est un processus atrophique prononcé de la membrane muqueuse et des parois osseuses de la cavité nasale, accompagné de la formation d'un secret qui sèche en croûtes fétides, qui recouvrent la membrane muqueuse en une couche dense. Il survient principalement chez les femmes. Contrairement à une simple rhinite atrophique dans le lac, le processus atrophique se caractérise par une propagation aux parois osseuses.
  6. Rhume des foins (rhinite allergique)
    Provoque une défaillance du système auto-immun causée par le pollen des arbres, des herbes et des céréales présents dans l'air pendant les mois les plus chauds. Cela se produit souvent sous une forme complexe (allergie croisée): les allergies au pollen d'arbre provoquent par la suite des réactions allergiques aux noix et aux fruits à noyau. Une condition préalable au rhume des foins est l'atopie - sensibilité excessive des muqueuses de la peau,
  7. Rhinite chronique
    À ce jour, il n'y a pas de classification unique de la rhinite chronique. De nombreuses tentatives pour créer une classification acceptable de la rhinite chronique, en tenant compte des caractéristiques de l'étiologie, de la pathogenèse, des variantes morphologiques et typiques, n'ont pas encore été complètement achevées et continuent à ce jour. Pendant ce temps, la classification de LB.Dainyak (1987), qui prend en compte un certain nombre de positions d'autres classifications,
  8. Rhinite aiguë
    Catarrhale aiguë (rhinite non spécifique). La rhinite aiguë, ou le nez qui coule, est l'une des maladies les plus courantes, qui, apparemment, pas une seule personne n'a atteint l'âge adulte. Ce terme fait référence à un trouble nasal aigu du nez, accompagné de modifications inflammatoires de la muqueuse. La rhinite aiguë peut être indépendante (non spécifique)
  9. RHINITE ALLERGIQUE
    La rhinite allergique est une maladie inflammatoire, qui se manifeste par un complexe de symptômes sous la forme d'un nez qui coule avec un nez bouché, des éternuements, des démangeaisons, une rhinorrhée, un gonflement de la muqueuse nasale. CIM-10: J30.1 Rhinite allergique causée par le pollen végétal; J30.2 Autres rhinites allergiques saisonnières; J30.3 Autres rhinites allergiques; J30.4 rhinite allergique, sans précision Abréviations: RAST -
  10. RINIT
    La rhinite est une inflammation de la muqueuse nasale due au rhume, à une hypothermie sévère, à un traumatisme ou à l'inhalation de gaz irritants ou de fumées chimiques. Parfois, la cause du rhume peut également être des parasites qui ont pénétré le nez. La rhinite peut être un symptôme de maladies dangereuses telles que le calicivirus, la rhinotrachéite, la grippe féline, la mycoplasmose, etc., par conséquent, au moindre signe, vous devriez consulter
  11. Rhinite vasomotrice
    Il existe deux formes de rhinite vasomotrice: allergique et neurovégétative (L.B.Dainyak). Dans l'étiologie de la forme allergique, l'allergène joue un rôle décisif - une substance à laquelle il existe une sensibilité accrue (sensibilisation) du corps. La pénétration d'une telle substance sur la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures et son absorption provoquent immédiatement une crise de rhinite. En occurrence
  12. Rhinite atrophique
    Rhinite atrophique simple. Cette forme de rhinite chronique n'est fondamentalement pas un processus inflammatoire, mais un processus dystrophique, qui capture principalement la muqueuse. Il peut s'agir d'une manifestation particulière d'une maladie systémique dans laquelle les troubles trophiques (atrophie) se propagent au pharynx, au larynx et à d'autres organes et systèmes (Voyachek V.I., 1953). C'est ce qu'on appelle
  13. Rhinite éosinophile non allergique
    Sa prévalence chez les patients adultes atteints de rhinite chronique non infectieuse est de 15%, chez les enfants - moins de 5%. Chez certains patients atteints de rhinite non allergique éosinophile, une triade d'aspirine est observée. Bien que la rhinite non allergique cliniquement éosinophile ressemble à la rhinite allergique, les tests cutanés et la détermination du niveau d'IgE spécifiques donnent des résultats négatifs. Dans l'étude
  14. Rhinite allergique toute l'année.
    Pour la rhinite allergique toute l'année, des exacerbations fréquentes, quelle que soit la période de l'année, ou une évolution constante sont caractéristiques. Malgré la similitude des manifestations cliniques avec la rhinite allergique saisonnière, la rhinite allergique toute l'année est considérée comme une forme indépendante de rhinite. A. Pathogenèse. Les changements dans la muqueuse nasale avec une rhinite allergique toute l'année sont moins prononcés, mais ont
  15. Autres formes de rhinite
    A. Rhinite infectieuse. La cause la plus courante est les infections virales des voies respiratoires supérieures. Dans la plupart des cas, les éternuements et les écoulements transparents et aqueux du nez apparaissent en premier, qui après quelques jours deviennent purulents. Les neutrophiles prédominent dans le frottis. La muqueuse est hyperémique, les patients se plaignent souvent de brûlures dans le nez. Rhinite infectieuse chez les patients atteints de rhinite allergique
  16. Rhinite vasomotrice
    La rhinite vasomotrice est une maladie d'étiologie inconnue associée à une violation de la régulation autonome du tonus vasculaire et se manifestant par un gonflement chronique de la muqueuse nasale. L'œdème muqueux et l'augmentation de la sécrétion de mucus peuvent être déclenchés par divers facteurs: changements de la pression atmosphérique, de la température et de l'humidité, odeurs, fumée, drogues, stimuli émotionnels.
  17. RHINITE PORCINE ATROPHIQUE
    La rhinite atrophique (Latin - Rhinitis atrophica infectiosa suum; rhinite atrophique infectieuse, IAR, bordetelliosis porcine) est une maladie chronique des porcelets caractérisée par une rhinite séreuse-purulente, une atrophie de la concha nasale, des os ethmoïdes avec déformation de l'avant de la tête, une bronchopneumonie et un retard de croissance. pâte de couleur). Contexte historique, distribution, danger et dommages.
  18. Rhinite allergique
    Blocage physique Il s'agit d'un nez qui coule de nature allergique causé par l'inhalation de pollen végétal. Il survient généralement à la mi-mai et peut durer jusqu'à la mi-juillet. Blocage émotionnel Ce nez qui coule, qui se produit à la même période chaque année, suggère qu'une personne a une sorte de vieille blessure spirituelle, reçue l'année où elle l'a montré pour la première fois.
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