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Vaccination des enfants souffrant d'asthme bronchique


Du point de vue actuel, la vaccination des enfants asthmatiques nécessite de la prudence et devrait tenir compte des points suivants:
• l'immunisation n'est réalisée chez les enfants asthmatiques que pendant les périodes de rémission stable d'au moins 4 à 6 semaines;
• en cas de récurrence d'une pathologie respiratoire des voies respiratoires supérieures et / ou inférieures, contribuant au cours incontrôlé de l'asthme bronchique, la question de la faisabilité de la vaccination contre la grippe, ainsi que des vaccins Pneumo-23, chez les jeunes enfants - ActHib;
• les enfants ne sont pas vaccinés pendant l'exacerbation de l'asthme, quelle que soit la gravité de son évolution;
• la vaccination est toujours effectuée dans le contexte du traitement de base de la maladie sous-jacente;
• les enfants à problèmes sont vaccinés dans un hôpital spécialisé ou dans des salles d'immunoprophylaxie;
• les enfants recevant un vaccin spécifique contre les allergies (ASIT) ne peuvent être vaccinés que pour les strictes indications épidémiologiques de l'ADS, de l'ADS-M et du vaccin antipoliomyélitique 2 à 4 semaines après la prochaine dose d'allergène, suivis du traitement au moyen de ASIT 4-5 semaines après la vaccination. Dans ce cas, ASIT doit être poursuivi avec l'introduction de la dilution utilisée avant la vaccination.
Les tests cutanés avec des allergènes peuvent être administrés 10 à 15 jours avant ou 1,5 à 2 mois après l'administration de préparations vaccinales. Avec une combinaison d'asthme bronchique et de pollinose, les enfants ne doivent pas être vaccinés pendant la période de floraison d'avril à octobre.
Considérant que les infections respiratoires aiguës sont les principaux déclencheurs de l'asthme bronchique, toutes les mesures visant à prévenir les infections respiratoires aiguës chez les enfants souffrant d'asthme bronchique, souvent atteintes d'infections respiratoires aiguës, sont prometteuses. L'ensemble de mesures comprend à la fois des mesures de renforcement, un durcissement, etc., l'utilisation de vaccins topiques spéciaux (bronhomunal, ribomunil, etc.), ainsi que des moyens de prévention des infections virales (anaferon, arbidol, etc.). L'utilisation d'un ensemble de ces mesures permet de réduire la fréquence des maladies respiratoires aiguës intercurrentes et des exacerbations de foyers d'infection chroniques et contribue ainsi à la réduction des exacerbations de l'asthme bronchique.
Cependant, il convient de garder à l'esprit qu'il n'y a pas assez de données pour évaluer tous les avantages et les risques de la vaccination chez les enfants atteints d'asthme bronchique, ce qui nécessite des soins raisonnables et des recherches supplémentaires.
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Vaccination des enfants souffrant d'asthme bronchique

  1. Rééducation des enfants asthmatiques
    DISPOSITIONS PRINCIPALES: • L’objectif de la réadaptation est de prévenir l’invalidité et d’améliorer la qualité de vie des enfants atteints d’asthme bronchique; • les méthodes de rééducation comprennent la thérapie de base, la thérapie non pharmacologique, la correction psychologique et pédagogique, le soutien social; • les principes de réadaptation comprennent: la continuité; création de programmes individuels (selon
  2. Bronchospasme provoqué par l'exercice chez les patients souffrant d'asthme bronchique
    Chez de nombreux enfants asthmatiques, les crises sont provoquées par un effort physique. Le bronchospasme post-chargement est caractéristique de la grande majorité des enfants asthmatiques (60 à 90%). Dans le même temps, il n’ya pas d’asthme bronchique à stress physique en tant que forme indépendante de la maladie chez les enfants. Le développement de l'hyperréactivité bronchique, le bronchospasme, l'apparition
  3. Organisation de soins médicaux spécialisés pour les enfants souffrant d'asthme bronchique
    Un patient souffrant d'asthme bronchique est observé à la fois par des spécialistes restreints (pneumologues, allergologues) et par des médecins de premier recours (pédiatre local, médecin généraliste ou médecin de famille). Tous les médecins sont obligés d'utiliser dans leur pratique des approches unifiées pour le diagnostic et le traitement de l'asthme bronchique, fondées sur des faits scientifiques modernes, conformément à
  4. ORGANISATION ET ASPECTS SOCIAUX ET JURIDIQUES DU RENDU DE SOINS MÉDICAUX AUX ENFANTS ATTEINT D'ASTHME BRONCHIAL
    DISPOSITIONS PRINCIPALES: • L'importance sociale élevée de l'asthme chez les enfants est illustrée par les taux de prévalence élevés, l'invalidité, la qualité de vie réduite des patients; • les soins médicaux destinés aux enfants souffrant d'asthme bronchique devraient être fondés sur les principes de phasage, d'accessibilité et de continuité, ainsi que sur des approches standardisées en matière de diagnostic, de traitement et de prévention;
  5. Le programme de prise en charge des patients asthmatiques bronchiques: 6 parties
    Le traitement devrait aider à prévenir la plupart des exacerbations, à éliminer les manifestations significatives de la maladie la nuit et les symptômes diurnes de la maladie; En outre, il soutiendra l'activité physique de l'enfant. Les six parties du programme sont les suivantes: Partie 1. Éduquer les enfants et les familles à la création de partenariats pour vaincre la maladie. Partie 2. Définition et surveillance de la gravité. Partie 3
  6. Plan d'action individuel pour les enfants asthmatiques et leurs parents
    La fréquence des exacerbations et la sévérité de l'asthme bronchique peuvent être considérablement réduites si elles sont correctement sélectionnées, régulièrement et pendant une longue période, en traitement prophylactique anti-inflammatoire de base.
  7. Approche par étapes du traitement à long terme des enfants souffrant d’asthme bronchique
    Dans l'onglet. 8 présente une approche thérapeutique progressive visant à obtenir et à maintenir le contrôle de l'AB chez les enfants de plus de 5 ans. Le principe par étapes de la classification des BA par gravité (Tableau 3) prend en compte le traitement actuel reçu par le patient. Tableau 8. Médicaments recommandés en fonction de la gravité de la maladie chez les enfants de plus de 5 ans 1 2 Autres options
  8. La liste des documents réglementaires sur l'organisation des soins médicaux pour les enfants atteints d'asthme bronchique
    • Ordonnance du ministère de la Santé de l'URSS du 15.03.1985 g № 300 "sur l'introduction de la documentation médicale pour le cabinet des allergies." • Ordre du Ministère de la santé de la Fédération de Russie du 04.11.2002, n ° 336 «sur l'amélioration de l'assistance en cas d'allergies dans la Fédération de Russie». • Ordonnance du Ministère de la santé de la Fédération de Russie du 20.10.1997, n ° 307 «sur des mesures visant à améliorer l'organisation de l'assistance pulmonologique à la population de la Fédération de Russie». • Ordonnance du Ministère de la santé de la Fédération de Russie du 04.11.2002, n °
  9. Partie 4. Développement d'un plan médical individuel pour le traitement à long terme des nourrissons, des enfants d'âge préscolaire (moins de 5 ans), des écoliers (5-12 ans) et des adolescents (12 ans et plus) souffrant d'asthme bronchique
    Une approche par étapes est utilisée pour classer l'asthme et la prescription d'un traitement. Le volume du traitement médicamenteux, si nécessaire pour contrôler la BA, peut augmenter (augmenter) ou diminuer (diminuer) si le contrôle est atteint. Une BA persistante est plus efficacement contrôlée par un traitement à long terme afin de supprimer l'inflammation et de parvenir à son développement inverse.
  10. PROGRAMMES ÉDUCATIFS POUR LES PATIENTS ATTEINTS D'ASTHME BRONCHIAL ET DE LEURS PARENTS
    DISPOSITIONS PRINCIPALES: • Les programmes d’éducation font partie intégrante du traitement global des enfants asthmatiques; le but des programmes est de développer la coopération entre le médecin et le patient; • Une caractéristique de tels programmes en pédiatrie est l’adaptation obligatoire des méthodes d’entraînement à la perception du groupe d’âge des patients, en tenant compte de leur développement psychomoteur et de leur âge.
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