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Varicelle

La varicelle se caractérise par l’aspect régulier de bulles typiques sur la peau et les muqueuses, sur fond de troubles généraux mineurs.

Épidémiologie. La maladie est très contagieuse. L'incidence maximale se situe dans la tranche d'âge des 5 à 9 ans, mais les personnes de tout âge, y compris les nouveau-nés, tombent malades. Les cas secondaires de maladie chez les individus sensibles à la varicelle qui ont été en contact avec un patient de la famille représentent environ 90%. Le test de fixation du complément est le test le plus largement utilisé, mais sa sensibilité est faible. Les tests avec des anticorps fluorescents dirigés contre les antigènes membranaires, l’immunohémagglutination et le dosage immunoenzymatique sont considérés comme plus informatifs.

L'infection se propage par goutte à goutte ou par contact, ses épidémies sont observées de janvier à mai. L'agent pathogène est contenu dans les bulles liquides mais, contrairement à la variole, n'est pas défini dans les croûtes. Le patient présente un danger épidémique la veille de l'apparition des éruptions cutanées et pendant les 7 à 8 prochains jours, jusqu'à ce que toutes les bulles soient recouvertes de croûtes. Les épidémies se produisent souvent après le contact avec un patient atteint d'herpès zoster. Les cas répétés de la maladie sont rares.

Manifestations cliniques. La période d'incubation est de 11 à 21 jours, mais plus souvent de 13 à 17 jours. À la fin de celle-ci, des symptômes précurseurs apparaissent, à l'exception de cas bénins de la maladie, qui se manifestent par un malaise, une légère augmentation de la température corporelle, une perte d'appétit, parfois accompagnée d'éruptions cutanées écarlates ou ressemblant à des carottes et précédant typiquement une éruption de varicelle. Leur caractéristique est la rapidité d’apparition.

Habituellement, les éruptions cutanées sont abondantes et apparaissent au bout de 3-4 jours, d’abord sur le corps, puis sur le visage et le cuir chevelu et, au minimum, sur les extrémités distales. Dans les cas les plus bénins, la maladie a un très petit nombre de vésicules. Il existe une tendance marquée à les localiser principalement dans les endroits les plus irrités et les plus sollicités de la peau. La varicelle se caractérise par un polymorphisme des éruptions cutanées, observé au plus fort de la maladie et associé à un moment différent de l'apparition de ses éléments individuels. L'éruption s'accompagne de démangeaisons persistantes et irritantes. Les bulles sur les muqueuses, en particulier dans la cavité buccale, macèrent et s'ulcèrent rapidement. Dans certains cas, ils sont localisés sur les muqueuses des organes génitaux, de la conjonctive et de la cornée, ce qui menace la perte de vision. La membrane muqueuse du larynx est rarement impliquée dans le processus. Une adénopathie généralisée peut se développer.

La sévérité du flux peut varier considérablement. Dans les formes plus douces, il existe un petit nombre de vésicules disséminées dans tout le corps et de légers troubles généraux. Dans les formes sévères, leur nombre est énorme, les symptômes d'intoxication sont exprimés, la température corporelle s'élève à 39,4-40,6 ° C. Les manifestations systémiques ne persistent pas plus que les 3-4 premiers jours de l'éruption.

Parfois, une éruption cutanée devient hémorragique en raison d'une thrombocytopénie modérément sévère. Un degré d'hémorragie plus grave et qui est le plus souvent associé au développement de complications. Un purpura transitoire peut se développer, généralement à la fin de la première semaine de la maladie, conduisant souvent à une gangrène, ce qui est probablement une réaction de type Schwartzien.

La forme bulleuse est rare, principalement chez les enfants de moins de 2 ans.

Dans ce cas, au lieu des bulles caractéristiques, de grandes bulles molles se forment sur la peau.
Sinon, l'évolution de la maladie ne change pas.

La varicelle congénitale se manifeste à la naissance ou dans les premiers jours de la vie d’un enfant, dont la mère est atteinte d’une forme active d’infection.

Les complications sont spécifiques, en raison de l'action directe du virus lui-même, et peuvent résulter de la stratification d'une infection bactérienne. Parmi les complications spécifiques, la cause principale est l'encéphalite varicelleuse, la méningo-encéphalite, moins souvent - myélite, névrite, myocardite, etc. Moins fréquemment, pneumonie, syndrome de croup.

Le diagnostic Le diagnostic est posé sur la base d'une éruption vésiculaire typique.

De méthodes de laboratoire utilisent:

1) méthode d'examen microscopique (détection des amas de virus dans les frottis colorés de Morozov du liquide vésiculaire par microscopie conventionnelle ou électronique);

2) méthodes sérologiques (immunofluorescence, fixation du complément et ELISA).

Diagnostic différentiel. La varicelle se distingue de l'impétigo, du strophulus, des formes généralisées d'infection herpétique, moins souvent de la scarlatine et d'autres maladies provoquant des éruptions cutanées.

Prévisions. Dans des cas typiques, la maladie se termine par une guérison.

Des formes malignes ainsi que le développement de complications bactériennes sévères sont possibles, principalement chez les jeunes enfants, les nouveau-nés et la variole congénitale.

Traitement. Respect strict du contenu hygiénique de l'enfant, du linge de lit, des vêtements. Les vésicules sont enduites d'une solution à 1% de vert brillant ou d'une solution à 1–2% de permanganate de potassium. Les bains d’hygiène générale avec une solution faible de permanganate de potassium sont présentés, le rinçage à la bouche avec des solutions désinfectantes après un repas, avec l’apparition de complications purulentes - antibiotiques, et dans les formes graves - immunoglobuline.

Les corticostéroïdes ne sont prescrits que pour les cas d'encéphalite ou de méningo-encéphalite. Dans les formes sévères, l'immunoglobuline est prescrite.

La nomination d’antiviraux: adénine arabinoside, acyclovir, virolex, ganciclovir et d’autres est un bon effet.

Le traitement avec ces médicaments est efficace dans le développement des complications de la varicelle.

La prévention. Un patient atteint de varicelle est isolé chez lui jusqu'au 5ème jour depuis la dernière éruption cutanée. L'hospitalisation est soumise aux enfants atteints de formes graves et compliquées de la maladie. Les enfants qui ont été contactés et qui n'ont pas souffert plus tôt sont isolés du jour 11 au jour 21 après le contact.

Après avoir isolé le patient, il suffit de ventiler la pièce et de procéder à un nettoyage humide.

En présence d'un contact massif (plus d'une heure), l'immunisation passive avec une immunoglobuline spécifique contre le varicelle-zona est indiquée chez les enfants sensibles présentant un déficit immunitaire; nouveau-nés de mères atteintes de varicelle 5 jours avant ou dans les 2 jours suivant l'accouchement; les bébés prématurés de mères n'ayant aucune connaissance de la varicelle, peu importe leurs antécédents; adolescents sains susceptibles âgés de 15 ans et plus et adultes séronégatifs.

L'immunisation active n'a pas été largement utilisée.

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Varicelle

  1. Varicelle
    La varicelle est une maladie infectieuse hautement contagieuse causée par le virus de l’ADN virus varicelle-herpès zoster de la famille des Herpesviridae. La varicelle se développe lors de la primo-infection chez un organisme sensible et, lorsque le virus est réactivé, le zona (herpès zoster) se développe dans l'organisme immunitaire. La varicelle est l’une des maladies infantiles les plus courantes.
  2. Varicelle
    La varicelle, ou varicelle, est une maladie infantile dont les symptômes sont des éruptions cutanées sur le corps, les membres et parfois le visage. L'évolution de la maladie est bénigne. Voir l'article ENFANTS
  3. Varicelle
    Étiologie. L'agent causal de la maladie est un virus du groupe des virus herpétiques. L'agent causal de la varicelle est instable dans l'environnement, sensible aux rayons ultraviolets et aux désinfectants. À basses températures, il dure longtemps et résiste au gel répété. La varicelle est une anthroponose stricte. La propagation de l'infection est un patient varicelle et, dans de rares cas,
  4. Varicelle et zona
    ^ Pathogène - virus varicelle - zona (WZ). ^ Risque chez la femme enceinte - 5% des femmes enceintes sont séronégatives. ^ Prévalence de la varicelle congénitale - 1 cas pour 7 500 nouveau-nés. ^ La voie de transmission est aéroportée (infection très contagieuse). ^ Clinique chez une femme enceinte - signes de varicelle (ou zona). Diagnostic - Données cliniques pour confirmation
  5. Varicelle
    Tâche éducative: utiliser des algorithmes de diagnostic pour pouvoir établir le diagnostic de la varicelle, déterminer la forme clinique de la maladie, ses complications et prescrire un traitement adéquat. Tâches pour les sujets à auto-apprentissage. En utilisant le manuel, le manuel et les supports de cours pour acquérir les connaissances de base nécessaires, apprenez les sections suivantes pour les exercices pratiques: 1)
  6. WINDY OSPA ET HERPES D'EXPÉDITION
    Richard J. Wheatley (Richard J. Whitley) Définition. La varicelle et le zona sont des maladies infectieuses causées par le même virus. La varicelle est omniprésente et est une infection très contagieuse, généralement bénigne chez les enfants et caractérisée par une éruption cutanée exanthématique et vésiculaire. Lors de la réactivation d'une infection latente qui survient le plus souvent
  7. Varicelle
    Examen 1. La varicelle est une maladie très contagieuse causée par le virus de l'herpès simplex de type 3, qui se manifeste par une éruption cutanée très sensible. 2. La varicelle malade est moins souvent à l'origine de l'infection - le zona, la voie de transmission est aéroporté et en suspension dans l'air. 3. La période d’incubation dure 2 à 3 semaines, mais la clinique peut se développer plus tôt - au jour 12
  8. Varicelle
    La varicelle est une infection infantile typique. La plupart des nourrissons ou des enfants d'âge préscolaire sont malades. L'agent en cause est un virus à ADN (virus varicelle-zona) de la famille des virus de l'herpès, qui provoque également le zona (herpès zoster). La sensibilité à l’agent pathogène de la varicelle est également très élevée, mais pas aussi élevée que celle du virus de la rougeole. Environ 80% des personnes de contact qui n'étaient pas malades
  9. Varicelle
    Maladie infectieuse aiguë causée par un virus filtrant, avec l'apparition, le premier jour, d'une éruption de mouchetures sur la peau et les muqueuses. L'agent responsable de la maladie - un virus qui filtre - est très volatile et mobile, il peut pénétrer par les fenêtres, les portes, les fissures dans les murs, d'un étage à l'autre, d'une pièce à l'autre. Mais, étant instable en dehors du corps humain, l'agent pathogène de la varicelle est rapidement
  10. Varicelle (varicelle).
    La varicelle est une maladie virale hautement contagieuse caractéristique de la population pédiatrique. La fièvre Apparaît avec une éruption cutanée. Peut être élevé ou modéré et court. Éruption cutanée Apparaît d’abord sur le tronc, puis s’étend au visage et aux membres (ce que l’on appelle la propagation d’exanthèmes centripète ou centropète). Les éruptions cutanées suivent les groupes pendant 3-4
  11. Varicelle
    C'est une maladie infectieuse aiguë causée par un virus de la famille des Herpesviridae, transmise par voie aérienne et caractérisée par une fièvre, une intoxication légère et une éruption cutanée vésiculaire commune. Étiologie Famille: Herpesviridae Sous-famille:? (Type 3) Virus: Varicelle-Zona (ADN) Instable (pour tout sauf pour le gel). Dans la cellule touchée sont formés
  12. MALADIES INFECTIEUSES DE L’ENFANT. Plume PAIRE D'ÉPIDÉMIE. VENT OSPA. Diphtérie Infection à méningo-coccoin. Scarlatina
    MALADIES INFECTIEUSES DE L’ENFANT. Plume PAIRE D'ÉPIDÉMIE. VENT OSPA. Diphtérie Infection à méningo-coccoin.
  13. Variole
    La variole est une maladie infectieuse virale aiguë. La variole s'accompagne d'une forte fièvre et d'une éruption cutanée, qui apparaît d'abord sur le front et les tempes, puis s'étend à l'ensemble de la tête, des mains, du torse et recouvre tout le corps pendant trois jours. Si l'enfant est malade, voir l'article MALADIES DE L'ENFANT, s'il est adulte - articles FEVER and SKIN
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