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Varicelle

Étiologie. L'agent causal de la maladie est un virus du groupe des virus herpétiques. L'agent causal de la varicelle est instable dans l'environnement, sensible aux rayons ultraviolets et aux désinfectants. A basse température, il persiste longtemps et résiste au gel répété.

La varicelle est une anthroponose grave. Le distributeur de l'infection est la varicelle malade et, dans de rares cas, le patient atteint d'herpès zoster. La contagion du patient atteint de la varicelle est très élevée et dure du dernier jour de la période de latence au huitième jour à partir du moment où le dernier élément de l'éruption apparaît. Un patient atteint de zona peut devenir une source de la varicelle avec un contact prolongé et très étroit avec lui. Plus de 90% des cas sont des enfants de moins de 10 ans. L'incidence maximale se produit dans le groupe d'âge de 5 à 9 ans, mais les personnes de tout âge, y compris les nouveau-nés, tombent malades. Les cas secondaires de maladies chez les personnes sensibles à la varicelle ayant été en contact avec le patient de la famille représentent environ 90%. L'infection se propage par des gouttelettes en suspension dans l'air ou par contact avec divers objets (jouets pour enfants). Des cas d'infection intra-utérine sont décrits. La saisonnalité de la maladie est caractéristique, des épidémies de varicelle sont observées de janvier à mai. Après la maladie, une immunité stable, intense et permanente est formée. Les cas répétés de varicelle sont extrêmement rares.

Clinique La période d'incubation est de 11 à 21 jours, mais plus souvent de 13 à 17 jours. À la fin de celui-ci, les symptômes prodromiques apparaissent, se manifestant par un malaise, une irritabilité, des larmoiements, une perte d’appétit. En règle générale, les premiers symptômes d'infection sont des éruptions cutanées et une légère augmentation de la température corporelle. Les éléments de l'éruption subissent une évolution régulière: tache rose (roseola) - papule - vésicule - croûte. Les taches d'un diamètre de 2-4 mm en quelques heures se transforment en papules et vésicules. Les vésicules sont remplies d'un contenu clair, qui peut devenir trouble, purulent et même hémorragique. En quelques jours, il y a une "saupoudrage" de nouveaux éléments. Habituellement, les éruptions cutanées sont abondantes et apparaissent dans les 3-4 jours, d’abord sur le tronc, puis sur le visage et le cuir chevelu et, au minimum, sur les extrémités distales. Simultanément à une éruption cutanée, une éruption cutanée peut apparaître sur les muqueuses de la cavité buccale et parfois sur les organes génitaux, en particulier chez les filles. Dans certains cas, les vésicules sont situées sur la conjonctive et la cornée, ce qui menace la perte de vision. La membrane muqueuse du larynx est rarement impliquée dans le processus. Une adénopathie généralisée peut se développer. La varicelle se caractérise par un faux polymorphisme des éruptions cutanées - les mêmes éléments traversent différentes phases de développement. Chez le même patient, vous pouvez voir simultanément une tache, une papule, une vésicule et une croûte. L'éruption cutanée avec la varicelle s'accompagne généralement de démangeaisons et se situe sur un fond de peau normale sans aucun ordre. La durée totale de la période d'éruption varie: de l'apparition des premiers éléments à la formation de croûtes à la place des vésicules éclatées, il s'écoule 2-3 jours. Les croûtes disparaissent après 5 à 10 jours sans laisser de trace, lorsqu'elles se «déchirent» et la formation de croûtes secondaires, généralement infectées, à leur place, cette période est prolongée de 1 à 2 semaines et les cicatrices peuvent rester à leur place. La gravité de l'évolution de l'infection peut varier considérablement. Dans les formes bénignes, il existe un nombre réduit de vésicules disséminées dans tout le corps et de légères perturbations générales. Dans les formes graves, les symptômes d'intoxication sont exprimés, la température corporelle s'élève à 39-40 ° C. Les manifestations systémiques ne persistent pas plus que les 3-4 premiers jours de la période éruption cutanée.
Dans la plupart des cas, la maladie n'est pas grave, mais des formes graves peuvent également être observées: hémorragique, gangréneuse, bulleuse. Certains patients développent une pneumonie virale, qui est plus fréquente chez les enfants de moins de 2 ans. Dans les cas particulièrement graves, le foie, la rate, le tractus gastro-intestinal, les reins et le système endocrinien sont touchés.

La varicelle est particulièrement dangereuse pour les femmes enceintes, car la transmission du virus par le placenta est possible. La varicelle congénitale peut entraîner une hépatite, une pneumonie, une myocardite, une néphrite interstitielle et des ulcères intestinaux. Lorsqu'une éruption cutanée apparaît au cours des 4 premiers jours, la maladie est bénigne. La varicelle est très difficile (létalité 30%) et avec l'apparition d'une éruption cutanée chez la mère dans les 5 jours suivant l'accouchement. Il est prouvé que dans les cas où la mère était atteinte de la varicelle à l'âge de 8-20 semaines de grossesse, un tiers des enfants avaient des enfants mort-nés et décédés; Les 2/3 des survivants présentaient des malformations hypoplastiques du squelette et des anomalies neurologiques, 1/4 des yeux, des anomalies urogénitales et gastro-intestinales.

Les complications tardives de la varicelle congénitale comprennent: retard de développement, encéphalopathie, cécité, diabète sucré, augmentation de la fréquence des tumeurs malignes, leucémie due au fait que le virus provoque des aberrations chromosomiques.

Le diagnostic repose sur des données cliniques.

Des complications En règle générale, les complications sont causées par l’apparition d’une flore opportuniste, d’autant plus que le virus a un effet immunosuppresseur. Les principales complications de la varicelle comprennent une infection bactérienne secondaire au site des lésions cutanées.

Les enfants contractent rarement une pneumonie causée par la varicelle. La récupération se produit rapidement, mais les modifications radiographiques résiduelles peuvent persister pendant 6 à 12 semaines.

Des cas de myocardite, d'hépatite, de glomérulonéphrite et d'arthrite sont décrits. La complication la plus grave est l'encéphalite. La conjonctivite vésiculeuse et la kératite sont rares et se terminent généralement favorablement.

Prévisions Dans la grande majorité des cas, favorables, avec un cours compliqué et surtout une encéphalite - grave.

Traitement. La base du traitement est un soin minutieux de la peau, des ongles, de la literie et des vêtements du patient. Pendant l'éruption cutanée, vous ne pouvez pas frotter l'enfant avec une serviette. Il faut éviter de se peigner en mettant des gants et en coupant les ongles de l'enfant. Les éléments de l'éruption doivent être lubrifiés avec des solutions de colorants à l'aniline (solution à 1% de bleu de méthylène, solution vert brillant). Avec la stomatite aphteuse de varicelle, la bouche est traitée avec des solutions de 3% de peroxyde d’hydrogène et de 0,1% de rivanol, traitements alternés. Dans les cas graves de varicelle, une immunoglobuline humaine normale est administrée. En cas de complications purulentes, les antibiotiques sont prescrits à l'âge. L'encéphalite est traitée comme une autre encéphalite virale. Un traitement symptomatique est également indiqué chez les patients atteints de pneumonie. Les antibiotiques ne sont prescrits qu’avec l’ajout d’une infection bactérienne secondaire. Les enfants atteints de varicelle ne devraient être hospitalisés que s'ils sont placés dans des salles offrant un isolement adéquat.

La prévention Le patient atteint de varicelle est isolé à la maison (ou selon les indications du service de boxe de l'hôpital) jusqu'à ce que la dernière croûte tombe. Dans les établissements préscolaires, les enfants de contact n'ayant pas la varicelle sont séparés pendant 21 jours. Si le jour du contact avec le patient est établi avec précision, la séparation n'est pas effectuée immédiatement, mais à partir du onzième jour suivant le contact. Selon les indications, la vaccination est effectuée.

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Varicelle

  1. Varicelle
    La varicelle est une maladie infectieuse hautement contagieuse causée par le virus à ADN Varicella-Herpès zoster de la famille des Herpesviridae. Lors d'une infection primaire, la varicelle se développe dans un organisme sensible, avec réactivation du virus, le zona se développe dans le système immunitaire. La varicelle est l'une des maladies infantiles les plus courantes.
  2. Varicelle
    La varicelle, ou varicelle, est une maladie infantile dont les symptômes sont une éruption cutanée sur le tronc, les membres et parfois le visage. L'évolution de la maladie est bénigne. Voir l'article BÉBÉ
  3. Varicelle et zona
    ^ Pathogène - virus varicelle - zona (WZ). ^ Risque chez la femme enceinte - 5% des femmes enceintes sont séronégatives. ^ La prévalence de la varicelle congénitale - 1 cas pour 7500 nouveau-nés. ^ La voie de transmission est aérienne (infection hautement contagieuse). ^ Clinique de grossesse - signes de varicelle (ou zona). ^ Diagnostic - preuves cliniques à confirmer
  4. Varicelle
    Cible de la formation: utiliser des algorithmes de diagnostic pour pouvoir établir le diagnostic de la varicelle, déterminer la forme clinique de la maladie, ses complications et prescrire un traitement adéquat. Affectation pour une étude indépendante du sujet. En utilisant le manuel, le manuel et les supports de cours pour acquérir les connaissances de base nécessaires, apprenez les sections suivantes pour une formation pratique: 1)
  5. VENT Pox et herpes zoster
    Définition de Richard J. Whitley. La varicelle et le zona sont des maladies infectieuses causées par le même virus. La varicelle est omniprésente et est une infection très contagieuse, généralement bénigne chez les enfants et caractérisée par une éruption cutanée exanthémateuse et vésiculaire. Lors de la réactivation d’une infection latente, que se passe-t-il le plus souvent?
  6. Varicelle
    Portée de l'examen 1. La varicelle est une maladie très contagieuse causée par le virus de l'herpès simplex de type 3, qui se manifeste par une éruption vésiculaire caractéristique. 2. La varicelle malade, moins communément l'herpès zoster, est la source de l'infection et la transmission se fait par voie aérienne. 3. La période d’incubation dure 2 à 3 semaines, mais la clinique peut se développer plus tôt, au jour 12.
  7. Varicelle
    La varicelle est une infection infantile typique. La plupart des jeunes enfants ou des enfants d’âge préscolaire sont malades. L'agent en cause est un virus contenant de l'ADN (virus varicelle-zona) de la famille des virus de l'herpès, qui provoque également un zona (herpès zoster). La susceptibilité à l'agent causal de la varicelle est également très élevée, mais pas aussi élevée que celle du virus de la rougeole. Environ 80% des contacts non malades
  8. Varicelle
    Une caractéristique caractéristique de la varicelle est l’apparence constante de vésicules typiques sur la peau et les muqueuses au fond de perturbations générales mineures. Épidémiologie. La maladie est très contagieuse. L'incidence maximale se produit dans le groupe d'âge de 5 à 9 ans, mais les personnes de tout âge, y compris les nouveau-nés, tombent malades. Cas secondaires de maladies chez les sujets sensibles à la varicelle
  9. Varicelle
    Maladie infectieuse aiguë causée par un virus filtré, avec l'apparition dès le premier jour d'une éruption cutanée sur la peau et les muqueuses. L'agent responsable de la maladie - le virus filtré - est très volatile et mobile, il peut pénétrer à travers les fenêtres, les portes, les fissures dans les murs, d'un étage à l'autre, d'une pièce à l'autre. Mais, étant instable en dehors du corps humain, l'agent responsable de la varicelle rapidement
  10. Varicelle.
    La varicelle est une maladie virale hautement contagieuse inhérente à la population infantile. La fièvre Apparaît avec une éruption cutanée. Peut être élevé ou modéré et court. Éruption cutanée. Apparaît d’abord sur le corps, puis se propage au visage et aux membres (ce que l’on appelle la propagation centripète ou centropète d’exanthèmes). Les éruptions cutanées suivent dans les groupes pour 3-4
  11. Varicelle
    Il s'agit d'une maladie infectieuse aiguë causée par un virus de la famille des Herpesviridae, transmise par voie aérienne et caractérisée par une fièvre, une intoxication modérée et une éruption cutanée vésiculaire étendue. Étiologie Famille: Herpesviridae Sous-famille:? (Type 3) Virus: Varicelle-Zona (ADN) Instable (pour tout sauf pour le gel). Dans la cellule touchée sont formés
  12. MALADIES INFECTIEUSES DES ENFANTS. Rougeole. ÉPIDÉMIQUE Oreillons. VENT la variole. DIPHTERIE. Infection à méningocoque. SCARLATIN
    MALADIES INFECTIEUSES DES ENFANTS. Rougeole. ÉPIDÉMIQUE Oreillons. VENT la variole. DIPHTERIE. Infection à méningocoque.
  13. Variole
    La variole est une maladie infectieuse virale aiguë. La variole est accompagnée d'une forte fièvre et d'une éruption cutanée qui apparaît d'abord sur le front et les tempes, puis s'étend à toute la tête, les bras, le tronc et couvre tout le corps pendant trois jours. Si un enfant est malade, voir l'article MALADIES DE L'ENFANT, s'il est adulte - articles FEVER and SKIN
  14. Encéphalite à varicelle
    Maladie infectieuse auto-immune infectieuse, à l'origine de laquelle les réactions croisées du système immunitaire aux antigènes viraux et intrinsèques revêtent également une grande importance. Pathomorphologie. L'infiltration inflammatoire pérenne de la matière cérébrale, les foyers de démyélinisation périvasculaire sont caractéristiques. Dans les cas graves, la maladie peut se présenter sous la forme d'une méningo-encéphalomyélite purulente hémorragique.
  15. Oiseaux de variole
    La variole (Latin - Variola avium; Anglais - Pox; variole-diphtérie) est une maladie contagieuse des oiseaux de l'ordre du poulet, du pigeon, du passereau, caractérisée par des lésions de l'épithélium cutané, de la diphtérie et du catarrhe des muqueuses de la cavité buccale et des voies respiratoires supérieures. Contexte historique, répartition, risque et dommages. Pour la première fois, Gusard diagnostiqua la variole chez des oiseaux en 1775.
  16. Variole et maladies apparentées
    La variole et la variole sont connues depuis l'Antiquité. À l'heure actuelle, il existe plus de 100 maladies infectieuses chez l'homme, les animaux et les insectes causées par des virus de la famille des poxvirus Poxviridae (du type Ros, du type Ros, pustule et ulcère). Les maladies les plus importantes sur le plan épizootique et économique sont la variole des vaches, le paravaccin, la variole des ovins et des caprins, des maladies pustuleuses contagieuses.
  17. Variole
    La variole (variola vera), comme indiqué précédemment, est actuellement absente sur Terre, mais personne ne peut garantir qu'elle ne reviendra pas sous forme de pandémie grave, car il n'y a à présent pas de vaccination généralisée contre elle et la population mondiale pourrait être sans défense. avant cette quarantaine infection. Ceci est d’autant plus probable que dans le spectre des agents pathogènes au vingtième! c.
  18. Variole ovins et caprins
    La variole ovine et caprine (latin - Variola ovina; anglais - variole ovine) est une maladie extrêmement contagieuse, particulièrement dangereuse caractérisée par la fièvre et la formation de lésions papulo-pustuleuses dans l'épithélium de la peau et des muqueuses. Contexte historique, répartition, risque et dommages. La maladie est connue depuis l'Antiquité. Les premières informations à ce sujet remontent au IIe siècle. On pense que la clavelée en Europe
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