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Éclampsie.



L'éclampsie se différencie en trois formes - pendant la grossesse (015,0), pendant l'accouchement (015,1), dans la période post-partum (015,2) - en fonction du moment de l'apparition des premières convulsions et de la perte de conscience. Le tableau pathoanatomique de cette affection correspond à un œdème important, à un gonflement du tissu cérébral suivi par une hypoxie des cellules nerveuses (encéphalopathie à éclampsie), des hémorragies dans le cortex et de multiples foyers de ramollissement ischémique. Dans 15 à 20% des cas, des hémorragies importantes sont visibles dans la substance blanche ou les noyaux gris centraux ou dans les pons avec une percée dans les ventricules (exemple 5).

Selon les données récapitulatives de N. L. Sheehan et J. V. Lunch (1973), fondées sur l'étude du cerveau de 75 femmes décédées d'éclampsie, la période allant de la période convulsive à la mort dépend de l'emplacement et de la nature des hémorragies intracérébrales. Au cours des premières heures, de grandes hémorragies dans la substance blanche, les noyaux gris centraux et les ponts du pont sont caractéristiques, un jour ou plus - hémorragies sous-arachnoïdiennes, pétéchies corticales et petites nécroses multifocales. En d’autres termes, le principal facteur pathogénique est le volume initial des lésions cérébrales. Ces dernières années, avec la thérapie active et la réanimation, les équivalents morphologiques de l'éclampsie cérébrale sont souvent effacés, en particulier les hémorragies moins prononcées, l'œdème et la nécrose du tissu cérébral, d'où l'apparition des premiers signes d'éclampsie dans l'utérus. Ceux-ci incluent les lumières étroites des segments endo et myométriaux des artères utéro-placentaires, tout en maintenant les composants élasto-musculaires et en les remplaçant de manière incomplète par des fibrinoïdes.
Cela s'explique par le fait que l'hystérectomie est généralement pratiquée le premier jour après une crise convulsive et que le décès d'une femme survient le troisième au cinquième jour, après un traitement intensif.

En tant que critère supplémentaire pour le diagnostic de l’ensemble du groupe de gestoses, l’évaluation de l’histopathologie du placenta devient importante: elle est toujours de petite masse (250-300 g), une vorsine chaotique, sclérotique avec de mauvaises réactions compensatoires, c’est-à-dire une insuffisance placentaire chronique due aux modifications susmentionnées. - artères placentaires.

Par conséquent, les mécanismes pathogéniques communs de la mauvaise adaptation, de la région utéro-placentaire et du placenta sont mis en évidence. Un cercle vicieux: l'échec de la seconde vague de réduction cytotrophoblaste invasion de la dysfonction de sang placentaire utéroplacentaire, la libération chronique de la thromboplastine et biologiquement actives substances endothéliose arterioles glomérulaires du rein et les viscères-artériolaire spasmes-améliorant l'hypertension vasculaire soprotivleniya - artériosclérose basal réduction de l'endomètre-invasive activité cytotrophoblastique dans la région utéro-placentaire. Une évaluation par des experts des antécédents de naissance des femmes décédées des suites de la pré-éclampsie et de l'éclampsie a montré que 67,3% des décès étaient dus à: 1) des lacunes dans les conseils, une hospitalisation prématurée et un traitement inadéquat; 2) dans les hôpitaux - traitement prolongé et infructueux, gestion irrationnelle du travail, y compris césarienne tardive.

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Éclampsie.

  1. Éclampsie
    1. Qu'est-ce que l'éclampsie? L'éclampsie est un état convulsif qui se développe à la suite d'une hypocalcémie chez les chiens et les chats pendant la grossesse. 2. Qu'est-ce qu'on appelle l'éclampsie? Tétanie post-partum. • Tétanie d'allaitement. Hypocalcémie post-partum. 3. Existe-t-il une prédisposition à l'éclampsie? Elampsia est plus souvent observé chez les chiens de race de petite taille et n’existe pratiquement pas chez les chiens de grande taille.
  2. Éclampsie
    L'éclampsie (fièvre de lait) est une maladie nerveuse aiguë chez les chattes gestantes et allaitantes, généralement causée par une hypocalcémie (diminution du taux de calcium dans le sang). Une diminution du taux de calcium dans le sang conduit à la tétanie. Les signes cliniques de l’éclampsie sont très similaires à ceux de l’épilepsie et surviennent principalement au cours de la première semaine après la naissance, ainsi que chez les jeunes animaux. Les autres raisons sont
  3. ECLAMPSIE DES REINS
    Le développement de l'éclampsie rénale (éclampsie - épidémie grecque, apparition soudaine) chez les enfants est le plus souvent possible avec une glomérulonéphrite aiguë, moins souvent avec une néphrite chronique. Dans la majorité des patients atteints de glomérulonéphrite aiguë sur fond d'augmentation de la pression artérielle, un certain nombre de symptômes d'origine neurologique sont notés. Les patients se plaignent de lourdeur à la tête, de maux de tête, de vacillements devant les yeux, de vision floue,
  4. Prééclampsie et éclampsie
    La prééclampsie se manifeste par une hypertension artérielle accompagnée de protéinurie (> 0,5 g / jour) et par un œdème après la 20e semaine de grossesse et par la disparition de ces symptômes dans les 48 heures suivant l'accouchement. L'augmentation de la pression artérielle systolique de plus de 30 mm Hg est cliniquement significative. Art. ou tension artérielle diastolique supérieure à 15 mm Hg. Art. par rapport aux valeurs initiales ou à une pression artérielle supérieure à 140/90 mm Hg. Art. après la 20ème semaine
  5. Le tableau clinique de la prééclampsie et de l'éclampsie
    Actuellement, l'éclampsie est considérée comme le résultat d'un dysfonctionnement hypoxique des structures corticales et sous-corticales qui se produisent sur le fond de la prééclampsie et de l'hypersensibilité des structures cérébrales à l'hypoxie, une saisie de ce processus est une manifestation clinique. L'éclampsie doit être considérée comme une maladie menaçante nécessitant des mesures médicales urgentes. Connaissance des précurseurs
  6. Éclampsie
    L'éclampsie se manifeste par une hypertension artérielle, un œdème, une protéinurie et des convulsions au cours du dernier trimestre de la grossesse, bien que la cause spécifique de l'éclampsie soit connue, mais le syndrome cesse après l'accouchement1. Les médicaments traditionnels de choix sont l'hydralazine et l'a-méthyldopa. Tous les autres antihypertenseurs sont controversés en raison de leur effet indésirable sur la contractilité utérine, la
  7. Pré-éclampsie. Éclampsie
    Complication grave de la grossesse, se manifestant par une défaillance multiviscérale (hépatique, rénale, pulmonaire, utéro-placentaire, cérébrale) avec développement de convulsions (éclampsie). DIAGNOSTIC Augmentation de la pression artérielle, diminution du débit urinaire, œdème, prise de poids anormale (plus de 400 g / semaine), protéinurie. L'apparition d'un mal de tête, vision floue. Douleur épigastrique
  8. Grossesse et naissance, ECLAMPSIE COMPLIQUÉE
    L'éclampsie est la forme de gestose la plus grave chez la femme enceinte. Les convulsions avec perte de conscience sont à la base de l'état pathologique. Les crises sont précédées d'une prééclampsie. L’éclampsie menace gravement la santé des femmes. L'éclampsie peut survenir pendant la grossesse, l'accouchement (pendant les périodes I, II et III) ou après l'accouchement (48 heures après l'accouchement). Clinique Eclampsie
  9. Éclampsie post-partum (éclampsie puerperalis)
    L'éclampsie postnatale est une maladie nerveuse aiguë caractérisée par des crises convulsives soudaines et convulsives tonico-cloniques. La maladie est observée chez les chiens, moins souvent chez les chats et les porcs. L’éclampsie postnatale, dans sa forme typique, n’apparaît que chez l’homme, et chez l’animal, l’étiologie et l’évolution de la maladie ressemblent quelque peu à la «vraie» éclampsie - dans une plus grande mesure chez le porc et dans une moindre mesure - chez le chien (
  10. PARTICULARITÉS D'UNE CONDITION D'URGENCE PENDANT L'ECLAMPSIE
    . L'attaque de l'éclampsie se développe soudainement. Une crise d'épilepsie peut survenir chez une femme enceinte, une femme en travail d'accouchement, une puerpera. - Le développement peut être précédé de signes de prééclampsie: œdème, hypertension artérielle, modification des analyses d'urine (protéinurie), situations de stress, effort physique (en particulier lors de l'accouchement), douleur intense. - Si une crise survient à la maison en l'absence d'autres personnes, elle ne peut être jugée que par