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Maladies pulmonaires chroniques non spécifiques. Cancer du poumon



Les maladies pulmonaires chroniques non spécifiques basées sur la pathogenèse courante comprennent la bronchite chronique, la bronchectasie, l'abcès chronique, la pneumonie chronique, l'emphysème, la pneumosclérose, les maladies pulmonaires interstitielles. Ces maladies se développent à la suite d'une bronchite chronique ou de complications d'une pneumonie aiguë avec formation d'abcès ou carnification.

La bronchite chronique est une inflammation chronique des bronches résultant d'une bronchite aiguë prolongée ou d'une exposition prolongée à des facteurs biologiques, physiques et chimiques sur la membrane muqueuse des bronches.

Bronchectasie - expansion des bronches sous la forme d'un cylindre ou d'un sac, qui peut être congénital et acquis.

La pneumofibrose est une pathologie accompagnée du développement de tissu conjonctif dans le poumon.

L'emphysème est une maladie caractérisée par un excès d'air dans les poumons. On distingue les types d'emphysème suivants: 1) obstructif diffus chronique, 2) focal chronique (périfocal, cicatriciel); 3) vicaire (compensatoire); 4) panacinaire primaire (idiopathique); 5) sénile; 6) interstitiel.

La maladie pulmonaire interstitielle est un groupe hétérogène de maladies pulmonaires caractérisé par un processus inflammatoire primaire dans l'interstitium pulmonaire interalvéolaire (pneumonie) avec le développement d'une pneumofibrose diffuse uniforme bilatérale.

L'asthme bronchique est une maladie dans laquelle il y a des attaques de dyspnée expiratoire causées par des réactions allergiques dans l'arbre bronchique et une violation de la perméabilité des bronches.

Dans toutes les maladies pulmonaires chroniques non spécifiques, une hypertension de la circulation pulmonaire et du cœur pulmonaire se développe.

Les pneumoconioses sont des maladies pulmonaires causées par des poussières industrielles (maladies professionnelles). Parmi ceux-ci, la silicose est la plus importante, se développant après une inhalation prolongée de poussières contenant du dioxyde de silicium libre.

Cancer du poumon - survient principalement de l'épithélium des bronches et. très rarement de l'épithélium alvéolaire. La localisation distingue: 1) le cancer radical (central); 2) cancer périphérique; 3) cancer mixte (massif).
Au microscope, il peut s'agir d'un cancer du poumon squameux (épidermoïde), d'un adénocarcinome, d'un cancer squameux glandulaire (dimorphe) indifférencié à petites cellules. Dans 70% des cas, des métastases apparaissent, à la fois lymphogènes et hématogènes.

Micropréparations

1. Bronchite chronique avec bronchectasie (okr. GE).

Désignations: 1) nécrose et fusion purulente de la muqueuse bronchique; 2) pléthore et sclérose du tissu péri-bronchique; 3) une lumière élargie des bronches; 4) foyers de métaplasie de l'épithélium bronchique.

2. Granulation de la bronchite à polypose (okr. GE).

Désignations: 1) prolifération de tissu de granulation dans la paroi des bronches; 2) excroissances polypes de la muqueuse; 3) sclérose du tissu péri-bronchique; 4) cartilage hyalin.

3. Silicose des poumons, forme nodulaire (okr. GE).

Désignations: 1) nodules silicotiques; 2) dépôts de poussière de charbon; 3) tissu pulmonaire à sang complet.

4. cancer du poumon

Désignations: 1) cellules tumorales polymorphes hyperchromiques; 2) sites de kératinisation dans le tissu tumoral («perles cancéreuses»); 3) forme endophytique de croissance du cancer bronchogène.

Préparations macro

1. Abcès pulmonaire chronique.

2. Bronchiectasie.

3. Pneumosclérose.

5. Cancer du poumon central

Sujets de questions de test

1. Classification, étiologie et pathogenèse des maladies pulmonaires chroniques non spécifiques (MPOC).

2. Caractéristiques morphologiques des maladies du groupe KNZL. Leurs complications et résultats possibles.

3. Étiologie, pathogenèse, caractéristiques morphologiques de la silicose. Ses complications et causes de décès.

4. Cancer du poumon. Caractéristiques macroscopiques et microscopiques, caractéristiques des métastases.

Tâche situationnelle

Le patient souffrait depuis longtemps d'une bronchite chronique, à laquelle l'emphysème a rejoint les poumons. Les phénomènes d'emphysème ont commencé à dominer le tableau clinique. Le patient est décédé.

1. Quelle est la cause du décès du patient?

2. Quel type d'emphysème se produit dans ce cas?

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Maladies pulmonaires chroniques non spécifiques. Cancer du poumon

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