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Nécrose. Mort totale



La nécrose est la mort de cellules ou de tissus dans un organisme vivant. La nécrose dans son développement subit une série d'étapes successives, telles que la nécrobiose [stade réversible), la paranécrose [stade des changements irréversibles), la mort cellulaire et l'autolyse. Dans les noyaux des cellules sous l'influence de la ribonucléase et de la désoxyribonucléase, la caryopicnose [froissement du noyau], la caryorexie [le brisant en morceaux] et la caryolyse [dissolution] se produisent successivement. Dans le cytoplasme des cellules sous l'influence des enzymes hydrolytiques des lysosomes, la coagulation et la dénaturation des protéines, le plasmorexis et la plasmolyse [cytolyse) se produisent. Dans la substance interstitielle, la nécrose se manifeste par la fibrinolyse, l'élastolyse et la formation de lipogranulomes. L'apoptose, un processus programmé d'autodestruction cellulaire active, doit être distinguée de la nécrose. Il s'agit d'un processus dépendant de l'énergie par lequel les cellules corporelles indésirables et défectueuses sont éliminées. Lorsque l'apoptose diminue, les cellules anormales s'accumulent [par exemple, la croissance tumorale). Lorsque l'apoptose est activée, il y a une diminution progressive du nombre de cellules dans le tissu [un exemple est l'atrophie). L'apoptose est une mort génétiquement contrôlée d'une cellule; elle protège le corps contre la persistance de cellules endommagées, ce qui peut être potentiellement dangereux pour un organisme multicellulaire. L'apoptose est régulée par des facteurs externes et des mécanismes autonomes, se déroule en deux étapes: la formation de corps apoptotiques et la phagocytose des corps apoptotiques par les macrophages. Se manifestant morphologiquement par la mort de cellules isolées localisées de manière aléatoire, la formation de corps ronds à membrane fermée («corps apoptotiques»), phagocytés par les cellules environnantes. Contrairement à la nécrose, l'intégrité de la membrane cellulaire est préservée et il n'y a pas de réponse inflammatoire.

Classification des nécroses

Par étiologie, la nécrose peut être traumatisante [effet mécanique, brûlure, gelure, rayonnement, etc.), toxique [lorsqu'elle est exposée à des poisons ou à des toxines microbiennes], allergique [par exemple, le phénomène Arthus avec administration répétée d'antigène, nécrose avec allergie infectieuse et maladies auto-immunes), trophoneurotique (en violation des systèmes nerveux central et périphérique), vasculaire (en cas d'athérosclérose, d'hypertension, de diabète sucré, de périartérite noueuse, d'endartérite, etc.). Selon la pathogenèse ou le mécanisme d'action, la nécrose directe et indirecte est isolée. La nécrose directe survient directement en relation avec l'action d'un facteur pathologique et plus souvent au site de son application (nécrose toxique ou traumatique).
La nécrose indirecte se produit indirectement, à travers les systèmes nerveux ou vasculaire, et plus souvent à distance du site d'exposition à un facteur pathogène (nécrose vasculaire, trophonévrotique et allergique).

Formes cliniques et anatomiques de nécrose: 1. Coagulation (sèche) - nécrose qui survient dans les tissus riches en protéines et pauvres en liquide. Les exemples incluent le fromage cottage (pour la tuberculose, la lymphogranulomatose, etc.), les fibrinoïdes (pour les maladies rhumatismales) et la nécrose cireuse (par exemple, la nécrose des muscles abdominaux droits dans la fièvre typhoïde). 2. Colliquational (humide) - nécrose qui se produit dans les tissus riches en liquide et pauvres en protéines, souvent dans le cerveau ou la moelle épinière. Après la guérison d'une telle nécrose, un kyste reste dans le tissu. 3. Séquestration - un site de nécrose qui ne subit pas d'autolyse pendant une longue période et n'est pas remplacé par du tissu conjonctif. Se produit le plus souvent dans le tissu osseux atteint d'ostéomyélite. 4. Gangrène - nécrose des tissus qui entrent en contact avec l'environnement extérieur. Elle survient souvent dans les membres, peut-être dans les organes internes (poumons, intestins). Il existe plusieurs variétés de gangrène: a) sèche (survient le plus souvent dans les membres); b) humide (dans l'intestin, sur les membres avec œdème, congestion veineuse); c) anaérobie (avec l'ajout d'une infection anaérobie); d) escarres - surviennent chez les patients sévères sur la peau s'ils restent au lit pendant une longue période (l'étiologie est la nécrose trophoneurotique); d) noma - nécrose de la peau et des tissus mous de la joue chez les enfants atteints de rougeole. 5. L'infarctus est une nécrose causée par une diminution ou l'arrêt du flux de sang artériel vers les tissus. La cause immédiate d'une crise cardiaque peut être une thrombose, une embolie ou un spasme de l'artère, ainsi qu'un surmenage fonctionnel de l'organe avec un apport sanguin insuffisant. Crise cardiaque: irrégulière [cœur, cerveau, intestins) ou triangulaire [rein, foie, rate). La couleur de la crise cardiaque est rouge [poumons, cœur), blanche [foie, rate, cerveau) et blanche avec une corolle hémorragique [cœur, reins,).

L'issue de la nécrose peut être favorable et défavorable. Les résultats favorables de la nécrose comprennent l'autolyse aseptique, l'encapsulation des masses nécrotiques, leur organisation, leur pétrification et leur ossification, ainsi que la formation de kystes. Un résultat défavorable de la nécrose est la fusion purulente.

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Nécrose. Mort totale

  1. Mort totale
    La mort générale est la cessation de la vie de tout l'organisme. De par sa survenue, elle peut être naturelle ou physiologique [de la vieillesse), violente [meurtre, suicide, empoisonnement, accident de voiture, etc.) et de maladies. Si la maladie n'a pas duré longtemps, elle est cachée et la mort est survenue soudainement, alors elle est appelée soudaine [par exemple, rupture d'un anévrisme aortique, coronaire aiguë
  2. La nécrose
    1. Définition du concept de «nécrose»: a) anémie d'un organe b) dystrophie c) pléthore d'organe d) mort d'un organisme e) nécrose de tissus dans un organisme vivant Réponse correcte: e 2. Quel type de nécrose indirecte existe-t-il: a) toxique b) infectieux c) traumatique d) humide d) trophoneurotique Réponse correcte: d 3. Signes microscopiques de nécrose cellulaire: a) dégénérescence graisseuse b) caryopycnose c) caryocinèse
  3. La nécrose
    La nécrose est l'une des options pour la mort locale, qui peut capturer des cellules, des groupes de cellules, des tissus, des organes et se produit en présence de puissants facteurs dommageables. Types de nécrose étiologiques: 1. Traumatique = se produit sous l'influence de facteurs physiques (mécaniques, température, rayonnement, etc.) et chimiques (acides, alcalis, etc.). 2. Toxique = se produit lorsqu'il est exposé
  4. La nécrose
    La nécrose est la mort des cellules, des organes et des tissus d'un organisme vivant. Le processus nécrotique passe par un certain nombre d'étapes: 1) paranécrose (semblable aux changements nécrotiques, mais réversibles); 2) nécrobiosis (un ensemble de changements dystrophiques irréversibles conduisant à la nécrose); 3) mort cellulaire; 4) autolyse (décomposition d'un substrat mort par des enzymes hydrolytiques). Selon la raison, ils se distinguent
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  6. NÉCROSE. APOPTOSE
    Il existe deux options pour la mort locale, à savoir mort de structures dans un organisme vivant - nécrose (cellules et tissus) et
  7. La nécrose
    Nécrose (nécrose) - la nécrose des cellules, des tissus, des organes ou d'une partie du corps. L'étiologie. La mort des tissus survient avec des ecchymoses, un écrasement, une compression, des brûlures, des gelures, une exposition à des poisons, des toxines, du courant électrique, de l'énergie rayonnante, des acides, des alcalis, des microbes anaérobies, des systèmes nerveux endocrinien et autonome. Il existe une nécrose de coagulation (sèche) et de collication (humide). Nécrose sèche
  8. EXIGENCES DE LA CIM-10 POUR CODER LES MOTIFS DU DÉCÈS ET L'ENREGISTREMENT DU CERTIFICAT DE DÉCÈS
    La Classification internationale des maladies et des problèmes de santé, 10e révision (CIM-10) est utilisée pour convertir la formulation verbale des diagnostics de maladies en codes alphanumériques, ce qui facilite l'analyse des données. Il est construit sur le principe alphanumérique, contient 21 classes de maladies et 4 sections supplémentaires consacrées à des listes spéciales pour les statistiques
  9. Dommages aux cellules et aux tissus. Apoptose Nécrose. Crise cardiaque.
    1. Une autopsie réalisée le 3ème jour après le décès d'un patient atteint d'un infarctus du myocarde a révélé des signes macroscopiquement prononcés d'autolyse dans tous les organes, ce qui a rendu difficile la confirmation du diagnostic clinique. Pour le diagnostic différentiel entre la nécrose et l'autolyse posthume, vous pouvez utiliser le signe histologique 1. caryolyse 2. caryorexie 3. plasmolyse 4. plasmorexie 5.
  10. Concepts de base: état critique, cause immédiate de décès, état terminal, mécanisme de mort
    Malheureusement, même des cliniciens expérimentés interprètent parfois mal ces concepts importants. En conséquence, des erreurs peuvent apparaître lors de la délivrance d'un certificat médical de décès, une interprétation incorrecte de la thanatogenèse et, par conséquent, une diminution de la qualité du processus de diagnostic médical. En outre, l’interprétation erronée des termes «maladie sous-jacente» et «cause immédiate de décès», «mécanisme
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  12. La base théorique de l'activité médicale. La théorie du diagnostic et des preuves médicales de décès. Signes de décès et changements post mortem. Autopsie.
    1. Choisissez une bonne réponse: Maladie principale: 1. péritonite 2. urémie 3. appendicite 4. néphrosclérose 2. Choisissez une bonne réponse: Maladie principale: 1. ictère 2. paratiflite 3. pneumonie péritumorale 4. pancréatite 3. Choisissez une réponse correcte réponse: La principale maladie: 1. pneumonie croupeuse 2. périappendicite 3. anémie post-hémorragique 4. amentite 4. Choisissez une réponse correcte
  13. DOMMAGES ET DOMMAGES AUX CELLULES ET TISSUS. RAISONS, MÉCANISMES, TYPES DE DOMMAGES IRRÉVERSIBLES. NÉCROSE. APOPTOSE
    Sous l'influence de stimuli physiologiques et pathologiques excessifs, le processus d'adaptation se développe dans les cellules, ce qui leur permet d'atteindre un état stable qui leur permet de s'adapter à de nouvelles conditions. Si les limites de la réponse adaptative de la cellule sont épuisées et que l'adaptation n'est pas possible, des dommages cellulaires se produisent. Dans une certaine mesure, les dommages cellulaires sont réversibles. Cependant, si
  14. EXEMPLE DE RÉGÉNÉRATION DE TISSU OSSEUX DANS LE DOMAINE DE L'OSTÉOPOROSE DANS LA NÉCROSE ASEPTIQUE DE LA TÊTE DE LA FEMME GAUCHE
    (utilisant l'analyse morphodensitométrique2) (2 Le travail a été réalisé sous la direction de A.V. Zhukotsky). Patient P., 45 ans, suite à un accident de voiture en 1991, il y a eu une fracture de compression ThX - LI sans lésion de la moelle épinière, compliquée d'une paraplégie inférieure. Traité de façon conservatrice dans un hôpital neurochirurgical. Après sa sortie de l'hôpital en 1991, la circulation à droite
  15. Ostéonécrose (ostéonécrose avasculaire, nécrose aseptique de l'os)
    Enfait (nécrose ischémique) des os et de la moelle osseuse est relativement fréquent dans la cavité médullaire de la métaphyse ou de la diaphyse, ainsi que dans la zone sous-chondrale de la glande pinéale. Dans tous les cas de nécrose osseuse, à l'exception des effets traumatiques directs, sa cause est l'ischémie. Les mécanismes et les facteurs à l'origine d'une telle ischémie sont différents: lésions mécaniques du vaisseau (avec fracture); thrombose et embolie (en
  16. Induction de la cytotoxicité et de l'apoptose dans les lignées cellulaires de mélanome en combinant le facteur de nécrose tumorale (alnorine) avec des médicaments antitumoraux
    Bigvava H.A., Slavina E.G., Chertkova A.I., Zabotina T.N., Borunova A.A., Kadagidze Z.G. Centre de recherche nommé d'après N.N.
  17. La mort et moi
    L'opposition «la mort - je» oriente la discussion du problème de la mort dans le canal psychologique de l'expérience, de la compréhension et de la compréhension de la mort comme un fait de la vie humaine. L’expérience personnelle de la mort - vivre et surmonter la peur de la mort, la réconciliation avec la possibilité de sa propre mort - reste une question fondamentale dans l’étude des problèmes essentiels de l’existence humaine. D'une part, la mort est impersonnelle
  18. Morphologie des dommages cellulaires et de la mort.
    Dommages réversibles. Dans la morphologie classique, les dommages cellulaires non létaux sont appelés dystrophie ou dommages cellulaires réversibles. Deux types de tels changements se distinguent optiquement à la lumière: le gonflement et les changements de graisse. L'enflure se développe lorsque les cellules sont incapables de maintenir l'homéostasie ionique et fluide. Les changements graisseux sont caractérisés par l'apparition d'inclusions lipidiques petites ou grandes dans
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