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Définitions des termes et concepts



La septicémie (traduit du grec septicémie - carie) - est une forme particulière d'infection généralisée sévère dans laquelle le macro-organisme n'est pas en mesure de localiser le processus infectieux (Belyanin V.L., Rybakova MG, 2004).

La bactériémie est un symptôme indiquant la présence de micro-organismes vivants dans le sang (pas nécessairement seulement avec une septicémie).

La porte d'entrée de l'infection est le site de l'infection.

Dissémination - est utilisé, en règle générale, pour caractériser la propagation des lésions au cours du processus infectieux au sein d'un organe (par exemple, la tuberculose pulmonaire disséminée).

Généralisation - fait généralement référence à la défaite de nombreux organes et systèmes (par exemple, infection virale généralisée, tuberculose).

Syndrome de réponse inflammatoire systémique (SIRS), Syndrome de réponse inflammatoire systémique (SIRS) - Condition pathologique causée par une forme d'infection chirurgicale ou une altération des tissus non infectieux (traumatisme, pancréatite, brûlures, ischémie ou lésions auto-immunes) tissus, etc.). Ce concept a été proposé par la classification ACCP / SCCV, ce qui a conduit à une révision significative des dispositions conceptuelles sur la pathogenèse, les caractéristiques cliniques, le traitement et la prévention de la septicémie et de ses complications. Le SIRS (SIRS) est caractérisé par la présence de plus d'un des quatre principaux signes cliniques suivants: hyperthermie, tachycardie, tachypnée, leucocytose (ou leucopénie). Des signes cliniques similaires se retrouvent dans la septicémie, mais la présence d'une lésion infectieuse dans les tissus ou les organes est obligatoire. La caractéristique pathologique du SIRS fait l'objet de recherches scientifiques prometteuses.

La septicémie est une forme anatomique clinique et pathologique de septicémie, dans laquelle il n'y a pas de foyers septiques métastatiques. La septicémie est une septicémie sans métastases purulentes. La discussion est toujours en cours sur l'opportunité d'utiliser ce concept comme diagnostic d'une des formes de septicémie. Certains cliniciens et pathologistes conseillent d'abandonner complètement ce terme (Permyakov N.K., 1992). Ce terme n'est pas présenté dans la classification ACCP / SCCV. Néanmoins, il est recommandé par la CIM-10 comme unifié pour toutes les variétés de septicémie, et jusqu'à une nouvelle révision, il devrait être utilisé par les cliniciens et les pathologistes pour déterminer le chiffre de la plupart des formes cliniques et pathologiques de septicémie.

La septicopyémie est une forme clinique et pathoanatomique de septicémie. Elle se caractérise par la présence d'une inflammation purulente (abcès, apostem, phlegmon, inflammation purulente interstitielle) dans divers organes et tissus résultant de la propagation hématogène d'embolies microbiennes du foyer septique. La septicopyémie est une septicémie avec métastases purulentes.
Le terme septicopyémie n'est pas présenté dans la CIM-10.

Le terme septicémie est généralisé, tout comme le terme processus septique. La classification ACCP / SCCV recommande l'utilisation du terme septicémie en clinique, plutôt que septicémie ou septicopyémie. Il n'est actuellement pas recommandé d'utiliser le terme état septique, dépourvu de base spécifique.

La septicémie grave (ou syndrome de septicémie) est une forme de septicémie proposée dans la classification ACCP / SCCV, dans laquelle il existe des signes de défaillance d'organes multiples. V.L.Belyanin et M.G.Rybakova (2004) pensent que du point de vue d'un pathomorphologue, le concept de septicémie sévère (syndrome de septicémie) ne peut pas être considéré comme une découverte terminologique réussie.

Le choc septique est une autre forme de septicémie grave dans la classification ACCP / SCCV, accompagnée d'hypotension artérielle, qui n'est pas éliminée à l'aide d'une thérapie par perfusion et nécessite la nomination de catécholamines.

L'endocardite septique (bactérienne, infectieuse) (aiguë et subaiguë) se caractérise principalement par des lésions inflammatoires de l'appareil valvulaire du cœur, se développant avec des manifestations septiques. C'est une maladie indépendante (la première cause de décès) et a son propre code. Elle doit être distinguée des lésions endocardiques dans d'autres formes de septicémie.

Focale septique - distinguer les foyers septiques primaires et métastatiques. Le foyer septique principal est le foyer d'une inflammation, principalement purulente, dans laquelle se produit l'accumulation de micro-organismes, qui se propagent ensuite de manière hématogène et lymphogène à travers les tissus et les organes. Les foyers septiques métastatiques (foyers septiques secondaires, foyers métastatiques dans la septicémie, métastases septiques, abcès métastatiques, métastases purulentes) sont des foyers d'inflammation résultant du mouvement hématogène du processus septique dans les tissus et les organes d'un autre foyer.

Processus infectieux systémique - la défaite de tout système organique (par exemple: nerveux avec encéphalite à tiques; digestif avec shigellose, etc.).

Fièvre purulente-résorptive. Le concept de fièvre purulente-résorptive a été proposé par I.V. Davydovsky pour indiquer les manifestations cliniques et pathologiques du processus purulent-nécrotique local, morphologiquement limité par l'arbre de démarcation (contrairement aux foyers septiques) des tissus environnants. Actuellement, ce terme n'est presque jamais utilisé et l'état du patient est appelé intoxication ou type d'endotoxémie.

L'endotoxicose est un concept très large pour les complications et les manifestations des maladies et des conditions du corps. Le principal facteur de la pathogenèse de l'endotoxémie est l'effet sur le corps des produits toxiques qui s'y forment à la suite d'une violation de certaines fonctions.

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Définitions des termes et concepts

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