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Maladies pulmonaires inflammatoires aiguës (pneumonie)



Parmi les pneumonies aiguës, il y a les croupes (lobaires), ayant la nature d'une maladie indépendante, et la bronchopneumonie focale comme manifestation ou complication d'une autre maladie.

La pneumonie croupeuse est une maladie infectieuse et allergique aiguë dans laquelle une inflammation fibrineuse s'empare du lobe du poumon (pneumonie lobaire ou lobaire) et de sa plèvre (pleuropneumonie).

Morphologiquement, lors d'une pneumonie croupeuse, il y a quatre étapes: 1) marée; 2) tutelle rouge; 3) tutelle grise; 4) autorisations. Le cours de toutes les étapes est de 9 à 11 jours. Les particularités de la pneumonie croupeuse sont que, aux stades de la marée haute et de l'hépatite rouge, il y a des phénomènes d'œdème microbien, d'hyperémie, d'hémorragie et aux stades d'hépatite grise. et la résolution dans les alvéoles, un exsudat fibrineux-purulent est formé, qui est ensuite soumis à une désintégration fibrinolytique en raison de la réaction fibrinolytique des leucocytes.

Les complications de la pneumonie croupeuse sont divisées en pulmonaires et extrapulmonaires. Les premiers comprennent la carnification, l'abcès, la gangrène du poumon, l'empyème de la plèvre. Des complications extrapulmonaires se produisent avec une généralisation hématogène et lymphogène de l'infection: médiastinite et péricardite purulentes, péritonite, méningite, endocardite ulcéreuse polype, etc.

La bronchopneumonie est un groupe de processus inflammatoires dans les poumons causés par une bronchite aiguë. La bronchopneumonie est classée par étiologie; (staphylocoque, streptocoque, pneumocoque, fongique, viral, etc.), pathogenèse; (aspiration, hypostatique, postopératoire, etc.), la nature de l'exsudat; (séreuse, purulente, hémorragique), la prévalence du processus; (miliaire, acineux, lobulaire, drainé, lobaire, segmentaire). La bronchopneumonie est de nature focale. De plus, ils sont compliqués par un abcès pulmonaire, une bronchectasie, une carnification du tissu pulmonaire.

Micropréparations

1. Bronchopneumonie (env. GE).

Désignations: 1) exsudat purulent dans la lumière de la bronche; 2) pléthore et gonflement de la paroi des bronches; 3) exsudat séreux-purulent et purulent dans la cavité des alvéoles; 4) infiltration inflammatoire des cloisons interalvéolaires.

2.
Pneumonie carnifiante (env. GE),

Désignations: 1) exsudat séreux-fibrineux dans les alvéoles; 2) foyers étendus de pneumosclérose; 3) épaississement des cloisons interalvéolaires.

3. Pneumonie hémorragique avec grippe (env. GE).

Désignations: 1) exsudat hémorragique purulent dans la lumière de la bronche;

2) desquamation de l'épithélium bronchique; 3) œdème et pléthore de la paroi bronchique; 4) exsudat hémorragique et hémorragique séreux abondant dans la cavité des alvéoles.

Préparations macro

1. Bronchopneumonie.

2. Carnification du poumon.

3. Abcès pulmonaire.

4. Pleurésie fibrineuse.

Sujets de questions de test

1. Étiologie, pathogenèse et classification de la pneumonie aiguë.

2. Pneumonie croupeuse. Caractéristiques morphologiques, complications, résultats.

3. Bronchopneumonie. Caractéristiques macro et microscopiques de la pneumonie focale.

4. Caractéristiques morphologiques de la bronchopneumonie en fonction du pathogène.

5. Complications, résultats de la pneumonie focale. Causes de décès.

Tâche situationnelle

Un homme de 32 ans, après un refroidissement brutal, ressentait une faiblesse, un essoufflement, des douleurs lors de la respiration dans la moitié droite de la poitrine, corps 39 C.

Pendant l'examen: émoussement du son de la percussion, manque de respiration dans le lobe inférieur du poumon droit, bruit de frottement pleural. Le traitement initié n'a pas fonctionné. La mort est survenue une semaine après le début de la maladie avec des symptômes de cardiopathie pulmonaire. À l'autopsie: le lobe inférieur du poumon droit de consistance dense avec l'application de filaments de fibrine sur la plèvre, l'incision du tissu pulmonaire est sans air, de couleur grise.

1. Quelle maladie le patient a-t-il développé?

2. À quelle étape?

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Maladies pulmonaires inflammatoires aiguës (pneumonie)

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