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EXIGENCES DE LA CIM-10 POUR CODER LES MOTIFS DE DÉCÈS ET FORMER LE CERTIFICAT DE DÉCÈS



La Classification internationale des maladies et des problèmes de santé, 10e révision (CIM-10) est utilisée pour convertir la formulation verbale des diagnostics de maladies en codes alphanumériques, ce qui offre la commodité de l'analyse des données.

Il est construit sur une base alphanumérique, contient 21 classes de maladies et 4 sections supplémentaires consacrées à des listes spéciales pour le développement statistique des données sur la morbidité et la mortalité, et se compose de 3 volumes: I volume (2 parties) - une liste des formes nosologiques par classes et codes; Volume II - une collection d'instructions; Volume III - Index.

Classes de maladies et sections supplémentaires.

I. Maladies infectieuses et parasitaires (A00-A99; B00-B99).

P. Néoplasmes (C00-C97; D00-D48).

III. Maladies du sang, des organes hématopoïétiques et certains troubles du mécanisme immunitaire (D50-D89)

IV. Maladies du système endocrinien, troubles de l'alimentation et troubles métaboliques (ЕО0-Е90).

V. Troubles mentaux et du comportement (F00-F99).

VI. Maladies du système nerveux (G00-G99).

VII. Maladies de l'œil et de ses annexes (H00-159).

Viii. Maladies de l'oreille et du processus mastoïde (H60-H95).

IX. Maladies de l'appareil circulatoire (I00-I99).

X. Maladies respiratoires (J00-J99).

Xi. Maladies de l'appareil digestif (K00-K93).

XII. Maladies de la peau et du tissu sous-cutané (L00-L99).

Xiii. Maladies du système musculo-squelettique et du tissu conjonctif (MO0-M99).

Xiv. Maladies du système génito-urinaire (N00-N99).

Xv. Grossesse, accouchement et puerpéralité (000-099).

Xvi. Certaines conditions qui surviennent pendant la période périnatale (P00-P96).

Xvii. Malformations congénitales (malformations), déformations et anomalies chromosomiques (Q00-Q99).

Xviii.
Symptômes, signes et anomalies identifiés dans les études cliniques et de laboratoire, non classés ailleurs (R00-R99).

XIX. Blessures, empoisonnement et autres conséquences de l'exposition à des causes externes (S00-S99; T00-T98).

XX. Causes externes de morbidité et de mortalité (V01-V99; SHO-W99; X00-X99; Y00-Y98).

XXI. Facteurs affectant la santé publique et les établissements de santé (Z00-Z99).

Sections supplémentaires:

1. Morphologie des néoplasmes (M8000 / 0-M9989 / 1) - voir partie 2, volume 1, pages 877-599.

2. Listes spéciales pour le développement statistique des données de mortalité et de morbidité, 4 d'entre elles pour les données de mortalité et 1 pour les données de morbidité.

3. Définitions.

4. Les dispositions relatives à la nomenclature.

La base de la CIM-10 est un code à trois chiffres, qui est obligatoire pour le codage des maladies, et des sous-positions à quatre chiffres peuvent être utilisées pour la clarification.

Le premier caractère du code de la CIM-10 est une lettre, et chaque lettre correspond à une classe particulière de maladies, à l'exception des lettres D et H (dans les classes I, II, XIX et XX, plus d'une lettre est utilisée dans le 1er caractère du code). L'introduction aux en-têtes de lettres vous permet d'encoder dans chaque classe jusqu'à 100 catégories à trois chiffres (par exemple, A.00.0 - A.99.9). Sur les 26 lettres de l'alphabet latin, 25 ont été utilisées (la lettre U a été laissée vacante pour son utilisation afin d'apporter des ajouts et des modifications ultérieurs). Le nombre de rubriques libres dans différentes classes n'est pas le même.

Les enregistrements de l'exclusion d'une classe particulière d'un certain nombre de formes nosologiques sont présentés au début de chaque classe et, par rapport à la CIM-9, sont considérablement étendus.

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EXIGENCES DE LA CIM-10 POUR CODER LES MOTIFS DE DÉCÈS ET FORMER LE CERTIFICAT DE DÉCÈS

  1. Les règles de base de la CIM-1O sur la définition et le codage de la cause initiale de décès
    Les statistiques de mortalité sont l'une des principales sources d'informations médicales sur l'état de santé de la population. Par conséquent, il est nécessaire d'utiliser une nomenclature cohérente avec des noms communs pour les formes nosologiques. »Les principaux critères de choix d'un nom sont: ¦ la spécificité; ¦ manque d'ambiguïté (reflet précis et complet de la signification du nom); ¦ simplicité; ¦ expression unique
  2. Recommandations supplémentaires et exemples de codage des causes de décès liées à des classes individuelles de la CIM-10
    Codes de classe 1 A40. - "Septicémie streptococcique", A41. - "Autres septicémies", A46. - "Erysipelas" peut être utilisé pour coder la cause initiale de décès dans les cas où ils accompagnent des blessures superficielles (toute condition liée à SOO, S10, S20, S30, S40, S50, S60, S70, S80, S90, TOO, T09 .0, T11.0) ou brûlures du 1er degré. S'ils accompagnent des blessures plus graves,
  3. EXIGENCES DE LA CIM-10 POUR L'ANALYSE DES MOTIFS DE LA MORT MORT
    EXIGENCES DE LA CIM-10 POUR L'ANALYSE DES MOTIFS DE LA MÈRE
  4. Principes de préparation d'un diagnostic pathoanatomique et d'un certificat de décès médical
    Les principes de compréhension interdisciplinaire des cliniciens et des pathologistes devraient être basés sur une identification nosologique claire de la septicémie avec l'utilisation indispensable des codes de la CIM-10: • septicémie comme complication des processus inflammatoires locaux, interventions chirurgicales, blessures; • la septicémie en tant qu'unité nosologique indépendante - la cause initiale (principale) de décès; • la septicémie comme manifestation
  5. Exigences pour remplir un certificat de décès médical
    Un certificat de décès (MCO) médical est en même temps un document médical, statistique et juridique de déclaration spéciale, par conséquent, le strict respect des règles de conservation, de remplissage et d'enregistrement est requis. Afin d'améliorer la qualité du remplissage des certificats de décès, il est nécessaire de s'inspirer de l'arrêté du ministère de la santé de la Fédération de Russie du 04.12.96, n ° 398 "sur le codage (cryptage) des causes de décès en
  6. Quelques commentaires de l'OMS sur le codage de la cause initiale de décès
    La cause initiale de décès (principale cause de décès), indiquée en bas de la première partie du certificat, devrait être la plus utile et la plus informative pour une analyse statistique des causes de décès. Par exemple, le codage de maladies telles que l'athérosclérose ou la maladie hypertensive (hypertensive), dont le rôle étiologique est connu dans la survenue de problèmes de santé graves, donne
  7. CODER LES CAUSES DE DÉCÈS
    CODAGE MOTIF
  8. Enregistrement des épicrisis cliniques et pathologiques et conclusions sur la cause du décès
    L'avis du pathologiste sur la thanatogenèse, les mécanismes d'apparition du décès, compte tenu des données cliniques et morphologiques, est présenté dans l'épicrisis clinique et pathologique contenant le jugement du médecin sur la cause du décès. La conclusion sur la cause du décès est plus accessible à la compréhension des proches et des représentants des services non médicaux, qui sont obligés de se familiariser avec la documentation pathologique de garde. En savoir plus
  9. Enregistrement du protocole d'autopsie, diagnostic pathologique, épicrisis clinique et pathologique, conclusion et certificat de décès
    Enregistrement du protocole d'autopsie, diagnostic pathologique, épicrisis clinique et pathologique, conclusion et certificat de
  10. Acte de décès
    Selon l'Organisation mondiale de la santé, la cause du décès est "toutes ces maladies, conditions pathologiques ou blessures qui ont entraîné la mort ou contribué à son apparition, ainsi que les circonstances d'un accident ou d'un acte de violence qui a causé de telles blessures". Cette définition ne comprend pas les symptômes et phénomènes accompagnant le certificat de décès.
  11. Concepts de base: état critique, cause immédiate de décès, état terminal, mécanisme de mort
    Malheureusement, même des cliniciens expérimentés interprètent parfois mal ces concepts importants. En conséquence, des erreurs peuvent apparaître lors de la délivrance d'un certificat médical de décès, une interprétation incorrecte de la thanatogenèse et, par conséquent, une diminution de la qualité du processus de diagnostic médical. En outre, l’interprétation erronée des termes «maladie sous-jacente» et «cause immédiate de décès», «mécanisme
  12. Règles de délivrance d'un certificat de décès médical
    Le certificat médical (médical) de décès (MCO) est rempli conformément aux exigences de la CIM-10, documents réglementaires du ministère de la Santé de la Fédération de Russie, sur la base de la conception et de la terminologie du diagnostic pathoanatomique (NAD) ou du diagnostic clinique final (ZKD), si une autopsie n'a pas été réalisée. Étant donné qu'un certificat de décès médical est à la fois médical, statistique et
  13. Procédure pour remplir et délivrer un certificat de décès
    Les statistiques nationales sur les naissances et les causes de décès de la population sont basées sur l'élaboration d'une documentation médicale qui devrait refléter objectivement la dynamique de la morbidité et de la mortalité. La fiabilité de ces données dépend en grande partie du respect exact des règles de remplissage des documents, de l'uniformité dans l'évaluation de la séquence pathogénétique de développement des processus et du mécanisme de la mort. Selon
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