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Anomalies de l'activité de travail (période préliminaire pathologique, faiblesse de l'activité de travail)

La période préliminaire pathologique, la faiblesse primaire et secondaire du travail, le travail excessivement fort, la discoordination du travail, le tétanos utérin sont les principaux types d'anomalies du travail.

La période préliminaire pathologique est caractérisée par des contractions spasmodiques, douloureuses et erratiques de l'utérus et par l'absence de modifications structurelles du col utérin. La durée de la période préliminaire pathologique peut être de plusieurs jours. La décharge intempestive de liquide amniotique est la complication la plus fréquente de la période préliminaire pathologique.

Dans le traitement de la période préliminaire pathologique, l’essentiel est la préparation accélérée du col de l’utérus au début du travail et l’élimination des contractions irrégulières douloureuses. En cas de fatigue et d’irritabilité accrue, on prescrit au patient des sédatifs, des antispasmodiques, des analgésiques, des mimétiques (ginipral, partusisten). Si l'effet thérapeutique est inefficace, l'accouchement chirurgical est effectué par césarienne.

Une faible activité du travail se manifeste par un ralentissement de l'ouverture du col, une augmentation des intervalles entre les contractions, une violation de leur rythme, une force et une durée insuffisantes des contractions utérines et un retard dans la progression du fœtus.

Faire la distinction entre la faiblesse primaire et secondaire du travail. Avec une faiblesse primaire, le travail est inefficace, lent depuis le début, les douleurs du travail sont faibles.
La faiblesse secondaire survient pendant le cours normal du travail. L'insuffisance d'activité contractile pendant l'accouchement est possible en présence d'un grand fœtus, de polyhydramnios, de grossesse multiple, de fibromes utérins, de grossesse. Les causes de la faiblesse secondaire du travail peuvent être la fatigue de la femme en travail à la suite de contractions prolongées et douloureuses, un obstacle au fœtus qui naît, une mauvaise position du fœtus et la présence d'une tumeur dans le pelvis.

Le traitement du travail faible consiste à fournir un contrôle des naissances avec une vessie foetale ouverte.

La rhodostimulation est réalisée par administration intraveineuse d'oxytocia, de médicaments à base de prostaglandine F2a, par la méthode des gouttes. Si une femme en travail est fatiguée et qu'il existe une faiblesse et une insuffisance de contractions nocturnes, ainsi qu'une légère ouverture ou un manque de préparation du cou pour le travail, la femme doit se reposer pendant plusieurs heures à l'aide d'une anesthésie obstétricale. La stimulation du travail a des contre-indications: inadéquation entre la taille du pelvis de la mère et celle du fœtus, cicatrices existantes sur l’utérus d’origines diverses (après des opérations gynécologiques visant à enlever des ganglions myomateux ou après des naissances antérieures pratiquées rapidement par césarienne), antécédents de menace de rupture utérine, histoire maladies septiques récentes des organes génitaux d'une évolution sévère.
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Anomalies de l'activité de travail (période préliminaire pathologique, faiblesse de l'activité de travail)

  1. Anomalies du travail (travail violent, tétanos utérin)
    Les contractions et les tentatives fortes et fréquentes (après 1 à 2 minutes), qui entraînent un accouchement rapide (1 à 3 heures) et rapide (jusqu'à 5 heures), sont caractérisées par un travail excessivement violent et violent. L'expulsion du fœtus se produit parfois en une ou deux tentatives. Le travail violent représente un danger pour la mère et le fœtus, provoquant un éclatement profond du col utérin, du vagin, du clitoris,
  2. Gestion du travail prématuré avec un travail faible
    Les moyens qui stimulent les contractions utérines doivent être administrés avec précaution. La méthode la plus efficace de rhodostimulation est l'utilisation combinée d'oxytocine (2,5 UI) et de prostaglandine F2a (2,5 mg dans 500 ml d'une solution de chlorure de sodium à 0,9%). Ils devraient être administrés à partir de 5 à 8 gouttes par minute. A l'avenir, la dose est augmentée toutes les 10-20 minutes par 4-5 gouttes jusqu'à l'apparition de contractions régulières à une fréquence de 3-4 pendant 10 minutes.
  3. Conférence. Anomalies du travail, 2011
    Conférence de la cathédrale. Classification des anomalies du travail. Période préliminaire pathologique. Travail faible: primaire (une femme entre dans le travail avec une faiblesse de travail qui dure tout au long du travail) secondaire (après la période de travail actif, l'utérus s'affaiblit) Travail excessif. Activité patrimoniale discordante. Total
  4. CLASSIFICATION DE L'ANALYSE DE L'ACTIVITÉ GÉNÉRALE
    Période préliminaire pathologique. 2. Travail faible • Primaire (une femme entre dans le travail avec une faiblesse de travail qui dure tout au long de l'accouchement) • Secondaire (après la période de travail actif, l'utérus s'affaiblit) 3. Travail excessif. 4. Travail désordonné. Discoordination générale • hypertonicité inférieure
  5. FAIBLESSES DE L'ACTIVITÉ GÉNÉRALE
    il s'agit d'une anomalie du travail dans laquelle l'intensité, la durée et la fréquence des contractions et des tentatives sont insuffisantes, et le processus de lissage du cou et de l'ouverture ainsi que le fœtus se déplaçant le long du canal de naissance se déroulent à un rythme plus lent. La faible activité du travail est divisée en: 1) Primaire - 65% - se produit dès le début du travail et est noté tout au long de
  6. DEUXIEME FAIBLE ACTIVITE GENERALE
    Une faiblesse secondaire du travail (dysfonctionnement utérin hypotonique secondaire) est généralement observée dans le contexte du tonus utérin normal. Les contractions ont d’abord une force régulière suffisante puis s’affaiblissent progressivement pour devenir de moins en moins. Ouverture du pharynx, atteignant 4-6 cm, alors ne se produit pas; la progression du fœtus par le canal de naissance cesse. Une anomalie similaire est générique
  7. Faiblesse secondaire du travail
    Avec la faiblesse secondaire des forces patrimoniales, les contractions actives au départ tout à fait normales s’affaiblissent, deviennent de moins en moins longues et peuvent cesser progressivement. Le tonus et l'excitabilité de l'utérus sont réduits. En fait, les contractions s’affaiblissent pendant la phase active du travail. C'est un dysfonctionnement utérin secondaire hypotonique. Ouverture du pharynx utérin, atteignant 5 à 6 cm, ne progresse plus, partie actuelle du fœtus
  8. FAIBLESSES PRIMAIRES DE L’ACTIVITÉ GÉNÉRALE
    La faiblesse du travail est caractérisée par une résistance insuffisante, la durée et la fréquence des contractions, un lissage retardé du col de l'utérus, son ouverture et l'avancement du fœtus par le canal de naissance. Tous ces écarts peuvent être observés malgré le bon rapport entre la taille du fœtus et du pelvis. Les forces de naissance faibles sont plus courantes chez les primipares que chez les multipares. Faiblesse principale
  9. FAIBLESSES DE L'ACTIVITÉ GÉNÉRALE
    Elle se caractérise par la présence de combats de force faible, de courte durée et de fréquence rare. Avec de telles contractions, l'ouverture du col de l'utérus et l'avancement du fœtus le long du canal de naissance sont lents. Un travail faible est noté dans 10% de toutes les naissances. Il ne peut être primaire, secondaire et manifeste que pendant la période d'exil. La faiblesse cyclique du travail se produit dans
  10. Faible travail
    Facteurs de risque 1. Antécédents de faible activité professionnelle chez les mères et les sœurs. 2. Pathologie du myomètre (myome utérin, adénomyose, endométrite chronique). 3. Surmenage de l'utérus dû à une polyhydramnios, grossesse multiple, grand fœtus. 4. Âge tardif (35 ans et plus) ou jeune (moins de 18 ans) de primipare. 5. La présence de troubles métaboliques végétatifs (obésité,
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