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Diagnostic du traitement des abcès cérébraux

Le diagnostic comprend une histoire correcte et complète, un examen objectif et des méthodes supplémentaires (instrumentales et de laboratoire).

Il est nécessaire de déterminer la présence dans le corps de foyers chroniques d'infection, de traumatismes cranio-cérébraux antérieurs, ainsi que la présence de symptômes généraux infectieux, cérébraux et locaux d'abcès cérébral. Il est nécessaire de procéder à un examen aux rayons X du crâne, des sinus paranasaux.

L'échoencéphalographie est importante pour le diagnostic. Dans cette étude, si l'abcès est situé dans l'hémisphère, le déplacement des structures médianes du cerveau est déterminé. La méthode de l'abcessographie est précieuse en termes de diagnostic. Dans ce type d'étude, de l'air est utilisé, ainsi que des agents de contraste lourds solubles dans l'eau.

La méthode de l'abcessographie détermine la localisation du foyer d'abcès, sa forme et sa taille. La méthode de diagnostic la plus informative est la tomodensitométrie. Avec son aide, il est possible de se différencier par une formation tumorale.

Traitement. Il existe des méthodes à la fois opérationnelles et conservatrices pour traiter l'abcès cérébral. Dans certains cas, malgré le fait que l'intervention chirurgicale soit considérée comme la seule méthode correcte de traitement de cette pathologie, il est nécessaire de recourir à un traitement médicamenteux.

Les indications de la méthode chirurgicale de traitement sont la capsule formée de l'abcès, qui survient dans la quatrième à la cinquième semaine après la détection des premiers signes de pathologie, ainsi que la menace de coincement.

Les types de traitements chirurgicaux suivants sont utilisés: craniotomie, drainage percutané de l'abcès.
L'indication d'une craniotomie est un abcès cérébral volumineux (ou multiple). Dans la plupart des cas, un abcès est retiré du tissu cérébral avec sa capsule. L'opération est complétée par l'introduction de doses d'antibiotiques assez importantes chez le patient.

Le drainage du foyer d'abcès est effectué sous le contrôle obligatoire de la tomodensitométrie. Un abcès est drainé à travers un trou de trépanation dans le crâne. Cette méthode de traitement est considérée comme la seule correcte si le foyer de l'abcès est situé assez profondément dans le cerveau ou dans sa zone fonctionnelle significative. Selon les indications, il est possible d'effectuer un drainage répété de la zone touchée.

Les contre-indications à la méthode chirurgicale de traitement sont les multiples abcès cérébraux inopérables, les abcès au stade de l'encéphalite, les abcès profonds. En tant que traitement conservateur, des préparations antibiotiques sont utilisées. La durée de l'antibiothérapie est généralement de 6 à 8 semaines.

Des médicaments antibactériens à large spectre sont initialement prescrits. Ensuite (après avoir obtenu les résultats d'une étude bactériologique du liquide céphalorachidien), des médicaments sont prescrits en tenant compte de la sensibilité des agents infectieux sélectionnés.

Dans le cas d'une lésion streptococcique ou d'une lésion par la plupart des micro-organismes anaérobies, le sel de sodium de benzylpénicilline (pénicilline G) est prescrit.
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Diagnostic du traitement des abcès cérébraux

  1. Abcès cérébraux. Traitement chirurgical
    Un abcès du cerveau est une accumulation limitée de pus dans la substance du cerveau. Le plus souvent, les abcès sont intracérébraux, moins souvent périduraux ou sous-duraux. Étiologie et pathogenèse. La cause de l'abcès cérébral est la propagation d'une infection causée par les streptocoques, les staphylocoques, les pneumocoques, les méningocoques. On trouve souvent Escherichia coli, Proteus, une flore mixte. Le chemin
  2. Abcès otogénique du cerveau et du cervelet. Principes de la clinique, du diagnostic et du traitement
    La plupart des abcès cérébraux sont situés dans la substance blanche de l'arc temporal du cerveau ou dans le cervelet, c'est-à-dire adjacent à l'os temporal affecté. Les abcès dans le lobe frontal pariétal, occipital, sont beaucoup moins fréquents; de l'autre côté (abcès controlatéraux). Clinique L'évolution de l'abcès cérébral est divisée en 4 étapes: 1. La première (1-2 semaines) s'accompagne d'une légère
  3. Abcès cérébral
    Un abcès cérébral est une accumulation limitée de capsules de détritus cérébraux, de globules blancs, de pus et de bactéries. Les principaux agents responsables La cause étiologique de l'abcès cérébral peut être les bactéries, les champignons, les protozoaires et les helminthes. Parmi les pathogènes bactériens, les plus courants sont les streptocoques verts (S. anginosus, S. constellatus et S. intermedius), que l'on retrouve dans 70% des cas. Dans
  4. Abcès cérébral
    Clinique Un abcès du cerveau est un abcès limité dans le tissu cérébral - intracérébral ou péridural, sous-dural. Causées par les streptocoques, les staphylocoques, les pneumocoques, etc. Les contacts (déterminés de manière otogène), métastatiques (pneumonie, abcès pulmonaire), les abcès bronchiectatiques et les abcès survenant lors de lésions cranio-cérébrales ouvertes sont pathologiquement distingués.
  5. Causes du développement d'un abcès cérébral
    Un abcès du cerveau est une accumulation locale de pus situé dans le tissu cérébral. Habituellement, un abcès du cerveau se produit comme une maladie secondaire, à condition qu'il y ait un foyer infectieux situé à l'extérieur du système nerveux central. Obligatoire est la pénétration d'un agent infectieux dans le cerveau. En même temps, pas un mais plusieurs abcès peuvent exister.
  6. Le tableau clinique de l'abcès cérébral
    Au cours du développement d'un abcès, quatre étapes sont distinguées: initiale, latente, explicite et terminale. Le tableau clinique complet de l'abcès est caractérisé par la présence des groupes de symptômes suivants: infectieux général, cérébral, focal. Le stade initial (méningo-encéphalique) est caractérisé par des dommages aux méninges dans une zone limitée. Il y a une propagation progressive de la concentration du cerveau
  7. BREF RENSEIGNEMENTS SUR L'encéphalite, la méningite et l'abcès cérébral
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