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Fonctionnement des navires

Qu'est-ce que la dystonie végétative-vasculaire? En clair, il s'agit d'une violation du tonus des vaisseaux sanguins - artères, veines, capillaires - qui s'est produite à la suite de perturbations du fonctionnement du système nerveux autonome. Le système cardiovasculaire humain est un mécanisme clairement rationalisé qui est constamment en mouvement. Le cœur, se contractant, pousse le sang dans l'aorte - le plus grand vaisseau sanguin, puis dans les artères. Les artères, à leur tour, se contractent et se détendent également à un certain rythme, dirigeant le sang plus loin dans tout le corps. Cela est dû au fait que les parois des artères ont une structure musculaire et compensent ainsi le choc aigu du cœur afin que le sang coule plus doucement.

Les artères se ramifient lorsqu'elles s'éloignent du cœur, leur diamètre devient plus petit et elles passent dans les soi-disant artérioles - les plus petits vaisseaux qui sont devant les capillaires. Ils ont une paroi épaisse et une clairance étroite, et cette structure leur permet de résister au flux sanguin général - c'est pourquoi les artérioles sont appelées vaisseaux de résistance, ou vaisseaux résistifs.

Et enfin, le dernier maillon dans l'apport de gaz, de nutriments et d'oligo-éléments aux tissus est les capillaires, qui sont des tubes courts aux parois très fines qui ne peuvent plus se contracter. Il y en a un grand nombre dans le corps et ils sont responsables du métabolisme entre le sang et le liquide interstitiel. Après tout, le sang traversant le capillaire parvient à échanger jusqu'à 40 fois le contenu avec le liquide intercellulaire. Dans ce processus, elle abandonne les substances nécessaires au corps et «recueille» les substances inutiles. Mieux ce métabolisme progresse, plus les organes et les tissus nutritifs en reçoivent. Les capillaires sont appelés navires d'échange.

Pour l'apport normal de nutriments aux tissus, le maintien d'un certain niveau de pression artérielle est nécessaire. La quantité de pression artérielle dépend de la force avec laquelle le sang exerce une pression sur les parois des vaisseaux ou du flux sanguin du centre vers la périphérie. Dans différents récipients, la valeur de la pression sera différente. Ainsi, la pression artérielle dans les capillaires (pression capillaire) devrait être nettement inférieure à celle des grandes artères. La hauteur de la pression artérielle dépend de la force des contractions cardiaques et du volume de sang qui est éjecté dans l'aorte, ainsi que du degré de contraction des petites artères et des capillaires; Il est également important de déterminer la flexibilité des grands navires.

La chute de pression dans les grands et les petits vaisseaux est très importante (comparer: 120-150 mm Hg pour les artères et 10-15 mm Hg pour les capillaires), malgré le fait qu'ils sont tous directement connectés - certains vont dans d'autres. Cela est dû au fait que dans le système cardiovasculaire, il existe un mécanisme en raison duquel les parois des artères (vaisseaux de type musculaire) sont réduites. Ce mécanisme empêche le mouvement du sang des gros vaisseaux dans les capillaires, de sorte que la pression dans les deux parties du système cardiovasculaire connecté et unifié varie tellement.

Pour comprendre le mécanisme des vaisseaux sanguins, nous nous intéressons surtout aux vaisseaux résistifs, ou vaisseaux de résistance. Ils ne contiennent que 3% du volume total de notre sang, mais ils, en raison de leur structure, jouent le rôle principal dans l'apparition de chutes de pression dans le corps. Les parois des artérioles et des capillaires sont constamment en bon état, mais elles peuvent changer le diamètre de la lumière sous l'influence des influences neurohumorales. Comment ça se passe? Qu'est-ce qui provoque l'expansion et la contraction des navires?

Tout d'abord, ce sont les lois de l'hydrodynamique (ou l'hémodynamique, c'est-à-dire les mouvements sanguins). La fibre musculaire du vaisseau répond à la quantité de sang qui est entrée dans le vaisseau. S'il y en a beaucoup, le navire se dilate. Mais comme la gaine des vaisseaux résistifs ne s'étire pas bien, la pression artérielle sur la paroi des vaisseaux augmente.

Le rétrécissement ou l'expansion des vaisseaux sanguins dépend en grande partie de l'apport de substances minérales - calcium, magnésium et potassium. Par exemple, un manque de potassium entraîne une augmentation de la pression artérielle; En outre, une teneur élevée en calcium libre dans le sang peut augmenter la résistance des parois des vaisseaux sanguins et, par conséquent, augmenter la pression.

Le rétrécissement et l'expansion des vaisseaux sanguins dépendent de l'influence des hormones. Certaines substances, comme l'adrénaline et la noradrénaline, produites par la médullosurrénale, ont la capacité d'affecter la contraction vasculaire. Les parois des vaisseaux de résistance sont dilatées et contractées par le système nerveux sympathique. Il régule la libération de plus ou moins d'adrénaline et de noradrénaline, qui transmettent également des impulsions nerveuses dans les récepteurs des nerfs sympathiques. Ces derniers envoient une impulsion aux tissus, y compris aux parois des vaisseaux de résistance.

Un rôle important dans la régulation de l'activité du cœur et des vaisseaux sanguins est joué par des formations protéiques spéciales sur la membrane cellulaire - les récepteurs, qui sont nombreux dans les parois des vaisseaux sanguins et dans le muscle cardiaque.
Les récepteurs réagissent même aux changements mineurs du métabolisme tissulaire, et si les tissus ne sont pas adéquatement approvisionnés en nutriments, les récepteurs transmettent rapidement des informations à ce sujet au cortex cérébral. De plus, les impulsions correspondantes sont envoyées par le système nerveux central, ce qui provoque une vasodilatation, ce qui assure une fonction cardiaque améliorée et augmente également l'apport de nourriture aux organes et aux tissus.

Ainsi, nous voyons à quel point la régulation du cœur et des vaisseaux sanguins est complexe, même chez une personne en bonne santé. Mais qu'en est-il si des perturbations fonctionnelles se produisent dans le cortex cérébral et le système nerveux?

Dans le système nerveux humain, on distingue des départements tels que le système nerveux somatique et le système nerveux autonome.

Dans le système nerveux somatique, la partie centrale (cerveau et moelle épinière) et la périphérie (nerfs s'étendant de ceux-ci à divers organes) sont distinguées.

Le VVD est associé à une perturbation du fonctionnement de la partie autonome du système nerveux et résulte d'un déséquilibre entre ses parties - les services sympathique et parasympathique. Le système nerveux sympathique est impliqué dans la régulation de l'activité des organes internes et active les processus associés à la décroissance énergétique. Un parasympathique, au contraire, active les processus d'accumulation d'énergie et de substances dans le corps. Les changements dus aux échecs dans la gestion du ton de ces services conduisent au développement du syndrome VVD. L'augmentation et la diminution de la pression artérielle (TA) sont peut-être les manifestations les plus courantes des troubles des systèmes physiologiques et des organes internes, car la pression est toujours le résultat d'une activité articulaire calculée avec précision du cœur et des vaisseaux sanguins.

Chez une personne en bonne santé, le système cardiovasculaire réagit instantanément aux conditions externes changeantes et fournit à tous les organes et systèmes les nutriments nécessaires pour eux.

Quand ils disent que «toutes les maladies sont des nerfs», cela se rapporte directement au TRI. Souvent, le contrôle de l'activité du cœur et des vaisseaux sanguins à travers les systèmes nerveux et hormonal est perturbé par la névrose. Cette violation vient de recevoir une désignation spéciale en médecine: «dystonie neurocirculatoire».

La connexion entre le système nerveux et l'appareil vasculaire est très étroite, par conséquent, en utilisant des dispositifs spéciaux enregistrant l'expansion et le rétrécissement des vaisseaux sanguins, on peut déterminer l'excitation, l'anxiété ou d'autres expériences humaines (le principe du détecteur de mensonge est basé sur ce principe).

Cependant, avec des changements douloureux, l'activité du système cardiovasculaire est perturbée. Ces changements et troubles résultant d'un effet nocif particulier sur le système nerveux peuvent être très divers. De plus, une seule et même raison peut provoquer des perturbations à la fois dans le travail du cœur et dans le travail des vaisseaux sanguins ou des sections individuelles du système vasculaire. Le plus souvent, ces troubles, comme déjà mentionné, se manifestent sous la forme d'une augmentation ou d'une diminution de la pression artérielle.

Prenons, par exemple, un facteur destructeur tel que le stress. Les émotions négatives fortes (colère, peur, désespoir) provoquent une augmentation ou une diminution de la pression artérielle. Ces dysfonctionnements à court terme de la pression artérielle sont dans un premier temps rapidement compensés par l'autorégulation du corps. Mais si aucune mesure de protection n'est prise et que le stress pour des raisons quotidiennes est aggravé et devient constant, une personne peut épuiser ces systèmes de régulation, c'est-à-dire des mécanismes dépresseurs (relaxants) qui ne sont pas conçus pour une utilisation fréquente et prolongée.

Si l'effet des facteurs de stress persiste, l'appareil d'abaissement de sécurité commence à percevoir un autre dysfonctionnement des vaisseaux comme un phénomène habituel et constant. Le corps "s'habitue" aux nouvelles conditions et s'y adapte. En raison de la violation de la pression artérielle, les défaillances dans d'autres systèmes deviennent de plus en plus importantes et prolongées.

Cependant, le centre nerveux, qui est soumis à un stress constant, peut réagir d'une autre manière - non pas pour arrêter de résister au stress, mais pour augmenter la résistance et créer un «anneau de garde» autour de lui. Ceci, bien sûr, protégera bien le centre nerveux «en défense», mais il le privera de la capacité de réguler correctement les activités des «organes» qui lui sont confiés.

Ce sont deux options pour le développement du TRI primaire. Tant dans le premier que dans le deuxième cas, le tonus vasculaire est réduit, mais dans le premier c'est simplement le manque de tonus, et dans le second - les blocs et les crampes. En conséquence, le traitement médicamenteux de ces deux options doit être effectué différemment. De plus, il existe un troisième mécanisme de VVD associé à une régulation neurohumorale altérée de l'activité cardiaque. Souvent, ces trois mécanismes peuvent être combinés.
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