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Manifestations neurologiques de l'infection à VIH (neurospid)

L’infection par le virus de l’immunodéficience humaine (infection par le VIH) peut se présenter sous la forme d’une infection virale latente et sous la forme du syndrome d’immunodéficience acquise (SIDA), stade ultime de l’infection par le VIH. L'infection par le VIH s'accompagne généralement d'une variété de symptômes neurologiques. Il existe deux groupes de manifestations neurologiques associées à l’infection par le VIH. Le premier groupe est le résultat d'atteintes directes et directes du système nerveux central et du système nerveux périphérique par le rétrovirus. Le deuxième groupe comprend les conditions pathologiques résultant d'une immunodéficience. Il s'agit d'infections opportunistes (secondaires ou parallèles) avec lésions du système nerveux central et périphérique, du sarcome de Kaposi avec localisation dans le tissu cérébral, des lymphomes primaires du système nerveux central.

Étiologie. Le virus du SIDA a été décrit en 1983 simultanément en France (à l'Institut L. Pasteur) et aux États-Unis (au laboratoire R. Gallo). Ce virus du groupe des rétrovirus présente une très grande variabilité. Actuellement, plusieurs types principaux de VIH sont décrits. En tant que matériel génétique, le virus contient de l'ARN, qui est facilement incorporé dans le matériel génomique d'une cellule humaine à l'aide d'une enzyme virale spéciale, la transcriptase virale. Le VIH se multiplie activement dans la cellule, certaines cellules infectées fusionnent sous l’influence du virus, devenant ainsi gigantesques et multicœurs. Le VIH peut circuler longtemps dans le sang d’une personne, dans ses cellules, sans exercer d’effet pathogène. Toutes les personnes séropositives ne développent pas le sida, même si elles sont toutes à risque. Les mécanismes de maintien de cette période de latence, ainsi que les causes d'activation du virus, ne sont pas tout à fait clairs. Il est supposé que des facteurs externes supplémentaires, y compris d'autres infections entraînant la défaillance des mécanismes compensatoires du portage viral latent, sont essentiels. L’état du système immunitaire dans son ensemble revêt une grande importance, ce qui est lié à la fois aux effets toxiques et infectieux précédents sur l’organisme et aux caractéristiques génétiques du fonctionnement de l’immunité de cette personne.

Le VIH est instable dans l'environnement externe. Jusqu'à présent, il existe quatre méthodes principales d'infection. Le premier - par le sexe. Cette voie d'infection, en particulier lors de rapports homosexuels, prévalait dans les premiers stades d'une pandémie et est largement due au microtraumatisme des muqueuses. L'infection par rapport hétérosexuel devient de plus en plus importante. À l'heure actuelle, la principale (deuxième) voie d'infection est la réutilisation d'instruments médicaux contaminés par du sang contaminé, ce qui se produit le plus souvent avec l'utilisation répétée d'aiguilles et de seringues par les toxicomanes. Le personnel médical peut être infecté par une injection accidentelle d’instruments médicaux contaminés. Des cas de transmission du virus lors de coupes aléatoires chez le coiffeur, avec un contrôle médiocre du traitement des outils dans les cabinets de dentistes, sont décrits. Le troisième mode de transmission - par les produits sanguins et ses composants - n’était important que dans les premiers stades d’une pandémie. À la fin des années 1980, la surveillance obligatoire de tous les produits sanguins pour la détection du matériel viral étant établie dans le monde entier, cette voie de transmission a pratiquement perdu de son importance.
La quatrième voie - la transmission du VIH d'une mère infectée à un enfant, probablement transplacentaire - n'a pas une grande importance épidémiologique. L'existence d'autres moyens de transmettre le VIH d'une personne à une autre n'a pas encore été prouvée. La période d'incubation de cette maladie infectieuse est difficile à déterminer.

Le VIH est tropique pour les cellules des systèmes immunitaire et nerveux. Le virus cible spécifiquement les cellules ayant une molécule du récepteur CD4 sur leur membrane. Parmi les cellules du système immunitaire, ce récepteur est principalement constitué de lymphocytes T, qui jouent le rôle de cellules auxiliaires. Dans une moindre mesure, cette protéine est présente sur les membranes d'autres cellules, en particulier du système nerveux, en particulier de la microglie, des cellules de la paroi vasculaire, etc. Le VIH se lie au récepteur des cellules CD4 avec la participation de sa protéine de surface, qui peut ensuite être exprimée à la surface d'une cellule infectée.

Pathogenèse. La défaite du système immunitaire dans l’infection par le VIH est associée non seulement à l’effet cytotoxique direct ou indirect (avec la participation des mécanismes immunitaires) du virus sur les cellules T auxiliaires, mais aussi à un dérèglement de la réponse immunitaire. Les lymphocytes T auxiliaires coordonnent et stimulent la prolifération et la différenciation de toutes les cellules du système immunitaire, stimulent la production d'anticorps B par les cellules et produisent diverses cytokines. coordonner le système immunitaire. L’absence et / ou des modifications de l’activité des aides entraînent une perturbation de la réponse immunitaire vis-à-vis de nombreux virus, bactéries, protozoaires, dont beaucoup, en l’absence d’immunodéficience, ont une signification pathogénique. La dysrégulation dans le fonctionnement du système immunitaire se manifeste également par le fait que, parallèlement à l’immunodéficience, les patients atteints du SIDA ont des réactions auto-immunes, c’est-à-dire réactions incontrôlées aux auto-antigènes. Certaines manifestations neurologiques du SIDA sont également associées à des réactions auto-immunes, telles que la polyneuropathie et la méningite aseptique.

L'effet direct du virus sur le tissu nerveux est une conséquence des modifications biochimiques des cellules touchées et du développement de réactions auto-immunes aux antigènes du cerveau. La cause des symptômes neurologiques est à la fois un effet cytopathique direct et une violation de l’interaction entre les cellules du système nerveux en fonction du type de déséquilibre du système immunitaire.

Parmi les infections opportunistes, on observe le plus souvent des lésions cérébrales causées par le cytomégalovirus, les virus du groupe pegrea, le toxoplasme, l'histoplasme et les champignons. De nombreuses maladies, telles que le lymphome primaire du SNC ou la méningite à cryptocoque, ne sont observées que chez les patients atteints du sida. Certaines maladies se développent lorsque le cerveau est infecté par le VIH et d'autres agents infectieux, par exemple, une leucoencéphalopathie multifocale progressive est associée à une exposition simultanée au VIH et au virus 1C, et le sarcome de Kaposi se développe probablement simultanément à l'endothélium du VIH et au virus d'Epstein-Barr.
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Manifestations neurologiques de l'infection à VIH (neurospid)

  1. Manifestations neurologiques dans l'infection à VIH et le sida
    SIDA - Il s'agit d'une infection causée par le virus d'immunodéficience humaine 1 (VIH-1), moins communément de type 2 (VIH-2). Des troubles neurologiques surviennent chez 1 / 2-2 / 3 patients. Ils peuvent survenir à n'importe quel stade de la maladie, mais plus souvent au dernier moment. Les causes des complications neurologiques primaires sont différentes: effet dommageable direct du virus sur le système nerveux central, processus auto-immuns, effet neurotoxique
  2. Manifestations cutanées et lésions de la muqueuse buccale lors d'une infection par le VIH
    L’infection à VIH est à l’origine d’une maladie grave et connue à ce jour - le SIDA (syndrome d’immunodéficience acquise). Les premiers cas de la maladie ont été signalés en 1981 aux États-Unis. Actuellement, le sida est présent dans 177 pays. L'infection la plus élevée est observée dans les pays d'Afrique centrale et orientale (de 4 à 12-20%). Étiopathogenèse du VIH identifiée en 1983
  3. Le concept général d'infection par le VIH et de prévention du VIH en chirurgie
    Virus de l'immunodéficience humaine Virus du groupe des rétrovirus. Parasite dans les cellules humaines ayant un récepteur cellulaire DM-4 (principalement des cellules de la série lymphoïde). Le virus est peu résistant aux effets de facteurs environnementaux actifs. Par exemple, à une température de 56 ° C, il est inactivé pendant une demi-heure, à une température de 100 ° C pendant 1 à 2 minutes. En même temps en gelé
  4. MANIFESTATIONS NEUROLOGIQUES DE NEOPLASIONS SYSTEMIQUES
    Cary Stefansson, Barry G. W. Arnason (Kari Sfefansson, Barry GW Arnason) Introduction. Les complications les plus courantes de la néoplasie systémique sont des troubles neurologiques. Les tumeurs se métastasent souvent au cerveau, ce qui cause des souffrances insupportables au patient. L'irradiation à des doses supérieures à 4500 rad peut s'accompagner d'une nécrose secondaire distante des tissus.
  5. INFECTION À VIH ET SYPHILIS - ÉPIDÉMIOLOGIE COMMUNE ET CARACTÉRISTIQUES DU COURS CLINIQUE CHEZ LES PATIENTS PRÉSENTANT UNE INFECTION MIXTE
    Une analyse de l'épidémie de VIH fournit une base permettant de la considérer comme une maladie vénérienne, dont les caractéristiques épidémiologiques et cliniques sont très similaires à celles de la syphilis. L’infection à VIH a un certain nombre d’agents responsables des IST, en particulier le tréponème pâle, les propriétés biologiques et la propagation de l’infection à VIH, ainsi que d’autres IST, jouent un rôle crucial.
  6. Résumé Infection à VIH, 2009
    Introduction Définition du sida. Histoire de la découverte du VIH. Caractéristiques de l'agent causal du SIDA. Nouvelles variantes du virus du sida. La structure de la particule virale du VIH. Structure du génome et expression du gène VIH. Théories sur l'origine du VIH. Transmission du VIH Co-facteurs de l’infection par le VIH. Pathogenèse et clinique de l'infection à VIH. Virus d'immunodéficience humaine de type 2 (VIH-2). Diagnostic de l'infection à VIH. Traitement.
  7. Résumé Infection à VIH et SIDA, 2009
    Introduction Définition du SIDA Contexte Historique de la découverte du VIH Transmission du VIH Pathogenèse du VIH et présentation clinique Manifestations cliniques Complexe associé au SIDA Manifestation du SIDA Caractéristiques de l'infection et de la maladie des enfants Traitement Opportunités de développement d'un vaccin Statistiques
  8. Infection par le VIH
    D. Chernof Pour la première fois, le sida a été décrit aux États-Unis à la fin des années 70 et au début des années 80. Il a été décrit chez des homosexuels souffrant de pneumonie et d'herpès récurrent grave de la peau et des muqueuses. En 1984, des chercheurs américains et français ont découvert l'agent responsable de cette maladie, le VIH de type 1. Bien que la structure et les propriétés du VIH soient bien étudiées, des méthodes efficaces
  9. Infection par le VIH
    L’infection par le VIH (syndrome d’immunodéficience acquise - SIDA) est une maladie virale infectieuse à progression lente, qui endommage le système immunitaire. L’organisme devient alors très sensible aux infections opportunistes et aux tumeurs, qui finissent par entraîner la mort du patient. Les sources d'infection sont les personnes infectées, les malades et les porteurs du virus. Agent pathogène peut
  10. Infection par le VIH
    ^ L'agent causal est le VIH. Prévalence - Aux États-Unis, plusieurs milliers d’enfants infectés par le VIH naissent chaque année. ^ Voie de transmission - parentérale, sexuelle, verticale. ^ Une clinique chez une femme enceinte est variable, allant d’asymptomatique à une image détaillée du sida. Diagnostic - sérologie. Influence sur le fœtus - Les enfants infectés par le VIH développent davantage le sida. ^ Prévention -
  11. Infection à vih
    L'agent causal de l'infection à VIH est le virus de l'immunodéficience humaine: le VIH peut être de deux types (1 et 2) (en anglais HIV). L'agent causal de l'infection à VIH appartient à la famille des Retroviridae. Les représentants de cette famille frappent divers animaux - rongeurs, oiseaux, mammifères et humains. Les virus de cette famille sont l’ARN mi, ils sont capables d’utiliser la transcriptase inverse
  12. BREVE INFORMATION SUR LES MANIFESTATIONS NEUROLOGIQUES DES CHANGEMENTS DEGENERATIVE-DYSTROPHIQUE DE LA COLONNE, DU SYNDROME MYOFASCIAL ET DE LA FIBROMYALGIE
    {foto37}
  13. BREVE INFORMATION SUR LES MANIFESTATIONS NEUROLOGIQUES DES CHANGEMENTS DEGENERATIVE-DYSTROPHIQUE DE LA COLONNE, DU SYNDROME MYOFASCIAL ET DE LA FIBROMYALGIE
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  14. Infection par le VIH
    L’infection à VIH (infection causée par le virus de l’immunodéficience humaine) est une maladie infectieuse à progression lente, caractérisée principalement par la défaite du système immunitaire. L'état d'immunodéficience qui se développe à l'avenir entraîne la mort du patient d'infections concomitantes et de tumeurs. Les premiers rapports officiels sur une nouvelle infection parmi les jeunes hommes homosexuels sont apparus dans
  15. INFECTION À VIH
    Infection à VIH (syndrome d'immunodéficience acquise - SIDA, infection à immunodéficience humaine affectant le système immunitaire,
  16. Infection par le VIH
    L'organisation du diagnostic, du traitement, du suivi et de la maintenance des personnes infectées par le VIH est réalisée sur la base des exigences de la législation concernant cette infection. Toutes les personnes infectées par le VIH identifiées sont enregistrées au dispensaire. La supervision clinique doit assurer la mise en œuvre des tâches suivantes: • identification et traitement des patients existants ou en voie de réapparition
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