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Tumeurs gastro-intestinales

Dans les organes du tractus gastro-intestinal (organes creux, pancréas, foie, arbre biliaire), divers types de tumeurs sont beaucoup plus fréquents que dans d'autres systèmes du corps et le risque de décès est beaucoup plus élevé. Cependant, il n'y a pas d'explication simple et unique pour l'étiologie des tumeurs du tractus gastro-intestinal. Des études internationales ont montré une grande variabilité dans la fréquence d'apparition de divers types de tumeurs et leur localisation dans différents pays. Aux États-Unis, la fréquence du cancer de l'œsophage en fonction du sexe et de la nationalité varie 3 à 4 fois. Au Japon, le cancer gastrique chez les patients est observé près de 10 fois plus souvent qu'aux États-Unis. Le cancer colorectal est plus fréquent chez les patients en Amérique du Nord, en Europe occidentale et dans d'autres pays très développés et moins fréquemment au Japon. Ces différences significatives dans le risque de cancer ne dépendent pas de la nationalité des patients et de leurs prédispositions héréditaires.
Si les personnes quittent des zones à faible risque de développer un cancer d'une localisation donnée vers des zones à risque élevé, la probabilité de développer un cancer avec elles sur deux générations devient alors la même que celle de la population locale. De nombreuses observations épidémiologiques ont montré l'influence de facteurs environnementaux sur la cancérogenèse.

Notre connaissance de la cancérogenèse est encore insuffisante. Par conséquent, lorsqu’on discute du développement de processus néoplasiques, il est nécessaire d’examiner en détail les mécanismes du processus pour chaque organe. Ce chapitre présente les dispositions générales concernant la différenciation de l'épithélium, la prolifération, le développement tumoral, ainsi que les tumeurs considérées séparément du tractus gastro-intestinal et de diverses localisations.
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Tumeurs gastro-intestinales

  1. Lymphome gastro-intestinal
    Dans la dissémination systémique du lymphome non hodgkinien (voir chapitre 13), tout segment du tractus gastro-intestinal peut être à nouveau impliqué. Cependant, jusqu'à 40% des lymphomes ne se développent pas dans les ganglions lymphatiques, mais dans d'autres organes, parmi lesquels l'intestin est la localisation la plus fréquente. Au moment de la reconnaissance du lymphome primaire du tractus gastro-intestinal, le processus tumoral n’affecte ni le foie ni le
  2. Saignements gastro-intestinaux
    Les saignements gastro-intestinaux sont un problème que rencontrent souvent les médecins américains (300 000 hospitalisations chaque année). Le degré d'hémorragie varie de petits saignements lents à des conditions potentiellement mortelles qui contribuent au développement de l'anémie ferriprive. Aux États-Unis, la mortalité par hémorragie du tractus gastro-intestinal supérieur est de 8%. Cet indicateur n'a pas beaucoup changé.
  3. Métabolisme gastro-intestinal
    Le liquide et les électrolytes sont excrétés en grande quantité avec les sécrétions digestives dans le tractus gastro-intestinal, mais dans des conditions normales, ils sont généralement réabsorbés (Fig. 20). Fig. 20. Sécrétion d'eau et d'électrolyte (meq / l de la quantité de sécrétion indiquée dans le tableau) (Geigy). Le potassium est excrété dans l'intestin (surtout dans le gros intestin) et il est remplacé lors du processus d'échange avec le sodium (Gooptu avec
  4. Maladies gastro-intestinales
    Affections conduisant à une dysphagie Causes: • rétrécissement de la tumeur œsophagien; • achalasie; • spasme diffus de l'œsophage; Oesophagite médicamenteuse; • hernie hiatale; • collagénoses; • ???? brûlure chimique de l'œsophage; • le diverticule de l'œsophage; • ???? infections œsophagiennes (candidose). Caractéristiques de l'anesthésie: • Une préparation préopératoire est nécessaire
  5. Tractus gastro-intestinal
    Plus de la moitié des femmes enceintes ont un appétit croissant, le gain de poids peut atteindre 400 g par semaine et, à la fin de la grossesse, atteindre 12 kg. Un tel changement dans la régulation des sentiments de faim et de satiété augmente les besoins du corps de la mère en énergie et en matières plastiques. Il existe souvent des perversions du goût et des caprices associés à un changement de la fonction de sécrétion du tractus gastro-intestinal.
  6. Tractus gastro-intestinal, reins et foie.
    Les modifications du tractus gastro-intestinal pendant la grossesse sont principalement associées au déplacement anatomique de l’utérus élargi. L'axe de l'estomac change de position de vertical à horizontal, ce qui entraîne une augmentation de la pression intragastrique et une modification de l'angle de connexion de l'estomac avec l'œsophage. Cela conduit à une insuffisance relative du sphincter oesophagien. Si tu
  7. Maladies gastro-intestinales
    CARACTÉRISTIQUES ANATOMIQUES DU TRAC GASTRO-INTESTINAL Les caractéristiques du tractus gastro-intestinal déterminent les spécificités du tableau clinique en conditions pathologiques. La cavité buccale du nouveau-né est peu développée, la membrane muqueuse est bien vascularisée, mais relativement sèche en raison d'une faible quantité de salive. La salive du nouveau-né ne joue pas un rôle important dans la digestion, car elle ne contient pratiquement pas d'enzymes et
  8. ÉTUDE DES CORPS DU TRACTUS GASTRO-INTESTINAL
    ALGORITHME D’ENQUÊTE {foto29} Fig. 16. Algorithme d'examen du tractus gastro-intestinal. L'examen du tractus gastro-intestinal comprend l'examen, la palpation, la percussion et l'auscultation (Fig. 16). L’anamnèse nous apprend la nature de la prise alimentaire, du régime alimentaire, de la dépendance de la douleur au moment de l’alimentation, etc. Les principales manifestations sont l’amertume de la bouche, la mauvaise haleine. Avaler (gratuit,
  9. Saignements aigus et chroniques du tractus gastro-intestinal
    Les saignements gastro-intestinaux ont de nombreuses causes. Les saignements se développent selon l'un des deux mécanismes principaux suivants: 1. Violation de l'intégrité de la membrane muqueuse entraînant l'exposition des vaisseaux profonds et leur érosion. Par exemple, saignement d'un ulcère de l'estomac, saignement de l'intestin lors de processus infectieux ou idiopathique, de l'intestin grêle et du gros intestin lors d'une ischémie. 2
  10. PERTE DE JUS GASTRIQUE-INTESTINAL
    La perte de jus en chirurgie joue un rôle important (vomissements, obstruction intestinale, fistules du tube digestif, diarrhée, exsudation, etc.). Dans ce cas, une grande variété de violations est commise (tableau 18). Si une perte pathologique de jus survient avant l'admission à l'hôpital et le traitement ciblé, les violations sont éliminées conformément aux principes énoncés dans le chapitre «Le plan thérapeutique
  11. Nutrition gastro-intestinale et cancer
    Cancer du côlon et du rectum transversaux De nombreuses théories ont été avancées sur le rôle de la nutrition dans le développement du cancer du côlon. Le régime alimentaire humain comprend un grand nombre de substances aux propriétés mutagènes et cancérigènes, ainsi que des antagonistes et des bloqueurs de ces composés. Par conséquent, il est très difficile de déterminer lequel d’entre eux a un effet néfaste. Carcinogènes qui endommagent les parties supérieures
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