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Caractérisation entérococcique

Entérocoques - bactérie ovale d'une taille de 0,6-2,0CH0,6-2,5 microns; dans les frottis de cultures cultivées en milieu liquide, ils sont disposés en paires ou en courtes chaînes (Fig. 12). Les entérocoques ne forment pas de capsules; certaines espèces sont peu mobiles (ont de petits flagelles). Les bactéries décomposent les glucides pour former de l'acide sans gaz; catalase négative, croît à une température de 10-45 Co (optimum 37 Co), les habitants des intestins de divers vertébrés. Chez l'homme, les lésions les plus courantes sont causées par E.faecalis, E .faecium et E. durans.

Les entérocoques font partie des cénoses microbiennes de la cavité buccale, des intestins et du système urogénital des adultes. La plupart des infections sont endogènes et sont causées par l'invasion de micro-organismes avec une colonisation excessive. La possibilité de transmission nosocomiale de micro-organismes est également montrée; la fréquence de ces infections augmente dans le contexte de l'utilisation généralisée de céphalosporines à large spectre d'action.

Les entérocoques causent souvent des dommages au système génito-urinaire chez les patients porteurs de cathéters à long terme; des lésions similaires chez des individus cliniquement sains sont observées beaucoup moins fréquemment. Les entérocoques provoquent également 10 à 20% de toutes les endocardites bactériennes et 5% des bactériémies. L'endocardite est plus souvent enregistrée chez les personnes âgées avec diverses pathologies, les toxicomanes et les personnes qui ont besoin d'injections intraveineuses régulières. L'endocardite se caractérise par une évolution lente avec développement progressif d'une insuffisance valvulaire.

La bactériémie peut se développer à la suite de lésions du système urinaire ou d'abcès intrapéritonéaux; dans 40% des cas, la source de bactéries pénétrant dans la circulation sanguine reste inconnue.

Les entérocoques hémolytiques sont également capables de provoquer une intoxication alimentaire et une dysbiose intestinale.

Fig.
12.

Colonies entérococciques



L'isolement des entérocoques n'est généralement pas difficile, car les entérocoques poussent bien sur de simples milieux nutritifs. Après 18-24 heures, ils forment des colonies grisâtres d'un diamètre de 0,4-1 mm. Sur CA, les entérocoques peuvent entraîner la formation d'une zone d'hémolyse incomplète ou complète (rarement). Les milieux sélectifs-différentiels pour les entérocoques sont Dif-3 et Dif-5. Les entérocoques forment des colonies noires caractéristiques sur le milieu Dif-3 contenant de la tellurite de potassium, qui est causée par la capacité des bactéries à restaurer le tellure.

Pour la différenciation des streptocoques et des entérocoques, l'inertie de ces derniers aux sels biliaires est également utilisée. Les principaux tests sont la capacité de croître en présence de 6,5% de NaCl (les streptocoques sont labiles) et le test PIR, dans lequel les entérocoques donnent un résultat positif. Il convient également de noter la capacité des entérocoques à décolorer le lait avec du tournesol ou du bleu de méthylène après 4 à 6 heures à 37 ° C.
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Caractérisation entérococcique

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