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Inflammation aiguë et chronique du sinus sphénoïdal

La maladie du sinus sphénoïde isolée (sphénoïdite) est rare; leur inflammation est généralement associée à des lésions des cellules postérieures du labyrinthe de l'ethmoïde.

Klinsky kartin et ostro d’environ avec f d’environ et d et t et est suivie par un œdème aigu de la membrane muqueuse qui peut réaliser toute la lueur des sinus, se passe dans les cellules du labyrinthe ethmoïde. Le processus peut être simple ou double face. Le symptôme subjectif le plus courant de la sphénoïdite aiguë est un mal de tête au cou, parfois à l'orbite, moins souvent au sommet de la tête et des tempes.

Les écoulements nasaux sont généralement absents, car ils passent du canal nasal supérieur au nasopharynx et plus loin le long de la paroi pharyngienne postérieure, où il est facile de voir avec la pharyngoscopie et la rhinoscopie postérieure. Un écoulement mucopurulent ou purulent s’accumule dans les sections postérieures du nez au-dessus du conque moyen, entre celui-ci et le septum nasal. Après son retrait, on note un épaississement et une hyperémie de la membrane muqueuse dans les mêmes départements. Avec la rhinoscopie postérieure, des croûtes purulentes sont visibles dans le nasopharynx et les choanas. La température est généralement basse. l'état général est relativement satisfaisant; la faiblesse, la dépression, l'irritabilité sont possibles.

D et a environ avec t et to et est basé sur un tableau clinique; dans le même temps, l'examen aux rayons X en projection axiale et latérale revêt une grande importance. À des fins diagnostiques et thérapeutiques, la sonde ou la ponction du sinus sphénoïdal est réalisée à travers sa paroi frontale.

Après l'anesthésie et l'anémisation de surface locales, une aiguille d'environ 10 cm de long est insérée dans la cavité nasale à partir de l'épine nasale antérieure par le milieu du bord inférieur de la conque nasale moyenne; à une distance de 6-7 cm de l'épine dorsale, l'extrémité de l'aiguille bute contre la paroi frontale du sinus et, avec une légère pression, l'aiguille pénètre dans la cavité des sinus. Cependant, cette manipulation chirurgicale présente un grand danger si elle n'est pas effectuée correctement. Elle doit donc être effectuée par un chirurgien JlOP expérimenté utilisant un appareil spécial. À des fins diagnostiques et thérapeutiques, le cathéter pour sinus JAMIC doit être utilisé. Cependant, les données les plus convaincantes sont fournies par la microendoscopie, qui permet d’analyser l’anastomose du sinus sphénoïdal, tandis que celle-ci peut être étendue à l’aide de micro-outils, ce qui vous permet d’examiner l’ensemble du sinus et d’effectuer un traitement.

Au début, traitement conservateur - vasoconstricteur local à l’aide d’un cathéter sinusal et de microendoscopes, et antibactérien général (règle 150 mg 3 fois par jour; cedex 400 mg 1 fois par jour, amoxiclav, augmentine, tavanique sur le fond des médicaments restauration de la microflore intestinale: hilak, etc.). En cas d'évolution prolongée (plus de 10 jours), un examen microendoscopique (opération), un sondage et un lavage du sinus sont indiqués. L'apparition de signes de complications - septiques, intracrâniennes, orbitales - constitue le fondement d'une intervention chirurgicale urgente sur le sinus sphénoïde (transmaxillaire ou endonasal à l'aide de microendoscopes).

La cardiologie clinique survient dans les mêmes conditions qu'une lésion chronique. autres sinus paranasaux.
Les modifications morphologiques de la membrane muqueuse et des parois osseuses du sinus sphénoïdal avec son inflammation chronique sont similaires à ces maladies. Dans la plupart des cas, la sphénoïdite chronique s'accompagne de certains symptômes. Les symptômes de la maladie sont un mal de tête localisé à l'arrière de la tête et, moins fréquemment, au sommet de la tête, un écoulement de la décharge à travers le choana dans le nasopharynx et le long de la paroi postérieure du pharynx, plus souvent du côté affecté, et l'odeur du nez souvent ressentie par le patient lui-même. Avec la rhinoscopie antérieure et postérieure, une accumulation de décharge et la formation de croûtes sont enregistrées dans les parties supérieure et arrière du nez. Pharyngoscopiquement déterminer les dépôts mucopurulent sur la paroi postérieure du pharynx, souvent une atrophie de sa membrane muqueuse, plus prononcée sur le côté affecté. Les patients se plaignent de la difficulté à retirer la décharge du nasopharynx, qui s’accumule surtout le matin, le matin. Cependant, dans certains cas, les symptômes de la sphénoïdite chronique sont très médiocres. Seules la radiographie et le scanner révèlent un processus volumétrique dans les sinus.

Parfois, la raison d'examiner un patient est une diminution de la vision, ce qui reste incertain pour les ophtalmologistes. La sphénoïdite chronique (sphénoétmoïdite) se manifeste par de légers symptômes de nez et de rhinopharynx. Dans le même temps, le processus inflammatoire peut se propager à la zone d'intersection du nerf optique, car la paroi supérieure du sinus sphénoïdal, sur laquelle se trouve la croix, est généralement mince (seulement 0,1 à 0,5 mm). Dans de tels cas, la vision peut progressivement s'aggraver. Le sinus caverneux, les troncs du bloc, l'abduction, le trijumeau et les nerfs vagues bordent les parois latérales du sinus sphénoïdal. Ces caractéristiques anatomiques et topographiques permettent de propager l'inflammation du sinus sphénoïdal aux formations voisines, ce qui entraîne le développement de complications graves des nerfs crâniens.

Traitement Dans la sphénoïdite chronique, la tactique chirurgicale est plus souvent utilisée. Cependant, il est conseillé de commencer le traitement à l'aide du cathéter pour sinus JAMIC. La priorité est l'ouverture microendoscopique du sinus sphénoïdal. Dans les cas où la sphénoïdite chronique est accompagnée d'une sinusite chronique, l'approche chirurgicale du sinus sphénoïdal est réalisée par le sinus maxillaire. Une fois l’opération radicale sur le sinus maxillaire terminée, les cellules postérieures du labyrinthe ethmoïdal, adjacentes à la paroi antérieure du sinus sphénoïdal, sont ouvertes de manière séquentielle à travers la paroi interne de la partie supérieure postérieure. Ensuite, ce mur est détruit et le contenu pathologique est retiré du sinus; avec la défaite du deuxième sinus, le septum inter-sinusien est détruit et le contenu pathologique est retiré du deuxième sinus sphénoïdal. L'opération est complétée par l'introduction d'un écouvillon à l'iodoforme, qui est retiré dans la cavité nasale par le sinus maxillaire. S'il n'y a aucune possibilité d'approche microendoscopique, lorsqu'une opération limitée est indiquée, une ouverture endonasale du sinus sphénoïdal est réalisée, dont la technique est similaire à celle du labyrinthe d'ethmoïde. Dans ce cas, la partie supérieure du tiers postérieur du septum nasal est déplacée latéralement.
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Inflammation aiguë et chronique du sinus sphénoïdal

  1. Inflammation aiguë du sinus frontal
    La survenue d'une sinusite frontale aiguë peut être due à une rhinite aiguë et à une ethmoïdite, une infection virale commune, une maladie respiratoire aiguë, une hypothermie. La sortie du sinus lors du gonflement de la membrane muqueuse peut être rapidement perturbée du fait que le canal fronto-nasal est relativement étroit; la dissociation du sinus avec la cavité nasale conduit à une inflammation infectieuse. E et o à propos de d et moi,
  2. Inflammation aiguë du sinus maxillaire
    Les signes subjectifs et objectifs de sinusite aiguë peuvent être locaux et généraux. Les symptômes locaux incluent souvent des douleurs dans le sinus, le front, la racine du nez et les os zygomatiques affectés. Il peut être d'intensité variable, aggravé par la palpation, irradiant vers le temple ou vers la moitié du visage. Parfois, un mal de tête renversé se produit. Un symptôme local commun est un trouble nasal.
  3. Le cours de l'inflammation. Inflammation aiguë et chronique
    Le cours de l'inflammation est déterminé par la réactivité du corps, le type, la force et la durée du phlogogène. Il existe une inflammation aiguë, subaiguë et chronique. L'inflammation aiguë est caractérisée par: - une évolution intense et une durée relativement courte (généralement 1-2 semaines, jusqu'à un maximum de 4-6 semaines) (en fonction de l'organe ou du tissu endommagé, du degré et de l'étendue de leur altération,
  4. Inflammation chronique du sinus maxillaire
    Les formes les plus courantes de sinusite chronique purulente, polypeuse purulente-polypeuse, polypeuse et pariétale sont un peu moins fréquentes - formes catarrhale, séreuse, allergique, rarement - cholestéatomiques, nécrotiques et œstreuses. En règle générale, l’inflammation sinusale chronique est une continuation du processus aigu, qui a été répété plusieurs fois chez un certain nombre de patients. Continuation des aigus
  5. INFLAMMATION: DÉFINITION, ESSENCE, SIGNIFICATION BIOLOGIQUE. MÉDIATEURS D'INFLAMMATION. MANIFESTATIONS LOCALES ET GÉNÉRALES D'INFLAMMATION. INFLAMMATION AIGUË: ÉTIOLOGIE, PATHOGENÈSE. Manifestation morphologique de l'inflammation exsudative. RÉSULTATS D'INFLAMMATION AIGUË
    L'inflammation est à la fois un processus pathologique biologique, à la fois fondamental et fondamental, dont la pertinence est déterminée par sa fonction protectrice et adaptative, qui vise à éliminer l'agent nocif et à réparer les tissus endommagés. En médecine, pour indiquer l'inflammation, le terme "um" est ajouté au nom de l'organe dans lequel se développe le processus inflammatoire - myocardite, bronchite,
  6. Inflammation chronique du sinus frontal
    La cause la plus courante de la transition de la sinusite frontale aiguë est une violation persistante de la perméabilité du canal fronto-nasal, une diminution de la réactivité du corps, en particulier après des maladies infectieuses courantes. Ceci est facilité par l'hypertrophie de la conque moyenne, une courbure importante du septum nasal, l'étroitesse et la courbure du canal fronto-nasal et un processus polypeux dans la cavité nasale. Dans la plupart des
  7. Inflammation Vue d'ensemble de l'inflammation aiguë
    L'inflammation est un processus pathologique complexe, local et général qui se produit en réponse à un dommage ou à l'action d'un irritant pathogène. Elle se manifeste par des réactions visant à éliminer les produits de dégradation et, si possible, des agents (irritants), ainsi que pour permettre un rétablissement maximal de ces affections. dans le domaine des dommages. Inflammation, a un effet protecteur et adaptatif
  8. Inflammation pharyngée aiguë
    Inflammation aiguë du nasopharynx. La survenue d'une rhinopharyngite aiguë ou d'une épipharyngite (rhinopharyngite acuta) est dans la plupart des cas causée par la propagation d'une inflammation du pharynx inférieur et de la cavité nasale lors d'exacerbations d'une inflammation chronique du pharynx, du nez et des sinus paranasaux. Dans certains cas, l'inflammation aiguë du tiers supérieur du pharynx est primaire et passe à la muqueuse
  9. Inflammation aiguë des cellules du labyrinthe de l'ethmoïde
    Une inflammation aiguë des cellules du labyrinthe ethmoïdal est le plus souvent observée après un écoulement nasal aigu, une grippe, souvent en association avec une inflammation aiguë d'autres sinus paranasaux. Au cours de l'enfance, une inflammation aiguë des cellules d'ethmoïde survient après une maladie respiratoire aiguë, la rougeole, la scarlatine et d'autres infections. Elle présente parfois le caractère d'ostéite nécrotique, souvent accompagnée de
  10. Inflammation aiguë de l'oreille moyenne
    Cause Pénétration de divers micro-organismes dans l'oreille moyenne: staphylocoques, streptocoques, virus et champignons. Le plus souvent, les micro-organismes pénètrent dans l'oreille moyenne par le tube auditif, ce qui peut être facilité par des processus inflammatoires dans les voies nasales, les sinus paranasaux et le nasopharynx. L'infection de l'oreille moyenne peut traverser le conduit auditif externe lors de la rupture du tympan. À
  11. Inflammation productive et chronique. Granulomatose La morphologie de l'inflammation spécifique et non spécifique.
    1. L'inflammation chronique se manifeste par la combinaison simultanée de 1. réparation ratée 2. angiogenèse, cicatrices 3. modifications réactives 4. lésions tissulaires 5. embolie 2. Causes de l'inflammation chronique 1. infection aiguë 2. infection persistante 3. exposition prolongée à des substances toxiques 3. Inflammation chronique caractérisé par 1. dépôt d'amyloïde 2. infiltration mononucléaire
  12. Inflammation aiguë de l'oreille moyenne (otite moyenne)
    Le tableau clinique de l'inflammation aiguë de l'oreille moyenne est plus souvent observé chez les enfants (en particulier les nourrissons et les jeunes enfants). Des microorganismes pathogènes pénètrent dans le tympan avec une rhinite aiguë, une croissance adénoïde, une grippe, la rougeole et la scarlatine. Douleur vive ou qui augmente progressivement, congestion de l’oreille, bruit dans l’oreille, se traduisant souvent par une sensation de pulsation, de perte d’audition, d’augmentation
  13. Inflammation des sinus (sinusite)
    Le tableau clinique L'inflammation aiguë est le plus souvent le résultat d'un rhume, d'une grippe. Moins fréquemment observé avec la rougeole, la scarlatine et d'autres infections. On note une congestion nasale unilatérale. Écoulement muqueux et purulent, diminution ou perte de l'odorat. Sensation d'éclatement, de lourdeur dans le futur - douleur à la joue ou au front. Douleur de pression dans la région du maxillaire (maxillaire) ou frontale
  14. Épididymite aiguë (inflammation aiguë de l'épididyme)
    L'inflammation aiguë de l'épididyme (épididymite) est l'une des maladies inflammatoires des organes génitaux les plus courantes chez l'homme. L’épididymite aiguë est le plus souvent unilatérale. Le diagnostic différentiel est réalisé avec torsion, lésion tumorale et testiculaire. La torsion du testicule survient le plus souvent entre 10 et 30 ans et se manifeste par une douleur soudaine au scrotum. Le testicule est élevé, l'appendice est palpé
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