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Inflammation aiguë et chronique du sinus sphénoïdal

La maladie du sinus sphénoïde isolée (sphénoïdite) est rare; leur inflammation est généralement associée à des lésions des cellules postérieures du labyrinthe de l'ethmoïde.

K l i n i c e a k t i n i c t r a g o p e f i n t et s'accompagne d'un gonflement vif de la membrane muqueuse pouvant effectuer toute la lumière du sinus, se passe dans les cellules du labyrinthe ethmoïde. Le processus peut être unilatéral ou bilatéral. Le signe subjectif le plus fréquent de la sphénoïdite aiguë est un mal de tête au cou, parfois à la cavité des yeux, moins souvent à la calotte et aux tempes.

Les écoulements nasaux sont généralement absents, car ils passent du passage nasal supérieur au nasopharynx et plus loin dans le fond de la gorge, où ils sont facilement visibles lors de la pharyngoscopie et de la rhinoscopie postérieure. L'écoulement mucopurulent ou purulent s'accumule à l'arrière du nez, au-dessus de la coque moyenne, entre celle-ci et le septum nasal. Après son retrait, l'épaississement et l'hyperhémie de la membrane muqueuse sont fixés dans les mêmes départements et, lors de la rhinoscopie postérieure, des croûtes purulentes peuvent être observées dans le nasopharynx et les choanes. La température est généralement basse. l'état général est relativement satisfaisant; faiblesse possible, dépression, irritabilité.

D ia et r à propos de o et et et est basé sur un tableau clinique; dans le même temps, la recherche radiographique dans les projections axiales et latérales revêt une grande importance. À des fins diagnostiques et thérapeutiques, la sonde ou la ponction du sinus sphénoïdal est réalisée à travers sa paroi frontale.

Après anesthésie de surface locale et anémisation, une aiguille d'environ 10 cm de long est insérée dans la cavité nasale à partir de l'épine nasale antérieure par le milieu du bord inférieur de la conque nasale moyenne; à une distance de 6 à 7 cm de la colonne vertébrale, l'extrémité de l'aiguille reposera contre la paroi antérieure du sinus et, avec une légère pression, elle pénétrera dans la cavité du sinus. Cependant, cette intervention chirurgicale est très dangereuse si elle n’est pas effectuée correctement. Un chirurgien JlOP expérimenté doit donc la réaliser avec un appareil spécial. À des fins diagnostiques et thérapeutiques, un cathéter sinusal YAMIK doit être utilisé. Cependant, les données les plus convaincantes sont fournies par la microendoscopie, à l'aide de laquelle ils inspectent la fistule du sinus sphénoïde, tandis qu'elle peut être étendue avec des micro-outils, ce qui vous permet d'inspecter et de traiter tout le sinus.

Au début conservateur - vasoconstricteur local, utilisant un cathéter sinusal et des microendoscopes, et antibactérien général (150 mg rulid 3 fois par jour; tsedeks 400 mg 1 fois par jour, amoxiclav, augmentine, tavanique sur le fond des médicaments , restauration de la microflore intestinale: hilak, etc.). Avec un traitement prolongé (plus de 10 jours), un examen microendoscopique (opération), une détection et un lavage des sinus sont présentés. L'apparition de signes de complications - septiques, intracrâniennes, orbitales - constitue le fondement d'une intervention chirurgicale immédiate sur le sinus sphénoïdal (transmaxillaire ou endonasal avec microendoscopes).

K l i n i c e k a k o n t i n h x r o n i c h c o n o d u n d a t t se produit dans les mêmes conditions qu'une lésion chronique autres sinus paranasaux.
Les modifications morphologiques de la membrane muqueuse et des parois osseuses du sinus sphénoïdal au cours de son inflammation chronique sont similaires à ces maladies. Dans la plupart des cas, la sphénoïdite chronique s'accompagne de certains symptômes. Les signes de la maladie sont localisés dans l'occiput et rarement dans la couronne de la tête. Les sécrétions de choanes se font par le nasopharynx et le long de la gorge, souvent du côté affecté, par l'odeur du nez souvent ressentie par le patient. Pour la rhinoscopie antérieure et postérieure, un écoulement et une accumulation de croûtes sont enregistrés dans les parties supérieure et postérieure du nez. Pharyngoscopiquement déterminer le recouvrement mucopurulent sur le dos du pharynx, souvent une atrophie de sa membrane muqueuse, plus prononcée sur le côté de la lésion. Une plainte caractéristique des patients sur la difficulté d'éliminer les écoulements du nasopharynx, qui s'accumulent surtout le matin. Cependant, dans certains cas, les symptômes de la sphénoïdite chronique sont très médiocres. Seules la radiographie et la TDM révèlent un processus volumétrique dans les sinus.

Parfois, la raison de l'examen du patient est une diminution croissante de la vision, dont la cause reste obscure pour les ophtalmologistes. Une sphénoïdite chronique (sphénoétmoïdite) survient avec de légers symptômes du nez et du nasopharynx. Dans ce cas, le processus inflammatoire peut s'étendre à la zone d'intersection des nerfs optiques, car la paroi supérieure du sinus sphénoïdal, sur laquelle se trouve le passage, est généralement mince (seulement 0,1 à 0,5 mm). Dans de tels cas, la vision peut se détériorer progressivement. Le sinus caverneux, les troncs des nerfs blociformes, abducents, du trijumeau et des nerfs vagues bordent les parois latérales du sinus sphénoïdal. Ces caractéristiques anatomiques et topographiques déterminent la possibilité d'une propagation de l'inflammation du sinus sphénoïdal aux formations adjacentes, ce qui conduit au développement de complications graves des nerfs crâniens.

Lettre Dans la sphénoïdite chronique, des tactiques chirurgicales sont souvent utilisées. Cependant, il est conseillé de commencer par un traitement avec un cathéter sinusal YAMIK. La priorité est l'ouverture microendoscopique du sinus sphénoïdal. Dans les cas où la sphénoïdite chronique est accompagnée de crises chroniques, l'approche chirurgicale du sinus sphénoïdal est réalisée par le sinus maxillaire. Après avoir terminé une opération radicale sur le sinus maxillaire à travers sa paroi médiale dans la région postérieure, les cellules postérieures du labyrinthe ethmoïdal, adjacentes à la paroi antérieure du sinus sphénoïde, sont ouvertes de manière séquentielle. Ensuite, ce mur est détruit et le contenu pathologique est retiré du sinus; si le deuxième sinus est endommagé, le septum interabdominal est détruit et le contenu pathologique est retiré du deuxième sinus sphénoïdal. L'opération est complétée par l'introduction d'un tampon imbibé d'iodoforme, introduit dans la cavité nasale par le sinus maxillaire. En l'absence de la possibilité d'une approche microendoscopique, lorsqu'une opération limitée est montrée, une ouverture endonasale du sinus sphénoïdal est réalisée, dont la technique est similaire à celle du labyrinthe d'ethmoïde. En même temps, la partie supérieure du tiers postérieur du septum nasal est déplacée latéralement.
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Inflammation aiguë et chronique du sinus sphénoïdal

  1. Inflammation aiguë du sinus frontal
    La survenue d'une sinusite frontale aiguë peut être due à une rhinite aiguë, à une ethmoïdite, à une infection virale commune, à une maladie respiratoire aiguë et à une hypothermie du corps. L'écoulement du sinus avec œdème de la membrane muqueuse peut être rapidement perturbé en raison du fait que le canal fronto-nasal est relativement étroit. la séparation du sinus de la cavité nasale conduit à son inflammation infectieuse. Ceci et à propos de l à propos de g et moi,
  2. Inflammation aiguë du sinus maxillaire
    Les signes subjectifs et objectifs de sinusite aiguë peuvent être locaux et généraux. Les symptômes locaux incluent souvent des douleurs dans la région du sinus, du front, de la racine nasale et des os zygomatiques. Il peut être d'intensité variable, intensifié à la palpation, irradiant vers le temple ou la moitié entière du visage. Parfois, il y a un mal de tête renversé. Un symptôme local commun est le dérangement nasal.
  3. Cours de l'inflammation. Inflammation aiguë et chronique
    Le cours de l'inflammation est déterminé par la réactivité du corps, le type, la force et la durée d'action du phlogogène. Il existe une inflammation aiguë, subaiguë et chronique. L'inflammation aiguë est caractérisée par: - une durée intense et relativement courte (généralement 1-2 semaines, jusqu'à un maximum de 4-6 semaines) (selon l'organe ou le tissu endommagé, l'ampleur et l'ampleur de leur altération,
  4. Inflammation chronique du sinus maxillaire
    Les formes les plus courantes sont la sinusite chronique purulente, polypeuse purulente, polypeuse et pariétale hyperplasique, un peu moins souvent catarrhale, séreuse, allergique, rarement cholestéatome, formes nécrotiques et somatiques. En règle générale, l’inflammation chronique des sinus est une continuation du processus aigu qui, à plusieurs reprises, a été répété chez un certain nombre de patients. La poursuite des aigus
  5. INFLAMMATION: DÉFINITION, ESSENCE, SIGNIFICATION BIOLOGIQUE. MÉDIATEURS D'INFLAMMATION. INFLAMMATION LOCALE ET GÉNÉRALE. INFLAMMATION AIGUË: ÉTIOLOGIE, PATHOGENÈSE. MANIFESTATION MORPHOLOGIQUE D'INFLAMMATION EXUDENTIVE. LES RÉSULTATS D'UNE INFLAMMATION AIGUË
    L'inflammation est à la fois un processus pathologique général, à la fois biologique et biologique, dont l'opportunité est déterminée par sa fonction protectrice-adaptative, qui vise à éliminer l'agent nocif et à restaurer le tissu endommagé. En médecine, pour indiquer une inflammation au nom de l'organe dans lequel se développe le processus inflammatoire, ajouter la terminaison "it" - myocardite, bronchite,
  6. Inflammation chronique du sinus frontal
    La raison la plus fréquente de la transition de la sinusite frontale aiguë chronique est la perturbation persistante de la perméabilité du canal frontal-nasal, une diminution de la réactivité de l'organisme, en particulier après des maladies infectieuses courantes. Ceci est facilité par l'hypertrophie de la coque moyenne, une courbure importante du septum nasal, l'étroitesse et la courbure du canal fronto-nasal, le processus polypeux dans la cavité nasale. Dans la plupart
  7. Informations générales sur l'inflammation inflammation aiguë
    L'inflammation est un processus pathologique complexe, local et général qui survient en réponse à un dommage ou à l'action d'un stimulus pathogène. Elle se manifeste par des réactions visant à éliminer les produits de dégradation et, si possible, les agents (stimuli), ainsi que le rétablissement maximal de ces affections. dans la zone de dégât. Inflammation, a un effet protecteur et adaptatif
  8. Inflammation aiguë du pharynx
    Inflammation aiguë du nasopharynx. La survenue d'une rhinopharyngite aiguë ou d'une épipharyngite (rhinopharyngite acuta), due dans la plupart des cas à la propagation d'une inflammation de la partie inférieure du pharynx et de la cavité nasale, accompagnée d'exacerbations d'une inflammation chronique du pharynx, du nez et des sinus paranasaux. Dans certains cas, l’inflammation aiguë du tiers supérieur du pharynx est primaire et s’exerce au niveau des muqueuses.
  9. Inflammation aiguë des cellules du labyrinthe de l'ethmoïde
    Une inflammation aiguë des cellules du labyrinthe d'ethmoïde est le plus souvent observée après une rhinite aiguë, une grippe, souvent associée à une inflammation aiguë des autres sinus paranasaux. Dans l'enfance, une inflammation aiguë des cellules de l'ethmoïde survient après une maladie respiratoire aiguë, la rougeole, la scarlatine, d'autres infections, a parfois le caractère d'ostéite nécrotique, souvent accompagnée de
  10. Inflammation aiguë de l'oreille moyenne
    Cause Divers micro-organismes pénètrent dans l'oreille moyenne: staphylocoques, streptocoques, virus et champignons. Le plus souvent, les micro-organismes pénètrent dans l'oreille moyenne par le tube auditif, ce qui peut contribuer aux processus inflammatoires des voies nasales, des sinus paranasaux et du nasopharynx. L'infection de l'oreille moyenne peut traverser le canal auditif lorsque le tympan est rompu. Avec
  11. Inflammation productive et chronique. Granulomatose La morphologie de l'inflammation spécifique et non spécifique.
    1. L'inflammation chronique se manifeste par une combinaison simultanée de 1. réparation inadéquate 2. angiogenèse, cicatrices 3. modifications réactives 4. lésions tissulaires 5. embolie 2. Causes de l'inflammation chronique 1. infection aiguë 2. infection persistante 3. exposition prolongée à des substances toxiques 3. Inflammation chronique caractérisé par 1. un dépôt d'amyloïde 2. une infiltration mononucléaire
  12. Inflammation aiguë de l'oreille moyenne (otite moyenne)
    Tableau clinique L'inflammation aiguë de l'oreille moyenne est plus fréquente chez les enfants (en particulier les nourrissons et les jeunes enfants). Les microorganismes pathogènes tombent dans la cavité tympanique lors de rhinites aiguës, de croissance adénoïde, de grippe, de rougeole, de scarlatine. Caractérisé par une douleur aiguë ou augmentant progressivement, une congestion de l’oreille, un bruit dans l’oreille, se traduisant souvent par une sensation de pulsation, une diminution de l’audition, une augmentation de la
  13. Inflammation des sinus paranasaux (sinusite)
    Le tableau clinique L'inflammation aiguë est souvent le résultat d'un rhume, d'une grippe. Moins fréquemment observé dans la rougeole, la scarlatine et d'autres infections. Pose unilatérale marquée du nez. Écoulement muqueux et purulent, réduction ou perte d'odeur. Sensation d’éclatement, de gravité, de douleur à la joue ou au front. Douleur avec pression au maxillaire (maxillaire) ou frontale
  14. Épididymite aiguë (inflammation aiguë de l'épididyme)
    L'inflammation aiguë de l'épididyme (épididymite) est l'une des maladies inflammatoires courantes des organes génitaux de l'homme. L’épididymite aiguë est le plus souvent unilatérale. Le diagnostic différentiel est réalisé avec une torsion, une tumeur et une lésion testiculaire. La torsion du testicule survient le plus souvent entre 10 et 30 ans et se manifeste par une douleur soudaine dans le scrotum. Le testicule dans le scrotum est surélevé, l'appendice est palpé
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