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Rhinite aiguë

Catarrhale aiguë (rhinite non spécifique). La rhinite aiguë, ou le nez qui coule, est l'une des maladies les plus courantes, qui, apparemment, pas une seule personne n'a atteint l'âge adulte. Ce terme fait référence à un trouble nasal aigu du nez, accompagné de modifications inflammatoires de la muqueuse.

La rhinite aiguë peut être une inflammation indépendante (non spécifique) de la cavité nasale, ainsi qu'accompagner de nombreuses maladies infectieuses (c'est-à-dire être leur symptôme). Dans la définition de la rhinite aiguë non spécifique, le terme «catarrhe» est largement utilisé, ce qui caractérise moins le processus de surface que l'état pathologique, accompagné d'une séparation accrue du liquide de la surface de la muqueuse (en grec, catarrhe signifie «drain»).

Par conséquent, selon N.D. Khodyakov, donné dans le manuel d'oto-rhino-laryngologie (1963), il n'y a aucune raison de refuser de comprendre par «inflammation catarrhale» l'inflammation des muqueuses avec une qualité de décharge, et donc une profondeur du processus. Il ne faut tenir compte que des termes «nez qui coule catarrhale» ou «rhinite catarrhale» peuvent être utilisés pour les comparer non pas à une inflammation purulente, mais à une inflammation spécifique (diphtérie, scarlatine, rougeole, grippe, etc.) de la cavité nasale.

Étiologie et pathogenèse. Dans l'étiologie de la rhinite aiguë non spécifique, une flore saprophytique faiblement virulente, ainsi que divers facteurs de nature non infectieuse, sont importants. Il s'agit notamment des irritants mécaniques et chimiques présents dans le fraisage, la pierre et le travail du bois, ainsi que dans les industries chimiques. Divers aérosols peuvent endommager mécaniquement la paroi épithéliale, provoquant une inflammation de la muqueuse. Les produits chimiques (chrome, fluor, phosphore, soufre, etc.) ont principalement un effet cautérisant, formant albuminate et thrombose des plus petits vaisseaux avec nécrose ultérieure de la muqueuse. À de faibles concentrations, les produits chimiques peuvent provoquer des phénomènes réactifs caractéristiques des inflammations courantes.

Une rhinite aiguë d'une genèse traumatique se développe généralement à la suite d'une lésion de la muqueuse lorsqu'elle est exposée à des corps étrangers après des manipulations grossières ou des interventions chirurgicales. Dans la rhinite traumatique aiguë, il y a une activation de la microflore constante de la cavité nasale, dont l'action s'attache à l'irritation causée par le traumatisme (ainsi qu'aux divers facteurs de production mentionnés ci-dessus). Par conséquent, pour distinguer la rhinite infectieuse aiguë non spécifique de la soi-disant rhinite infectieuse la rhinite non infectieuse dans la plupart des cas n'est pas possible.

Dans la pathogenèse de la rhinite infectieuse aiguë non spécifique, le rôle principal est joué par le facteur de refroidissement. Le refroidissement contribue non seulement à l'activation et à l'acquisition de la pathogénicité de la flore saprophytique, mais conduit également à un ralentissement, et à une certaine température, à l'arrêt du mouvement des cils de l'épithélium cilié. En conséquence, le facteur pathogène ne pénètre pas dans le nasopharynx avec les cils, où, grâce aux réflexes pharyngés, il crache avec le mucus ou, pénétrant dans l'estomac, est exposé au suc gastrique et pénètre profondément dans l'épithélium, provoquant une réaction inflammatoire.

Des études expérimentales ont montré qu'un nez qui coule se produit souvent précisément en réponse à une irritation froide de certaines parties du corps. Les zones particulièrement importantes (dans un sens réflexif) sont les pieds, le dos et le bas du dos et la tête. Le proverbe bien connu «Gardez votre tête au froid et vos pieds au chaud» n'est qu'à moitié correct. Un homme chauve, qui avait auparavant une épaisse chevelure, est sensible au refroidissement causé par les courants d'air, surtout en automne-hiver. Un tel refroidissement conduit rapidement non seulement à un nez qui coule, mais souvent à une sinusite, et dans certains cas à des complications rhinogéniques visuelles et intracrâniennes (nous avons observé à plusieurs reprises chez les jeunes en âge de projet - les recrues), ce n'est pas sans raison que les Britanniques appellent le nez qui coule "froid dans la tête".

Des preuves encore plus claires, indiquant un changement dans la réactivité du corps et son immunité sous l'influence du facteur froid, sont les expériences de L. Pasteur. Ce scientifique a réussi à surmonter l'immunité spécifique des poulets à l'anthrax. Pour ce faire, les pattes des oiseaux sont tombées dans l'eau froide pendant seulement 30 minutes. L'infection ne se produit pas si, après un tel refroidissement et l'introduction d'une culture d'anthrax, les cuisses de poulet se réchauffent immédiatement dans l'eau chaude.

Ainsi, ces expériences démontrent l'importance du facteur froid dans le développement de la sensibilité à une maladie infectieuse. Dans le même temps, ils suggèrent un moyen simple et rationnel de prévenir le développement de la maladie en réchauffant les zones réflexogènes, qui avaient subi un refroidissement peu de temps avant, ou de tout l'organisme. À cela, il faut ajouter «mora trohit periculum» - «procrastination mortelle» (lat.), Pour empêcher le développement de la maladie par le réchauffement n'est possible qu'au stade très initial.

Il convient également de rappeler que parmi les facteurs actuellement connus contribuant à un changement de l'immunité et à la conversion de la flore saprophytique inoffensive, en symbiose avec l'homme, en agressif et pathogène, l'un des plus puissants est le rayonnement ionisant. Les premières recherches fondamentales dans ce sens ont été effectuées par des généticiens et radiobiologistes nationaux dans les années 40-50 du XXe siècle. (Timofeev-Resovsky et son école).

Changements pathomorphologiques. Au début de la maladie, la muqueuse est hyperémique, sèche, puis, en raison de la formation d'un épanchement séreux, devient humide. Ce dernier est totalement dépourvu de composants protéiques. La concha nasale est œdémateuse et extrêmement hyperémique. La lumière des corps caverneux est pleine de sang. Dans les couches muqueuses et sous-muqueuses, une infiltration à petit point est notée. Avec une sortie abondante de liquide du nez, une macération se produit et, à l'avenir, des phénomènes d'altération (desquamation) significativement exprimés se développent. Les cellules les plus importantes sur le plan fonctionnel de l'épithélium cilié sont endommagées. À la suite du développement du processus inflammatoire, l'écoulement nasal devient différent et le transsudat séreux devient purulent.

Clinique et symptômes. Les symptômes de la rhinite aiguë se composent des signes classiques bien connus de l'inflammation décrits par Celsus: rubor, tumor, calor, dolor et functio laesa. Cependant, le degré de leur manifestation est différent. Ainsi, la rougeur (rubor) de la muqueuse et le gonflement (tumeur) des cornets se manifestent avec toute la netteté. La sensation de chaleur (calor) se fait sentir sous forme de sécheresse désagréable et de brûlure dans le nez. La douleur (coloration) avec la rhinite n'est pratiquement pas exprimée, car des lumières relativement grandes de la cavité nasale excluent la possibilité de compression par l'oedème des extrémités du nerf trijumeau. La douleur est remplacée par un réflexe d'éternuements et de larmoiement. Si la concha nasale se développe de manière significative et bute contre la paroi opposée, les patients peuvent ressentir une sensation désagréable d'obstruction complète du nez. Il faut ajouter que la congestion nasale s'accompagne souvent d'une sensation de lourdeur dans la tête, d'une douleur sourde au front.

Les troubles fonctionnels (functio laesa) se manifestent par une violation de la respiration nasale, une olfaction et un changement du timbre de la voix et de la sécrétion. La difficulté à respirer causée par le blocage de la lumière nasale conduit à l'exclusion des réflexes protecteurs émanant du champ récepteur de la cavité nasale. Le patient est obligé de respirer par la bouche, ce qui contribue au développement d'une inflammation de la muqueuse des voies respiratoires sous-jacentes. En bas âge, l'arrêt de la respiration nasale provoque une malnutrition de l'enfant, car il ne peut pas allaiter et respirer en même temps.

La violation de l'odeur se produit à la suite d'un gonflement de la membrane muqueuse, qui empêche la circulation de l'air dans la zone olfactive (anosmie respiratoire), ainsi qu'à la suite d'une inflammation à l'extrémité de l'analyseur olfactif (anosmia essentialis).

Le changement de timbre de la voix avec congestion nasale se produit parce que l'air expiré lors de la prononciation des consonnes nasales ("m" et "n") ne passe pas par les choanae dans la cavité nasale, où la résonance vocale normale se produit, mais entre dans la bouche. Dans ce cas, les consonnes nasales acquièrent une teinte labiale. C'est ce qu'on appelle nasale fermée (rhinolalia clausa). Nausée causée par l'échec du palais dur et mou à s'appeler rhinolalia aperta ouverte.

Le compagnon obligatoire de la rhinite aiguë est une violation de la sécrétion. Dans le premier nez qui coule, la muqueuse nasale est plus sèche que la normale (hyposécrétion). Ensuite, il est remplacé par une hypersécrétion, d'abord sous forme de transsudat, puis par un écoulement mucopurulent plus épais.

Dans la clinique de la rhinite aiguë, trois étapes sont distinguées. La première étape (étape sèche) est caractérisée par une sensation de sécheresse, de brûlure, une sensation de tension dans le nez. La membrane muqueuse est hyperémique, a un éclat sec. Des réflexes nasaux et gorge apparaissent (éternuements, toux). Bientôt, le volume de la concha nasale augmente considérablement, ce qui fait que seule la concha nasale inférieure est visible avec la rhinoscopie antérieure. La respiration nasale peut être complètement arrêtée, ce qui conduit à l'anosmie et souvent à un affaiblissement des sensations gustatives. Un ton de discours nasal apparaît. L'apparition de la maladie peut être précédée d'une sensation de malaise, de faiblesse, de léger refroidissement, d'une légère augmentation de la température corporelle. La durée de la première étape est de plusieurs heures à 1 à 2 jours.

La deuxième étape (étape de décharge séreuse). Il commence par une sécrétion abondante d'un liquide aqueux complètement clair (transsudat). N.P. Simanovsky (1917) décrit très précisément la différence entre les sécrétions du deuxième et du troisième stade suivant: «Dans la première période, lorsque le secret apparaît transparent et aqueux, il ne reste aucune trace sur le mouchoir humidifié avec lui. Plus tard, lorsque le secret est rendu muqueux ou mucopurulent, en séchant, il laisse une tache durcie, rugueuse, grisâtre ou jaunâtre, donnant à l'écharpe un aspect amylacé. »

Écoulement séreux liquide, qui a également été noté par N.P. Simanovsky, diffèrent par une certaine causticité. Cela est dû à la présence en eux de chlorure de sodium, et parfois d'ammoniac, à la suite de quoi ils peuvent provoquer une irritation cutanée du vestibule du nez. Pendant cette période, les sensations de brûlure et la sécheresse sont réduites. La muqueuse acquiert une teinte cyanotique, son humidité augmente et une augmentation de la décharge est observée dans les voies nasales inférieures et générales. Le gonflement de la concha nasale diminue, la respiration nasale s'améliore.

La troisième étape (étape de décharge mucopurulente). Son début survient du 3ème au 5ème jour du rhume. Elle se caractérise par une diminution progressive du nombre de sécrétions, qui deviennent de plus en plus denses. Parfois, en raison de leur densité, ils sont difficiles à effacer. Les modifications inflammatoires du nez sont progressivement réduites.

La durée de la rhinite aiguë dépend de l'état immunobiologique du corps et des conditions environnementales dans lesquelles se trouve le patient. La rhinite aiguë peut durer de une à 2 à 3 semaines ou plus. Un cours avorté de 2 à 3 jours est également possible.

S'il n'y a pas de complications des organes voisins, la rhinite aiguë se termine le plus souvent par une récupération. Dans les cas prolongés, le processus aigu devient subaigu et chronique.

Il est à noter que la rhinite aiguë se propage souvent au pharynx, au larynx et aux voies respiratoires inférieures (trachée, bronches).
Ce développement de la maladie est appelé catarrhe descendant. La propagation de la maladie des voies respiratoires inférieures à la cavité nasale est un catarrhe ascendant (Simanovsky N.P., 1917).

Parmi les complications de la rhinite aiguë, il est nécessaire d'indiquer une inflammation des sinus paranasaux (sinusite), une inflammation du tube auditif, de l'oreille moyenne, des canaux lacrymaux, des maladies inflammatoires du vestibule du nez. Afin de prévenir les complications, en particulier du côté de l'oreille moyenne, il faut éviter de se moucher fortement, en particulier à travers les deux moitiés du nez en même temps.

Le traitement de la rhinite catarrhale aiguë doit commencer par l'élimination des facteurs indésirables qui ont provoqué le développement de la maladie. Au tout début, et encore mieux - lorsque les premiers signes de malaise apparaissent, un réchauffement général (bains chauds), l'ingestion de 2 à 3 verres de thé chaud, l'emballage et la pose au lit sont recommandés. Dans le même temps, l'apport d'acide acétylsalicylique 0,5-1,0 pour stimuler l'hypophyse - le cortex surrénal est indiqué. Si vous soupçonnez une grippe accompagnée d'hémorragies, la prise d'acide acétylsalicylique, surtout à plusieurs reprises, est contre-indiquée. Un bain russe ou un sauna finlandais est, en principe, utile, mais le refroidissement presque inévitable qui en résulte peut conduire à l'effet inverse. Divers effets sur les zones réflexogènes sont largement utilisés (moutarde sèche en bas, bains de pieds chauds, une dose d'érythème de rayonnement ultraviolet sur le nez et le visage, les pieds, les muscles du mollet, le bas du dos). Cependant, toutes ces mesures ne donnent le résultat escompté qu'au tout début de la maladie.

Le traitement médicamenteux de la rhinite catarrhale consiste principalement en l'utilisation de médicaments vasoconstricteurs dans le nez et la nomination d'antihistaminiques (diphenhydramine, tavegil, suprastin, diazolin, etc.). La réception de médicaments vasoconstricteurs sous forme de gouttes et de pommades et d'autres formes est plus rationnelle au premier stade du rhume, lorsqu'il y a un gonflement prononcé de la muqueuse qui viole la respiration nasale et l'échange gazeux des sinus paranasaux. La prise de ces médicaments pendant plus de 8 à 10 jours affecte la fonction vasomotrice de la muqueuse. Il existe un danger de développement d'une rhinite vasomotrice, la restauration de la fonction de l'épithélium cilié est perturbée. À l'avenir, une réaction allergique à tout médicament introduit dans le nez peut survenir, ainsi que le développement d'une rhinite hypertrophique et atrophique (Palchun V.T., Preobrazhensky N.A., 1978; Ovchinnikov Yu.M., 1995).

Les gouttes nasales officielles ont un bon effet vasoconstricteur: solution de naphthyzine 0,5 - 0,1%, solution de galazoline 0,05 - 0,1%, émulsion de sanorine 0,1% et solution d'éphédrine 2 - 3% (I. Soldatov B., 1990).

Poursuivant les traditions de l'école de N.P. Simanovsky, nous recommandons la pommade qu'il a proposée, qui a conservé sa popularité auprès des patients rhinologiques jusqu'à nos jours. Cette pommade présente plusieurs avantages par rapport à de nombreuses gouttes nasales vasoconstricteurs modernes (réduit la macération de la membrane muqueuse et de la peau du vestibule du nez, a un effet anesthésiant).

Étant donné les nombreuses variations dans la formulation de la pommade Simanovsky dans divers manuels, nous la présentons dans la présentation et avec les commentaires de l'auteur lui-même (Simanovsky NP Diseases of the nose and adnexal cavities. Issue one. Petrograd, 1917 - 201 p.)

Rp.:

Mentholi japon. 0,1 - 0,2

Cocaini muriatici 0,2 - 0,3

Zinci oxydi 0,6 - 1,0

Lanolini 15.0

Vaselini 10.0

M. f. unguentum

D. in tubula metallica

Onguent nasal

Avec des indications appropriées, la teneur en menthol et en cocaïne de la pommade peut être modifiée - augmentée ou diminuée. Compte tenu de la volatilité inhérente du menthol, la pommade, qui comprend cet agent, doit être prescrite dans un tube métallique avec un bouchon à vis.

Avec une réaction inflammatoire prononcée dans la cavité nasale, divers antimicrobiens peuvent être prescrits (solution à 2-5% de collargol ou de protargol, solution à 20% de sulfacile, soufflage de poudres de sulfanilamide et d'antibiotiques dans le nez). Cependant, il convient de garder à l'esprit que des concentrations accrues d'antibiotiques et de sulfamides inhibent la fonction de l'épithélium cilié, ce qui en soi ralentit le processus de guérison (SZ Piskunov et G. 3. Piskunov, 1991).



Rhinite aiguë en tant que symptôme de maladies infectieuses. Dans de nombreuses maladies infectieuses, la rhinite aiguë est une manifestation secondaire et a des caractéristiques spécifiques connues. Cependant, la principale différence entre les maladies infectieuses réside dans leurs manifestations cliniques, dont les principaux signes doivent être connus de chaque médecin afin de prévenir les erreurs de diagnostic.

Il convient de garder à l'esprit que la rhinite aiguë dans les maladies infectieuses s'accompagne généralement de divers symptômes d'intoxication et de fièvre. Les phénomènes catarrhaux captent largement les voies respiratoires. Les hémorragies sont caractéristiques. Un énanthème peut apparaître sur la membrane muqueuse du nez et de la bouche, et un exanthème peut apparaître sur la peau. Une augmentation marquée des ganglions lymphatiques régionaux, y compris sur le cou et dans la région sous-maxillaire, et avec certaines infections - et polyadénite. Avec de nombreuses maladies infectieuses, le syndrome hépatolien est caractéristique. Dans le diagnostic rapide des maladies infectieuses, la connaissance du médecin de la situation épidémique (vigilance épidémique), les études bactériologiques et sérologiques sont importantes.

La rhinite aiguë grippale est caractérisée par des hémorragies, jusqu'à des saignements de nez abondants. Une desquamation importante de l'épithélium muqueux est possible. Il y a une propagation rapide de l'inflammation dans les sinus paranasaux, des douleurs neurologiques (atteinte des extrémités du nerf trijumeau). Il existe souvent une conjonctivite, une otite moyenne, caractérisée par une douleur lors du déplacement des globes oculaires et des maux de tête. Les pétéchies sont souvent visibles sur la membrane muqueuse du palais dur et mou.

Dans le traitement de la rhinite grippale, ainsi que des vasoconstricteurs et des antihistaminiques, il est nécessaire de prescrire des agents antiviraux (interféron leucocytaire). Compte tenu de la tendance aux hémorragies, il est souhaitable de prescrire de l'ascorutine à 0,05 3 fois par jour. L'acide acétylsalicylique est contre-indiqué. Comme médicaments antipyrétiques peuvent être utilisés analgin, panadol.

Дифтерийный насморк может протекать в пленчатой и катаральной формах. Явления общей интоксикации слабо выражены, а иногда отсутствуют. Возможно бациллоносительство, представляющее большую опасность для окружающих. Пленчатая форма дифтерии носа характеризуется сероватыми налетами (пленками) на слизистой оболочке носа, нередко только с одной стороны. Удаление пленок сопровождается повреждением поверхности слизистой оболочки и появлением эрозий. Катаральная форма протекает в виде обычного катарального или катарально-эрозивного процесса. Сукровичные выделения, раздражающие кожу крыльев носа и верхней губы, должны вызвать подозрение на дифтерию. Бактериологическое исследование проясняет диагноз.

Любая форма дифтерии может сопровождаться признаками общего токсикоза. Дифтеритический токсин вызывает тяжелые дистрофические поражения сердечной мышцы (с летальным исходом) и полиневриты, отличающиеся длительным течением. Появление гнусавости в результате пареза мягкого неба (IX-X черепные нервы) - очень опасный симптом, вслед за которым может наступить вагусная смерть (Vagustod).

Traitement. При дифтерии больной должен быть изолирован в инфекционный стационар. Немедленно вводится антидифтерийная сыворотка (10.000 - 20.000ЕД). При признаках токсического поражения, наряду с активной терапией, должен быть назначен строгий постельный режим.

Коревой насморк является одним из симптомов катарального (продромального) периода заболевания. Характерно быстрое повышение температуры тела до 38 - 39 С?, появление конъюнктивита, светобоязни, сухого лающего кашля (ларинготрахеобронхита). Ринологическая картина соответствует острому катаральному риниту. Могут быть носовые кровотечения. В катаральном периоде в первые 2 - 3 дня заболевания на слизистой оболочке полости рта (щеки, реже на деснах) и губах, а также на слизистой оболочке нижних носовых раковин (ринологический симптом) обнаруживаются белесоватые пятна - участки приподнятого и отрубевидного слущивающегося эпителия (симптом Бельского-Филатова-Коплика). Каждое пятно представляет собой маленькую белесоватую папулу, окруженную по периферии узкой красной каймой. Пятна часто располагаются группами, но никогда между собой не сливаются. Они являются абсолютным признаком кори и позволяют поставить правильный диагноз до появления коревой сыпи на теле. Она обычно появляется на 4-5-й день заболевания на коже лица, за ушами и на шее.

Traitement. Специфического лечения кори не существует. Необходима строгая изоляция больного и исключение контакта с детьми и со взрослыми, не болевшими корью. За больными должен быть налажен надлежащий уход. В первые дни заболевания они должны находиться в затемненном помещении (светобоязнь). Необходимо учитывать возможность осложнений: ларинготрахеит, коревой круп, бронхопневмония, гнойный средний отит, мастоидит, синуиты.

Скарлатинозный ринит встречается относительно редко, не отличается специфичностью. При риноскопии - картина обычного катарального ринита. Для скарлатины более характерным является поражение лимфоидного кольца глотки (ангина). Диагноз базируется на совокупности симптомов, характерных для скарлатины - быстрый подъем температуры, головная боль, слабость, рвота, боли в горле, усиливающиеся при глотании, гиперемия слизистой оболочки глотки, имеющая в первые часы болезни пятнистый характер. Вскоре развивается картина лакунарной ангины. Фибринозный налет, покрывающий небные миндалины, имеет сливной характер, напоминающий некротическую ангину. На шее и в подчелюстной области - увеличенные и болезненные лимфатические узлы. В первые сутки заболевания на лице, шее и туловище появляется мелкоточечная сыпь, которая распространяется по всему телу. Кожа носа, губ и подбородка заметно бледная, лишена сыпи. Этот бледный носогубный треугольник является одним из характерных симптомов скарлатины.

Возможны осложнения - средний отит, мастоидит, синуиты. Характерно развитие деструктивных процессов, особенно при распространении инфекции гематогенным путем.

Лечение проводится в инфекционном стационаре.

Toux coqueluche. При этом заболевании, которое встречается у детей младшего возраста, насморк вместе с ларингофарингитом представляет собой симптом катарального периода коклюша. Общее состояние больного обычно удовлетворительное. Острый ринит при коклюше протекает сравнительно легко. Гораздо более выражены воспалительные явления нижележащих дыхательных путей. Характерен многократно повторяющийся судорожный кашель, который нередко заканчивается рвотой. Напряжение при кашле может вызвать носовое кровотечение и геморрагии в конъюнктиву.

Гонорейный насморк чаще наблюдается у новорожденных, когда заражение возникает во время родов. Мокрота имеет зеленоватый цвет, маркая. Любой насморк у новорожденных должен вызвать подозрение на гонорею (а также, добавим, и на сифилис) и требует бактериологического и серологического исследования.
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Острый ринит

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  9. Rhinite allergique toute l'année.
    Pour la rhinite allergique toute l'année, des exacerbations fréquentes, quelle que soit la période de l'année, ou une évolution constante sont caractéristiques. Malgré la similitude des manifestations cliniques avec la rhinite allergique saisonnière, la rhinite allergique toute l'année est considérée comme une forme indépendante de rhinite. A. Pathogenèse. Les changements dans la muqueuse nasale avec une rhinite allergique toute l'année sont moins prononcés, mais ont
  10. Autres formes de rhinite
    A. Rhinite infectieuse. La cause la plus courante est les infections virales des voies respiratoires supérieures. Dans la plupart des cas, les éternuements et les écoulements transparents et aqueux du nez apparaissent en premier, qui après quelques jours deviennent purulents. Les neutrophiles prédominent dans le frottis. La muqueuse est hyperémique, les patients se plaignent souvent de brûlures dans le nez. Rhinite infectieuse chez les patients atteints de rhinite allergique
  11. Rhinite vasomotrice
    La rhinite vasomotrice est une maladie d'étiologie inconnue associée à une violation de la régulation autonome du tonus vasculaire et se manifestant par un gonflement chronique de la muqueuse nasale. L'œdème muqueux et l'augmentation de la sécrétion de mucus peuvent être déclenchés par divers facteurs: changements de la pression atmosphérique, de la température et de l'humidité, odeurs, fumée, drogues, stimuli émotionnels.
  12. Nez qui coule (rhinite)
    Le tableau clinique de la rhinite aiguë Coryza aiguë - une manifestation de catarrhe des voies respiratoires supérieures ou des infections (généralement la grippe). Le patient développe un nez sec, une sensation de brûlure dans la gorge, des éternuements et une lourdeur dans la tête. À l'avenir - congestion nasale, écoulement abondant, première lumière, puis muqueuse, maux de tête, parfois douleur dans les sinus paranasaux, orbites, nasales, larmoiement,
  13. RHINITE PORCINE ATROPHIQUE
    La rhinite atrophique (Latin - Rhinitis atrophica infectiosa suum; rhinite atrophique infectieuse, IAR, bordetelliosis porcine) est une maladie chronique des porcelets caractérisée par une rhinite séreuse-purulente, une atrophie de la concha nasale, des os ethmoïdes avec déformation de l'avant de la tête, une bronchopneumonie et un retard de croissance. pâte de couleur). Contexte historique, distribution, danger et dommages.
  14. Rhinite allergique saisonnière
    A. Pathogenèse. Le contact avec l'allergène conduit à la production d'IgE, qui se fixent sur les mastocytes de la muqueuse nasale. Lorsque les allergènes pénètrent à nouveau dans la muqueuse nasale, les mastocytes se dégranulent et libèrent des médiateurs inflammatoires - histamine, leucotriènes, prostaglandines, kinines, hydrolases (voir chap. 2). Ces substances provoquent une vasodilatation et augmentent leur perméabilité, ce qui
  15. RHINITE PORCINE ATROPHIQUE
    Maladie respiratoire chronique caractérisée par une rhinite séreuse-purulente, une atrophie des coquilles, une déformation des os du crâne. Dans des conditions naturelles, seuls les porcs sont sensibles à la maladie. Plus sensible aux cochons de lait. Diagnostics pré-abattage. Au stade initial de la maladie, une rhinite légère est détectée chez les porcelets, accompagnée d'éternuements et de reniflements, souvent de conjonctivite,
  16. Вазомоторный ринит. У-30.0
    {foto21} Исход лечения: Клинические критерии улучшения состояния больного: 1. Нормализация температуры. 2. Normalisation des paramètres de laboratoire. 3. Amélioration des symptômes cliniques de la maladie (difficulté à respirer, écoulement
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