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Algorithmes de réanimation


Réanimation algorithmique avec VF
1. Commencez immédiatement la RCP non spécifique et laissez la défibrillation se dérouler le plus rapidement possible.
2. Cathétériser la veine centrale ou périphérique.
3. Adrénaline 1 mg toutes les 3-5 minutes.
4. Dès que possible 360 ​​J. défibrillation.
5. Aucun effet - agir à la page 6.
6. Agir selon le schéma suivant: massage à la drogue → au coeur et ventilation mécanique (RCP non spécifique pendant 2 minutes) → défibrillation à 360 J..
7. Lidocaïne 1,5 mg / kg → 360 J. défibrillation.
8. Pas d'effet - après 3-5 minutes, répétez l'injection de lidocaïne dans la même dose → 360 J. défibrillation.
9. Aucun effet - Amiodarone 5 mg / kg → 360 J. défibrillation.
10. Aucun effet - après 5 minutes, répéter l'amiodarone à une dose de 10 mg / kg → 360 J. défibrillation.
11. Pas d'effet - Procaïnamide 1000 mg (jusqu'à 17 mg / kg) → 360 J. défibrillation.
12. Aucun effet - Sulfate de magnésium 1-2 g (solution à 25% 8-10 ml) → 360 J. défibrillation.
13. Dans les pauses entre les décharges pour effectuer un massage cardiaque fermé et une ventilation mécanique. Algorithme de réanimation en asystole
1. RCP non spécifique (2 min - 5 cycles de 30: 2).
2. Confirmez l'asystole dans plusieurs dérivations ECG.
3. Cathétérisez une veine ou préparez-vous à l’administration de médicaments par voie intra-osseuse (iv).
4. Adrénaline - 1 mg IV / IV / IV (l’administration peut être répétée toutes les 3 à 5 minutes).
5. Aucun effet - La RCP se poursuit (5 cycles de 30: 2 pendant 2 minutes), puis une solution d’atropine à 0,1% est administrée au bout de 3 à 5 minutes à 1 mg IV / IV ou K jusqu'à l’obtention de l’effet ou jusqu’à ce que la dose totale 0 soit atteinte. 04 mg / kg.

6. Les experts en CES autorisent la possibilité d'une injection unique de 0,04 mg / kg (jusqu'à 3,0 mg) d'atropine ou d'utilisation d'aminophylline (240-480 mg) pour l'asystole et le DME.
7. En cas d'asystolie persistante, on effectue des injections répétées intraveineuses ou intraveineuses d'adrénaline et d'atropine, en alternance avec la RCP (au moins 5 cycles de 30: 2 pendant 2 minutes).
Il est nécessaire d'essayer de trouver la cause de l'asystolie et de l'éliminer (hypoxie, acidose antérieure, surdosage, etc.).
Les produits EX percutanés et transveineux ne sont pas recommandés dans le traitement de l'asystole en raison de leur efficacité extrêmement faible. EKS doit être utilisé uniquement en cas de bradyarythmie symptomatique. Algorithme de réanimation pour EMD
1. RCP non spécifique (2 min - 5 cycles de 30: 2).
2. Évaluez la nature de l'activité électrique du cœur sur l'ECG.
3. Cathétérisez une veine ou préparez-vous à l’administration de médicaments par voie intra-osseuse (iv).
4. Adrénaline - 1 mg IV / IV / IV (l’administration peut être répétée toutes les 3 à 5 minutes).
5. Aucun effet - la RCP non spécifique continue (5 cycles de 30: 2 en 2 minutes)
6. À plusieurs reprises dans / dans ou dans / pour entrer 1 mg d'adrénaline.
7. Dans / dans ou dans l'introduction de la solution à 0,1% d'atropine après 3-5 minutes à 1 mg pour obtenir l'effet ou pour obtenir une dose totale de 0,04 mg / kg n'est recommandée que pour la bradycardie sévère (HR de l'échographie et du débit sanguin détecté - actif) thérapie: dans / dans l'introduction de noradrénaline, dopamine.
11. L'EKS endocardique percutané ou transveineux n'est utilisé que pour la bradycardie symptomatique avec présence d'un pouls.
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Algorithmes de réanimation

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    Indications: manque de respiration spontanée, pouls sur les artères carotides, conscience, réflexe cornéen. Matériel: serviette en gaze, écharpe ou conduit d'aération. Action de l'algorithme Touchez, tapotez la victime sur l'épaule et demandez si tout est en ordre. S'il n'y a pas de réponse, passez à aider. Stade I - restauration de la perméabilité des voies aériennes Poser le patient sur le dos
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    Formes de réanimation: 1. massage cardiaque indirect élémentaire, ventilation artificielle des poumons État inconscient, mais vivant (il s’agit d’un coma, lésion cérébrale traumatique) Premiers secours: Ils ne doivent pas s’allonger sur le dos. Le tonus des muscles podpigodichny, le palais mou, la toux et le réflexe de déglutition (baisse de la langue => bloquant les voies respiratoires) sont fortement affaiblis> se tourner vers l'estomac 2.
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