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Contrainte alvéolaire du dioxyde de carbone



La tension alvéolaire du dioxyde de carbone (RlCO2) reflète l'équilibre entre la production totale (production) de dioxyde de carbone (VCO2) et la ventilation alvéolaire (élimination du CO2):
RdCO2 = VCO2 / VA,
où VA est une ventilation alvéolaire (Fig. 22-21). Le RlCO2 dépend beaucoup plus de l'élimination du dioxyde de carbone que de sa production. Bien que dans un état stable, la production et l'élimination du CO2 soient égales, avec une hypoventilation ou une hypo-perfusion aiguë, l'équilibre est perturbé et l'accumulation de CO2 entraîne une augmentation de la teneur totale en CO2 dans l'organisme. Cliniquement, RlCO2 dépend plus de la ventilation alvéolaire que VCO2, car la quantité totale de dioxyde de carbone éliminée ne change généralement pas beaucoup quel que soit l'état. De plus, la grande capacité tissulaire totale par rapport au CO2 sert de tampon pour atténuer les changements aigus de VCO2.
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Contrainte alvéolaire du dioxyde de carbone

  1. La tension du dioxyde de carbone dans la partie finale du gaz expiré
    La portion finale du gaz expiré est pratiquement du gaz alvéolaire, et RlCO2 est pratiquement identique à PaCO2, par conséquent, la tension de CO2 dans la portion finale du gaz expiré, PctCO2, est utilisée cliniquement pour évaluer PaCO2 (Chap.6). La différence entre RlCO2 et RktCO2 ne dépasse normalement pas 5 mm Hg. Art. et est due à la dilution du gaz alvéolaire avec du gaz provenant d'alvéoles non perfusées qui ne contient pas de CO2 (c.-à-d.
  2. Tension de dioxyde de carbone
    La pression artérielle CO2 (PaCO2), relativement facile à mesurer, est la même que Pc'CO2 et donc PcCO2. Normalement, PaCO2 est de 38 ± 4 mm Hg. Art. (5,1 ± 0,5 kPa); en pratique, 40 mmHg sont considérés comme la norme. Art. Avec une petite valeur du rapport V / Q, la PaCO2 augmente, et avec un rapport élevé, au contraire, elle diminue (dans le cas de l'oxygène, la dépendance est opposée). Cependant,
  3. La tension du dioxyde de carbone dans le sang des capillaires pulmonaires finaux
    Fig. 22-21. Effet de la ventilation alvéolaire sur la PCO2 alvéolaire à deux taux de production de CO2. (Avec permission. De: Nunn JF Applied Respiratory Physiology, 3e éd. Butterworths, 1987.) La tension de CO2 dans le sang des capillaires pulmonaires terminaux (Pc'CO2) est presque identique à RlCO2, pour les mêmes raisons que pour l'oxygène {foto48}. De plus, nous indiquons que le taux de diffusion du CO2
  4. Surveillance de la concentration expiratoire de dioxyde de carbone (capnographie)
    Indications et contre-indications La détermination de la concentration expiratoire en CO2 est utilisée avec toutes les techniques d'anesthésie pour confirmer une ventilation adéquate. La connaissance de la concentration de CO2 en fin d'expiration permet un suivi avec une diminution de la pression intracrânienne par ventilation mécanique en mode hyperventilation. Une forte diminution du CO2 en fin d'expiration est un indicateur sensible
  5. Stress alvéolaire en oxygène
    A chaque respiration, le mélange gazeux inhalé est humidifié dans les voies respiratoires supérieures à une température de 37 ° C. Par conséquent, la pression partielle d'oxygène dans le mélange inhalé (PiO2) diminue en raison de l'ajout de vapeur d'eau. La pression de vapeur saturée ne dépend que de la température et à 37 ° C elle est de 47 mm Hg. Art. Dans l'air humidifié au niveau de la mer, PiO2 est de 149,3 mmHg. st.: (760-47) x 0,21 = 149, 3 mm
  6. TRANSPORT DE GAZ CARBONE, LA FORMATION DE BICARBONATES, LA LIAISON DES IONS HYDROGÈNES.
    Dans le sang artériel, la principale quantité de dioxyde de carbone (90%) est contenue sous forme de bicarbonate, qui est formé en raison de la réaction du dioxyde de carbone avec l'eau (la formation de Н2СО3) et la dissociation ultérieure en un cation hydrogène et un anion НСО3. Cette réaction se déroule extrêmement rapidement dans les globules rouges sous l'influence de l'enzyme intracellulaire anhydrase carbonique. L'anion HCO3 passe librement à travers la cellule
  7. Surveillance percutanée de l'oxygène et du dioxyde de carbone
    Indications et contre-indications Bien que la surveillance percutanée de la teneur en O2 et en CO2 soit utilisée dans de nombreuses catégories de patients souffrant de conditions critiques, elle est surtout utilisée dans les unités de soins intensifs pour enfants et les unités de soins intensifs. Il n'y a aucune contre-indication à son utilisation. Technique et complications Le capteur fixé sur la peau (Fig. 6-30) contient une électrode de mesure de l'O2 (électrode
  8. 2. GAZ CARBONE
    Le dioxyde de carbone est un sous-produit du métabolisme aérobie dans les mitochondries. Par conséquent, il n'y a qu'un léger gradient de tension de dioxyde de carbone entre les mitochondries et le cytoplasme cellulaire, le liquide intercellulaire, le sang veineux et les alvéoles, à travers lequel le dioxyde de carbone est éliminé du corps. Tension de dioxyde de carbone dans le sang veineux mixte Tension de dioxyde de carbone normale dans
  9. Microlithiase alvéolaire
    Il se caractérise par la formation de minuscules pierres dans les alvéoles pulmonaires, qui sont constituées de carbonate de calcium et de thiophosphates avec un petit mélange de sels de fer et des traces de magnésium. À la suite du dépôt de calculs, un bloc alvéolaire-capillaire se produit, les relations ventilation-perfusion sont perturbées. Hérité d'un type autosomique récessif. Pathogenèse. La formation de calculs dans les alvéoles
  10. Altération de la ventilation alvéolaire
    L'hypoventilation alvéolaire est une forme typique de troubles SVD dans laquelle la ventilation alvéolaire minute (MAV) est inférieure aux besoins d'échange de gaz du corps. La base pour le développement d'une défaillance de la ventilation sont 2 mécanismes principaux? a) violation de la biomécanique de la respiration (déterminée par la pression dans la cavité pleurale, les alvéoles, les voies respiratoires, les gradients de ces pressions, trachéobronchique
  11. Protéinose alvéolaire
    La protéinose alvéolaire est causée par l'accumulation de substance protéique-lipoïde dans les alvéoles. Le tableau histologique est caractérisé par la présence dans la lumière des alvéoles d'exsudat granulaire avec une réaction SIC positive. Elle est transmise par un type récessif autosomique. Pathogenèse. Un défaut génétique conduisant à la synthèse d'un surfactant défectueux qui n'a pas de propriétés tensioactives; cette lipoprotéine
  12. Protéinose alvéolaire pulmonaire
    Il s'agit d'une maladie rare dont la cause et la pathogenèse sont inconnues. Certains patients sont en contact professionnel avec différents types de poussières irritantes (en particulier de silicium). Sur les radiographies, un assombrissement diffus du tissu pulmonaire est noté. Macroscopiquement, dans les poumons denses, on trouve des plaques massives denses, gris blanchâtre dans la section, libérant un liquide trouble. Sous
  13. 2. GAZ CARBONE
    Le CO2 est transporté par le sang sous forme physiquement dissoute, sous forme de bicarbonate et en combinaison avec des protéines sous forme de carbamines (tableau 22-6). La somme des trois formes est le CO2 total dans le sang, qui est mesuré normalement par analyse d'électrolyte. CO2 dissous physiquement Le CO2 se dissout mieux dans le sang que l'oxygène, son coefficient de solubilité est de 0,031 mmol / l / mm
  14. Augmentation du volume des bulles de gaz intraoculaires
    Lors d'une intervention chirurgicale sur le corps vitré, il peut être nécessaire d'introduire des bulles de gaz dans la chambre postérieure de l'œil. L'introduction d'air dans le corps vitré contribue à un meilleur ajustement de la rétine détachée et à sa bonne prise de greffe. Les bulles d'air sont généralement complètement résorbées dans les 5 jours suivant l'administration, se diffusant progressivement dans le sang à travers les tissus. Si la composition du mélange respiratoire comprend
  15. Combustion du gaz de pétrole associé.
    1. Lors du calcul des émissions de polluants dans l'atmosphère par les usines de torchère [43], en fonction de la composition des gaz de pétrole associés (APG), il est nécessaire de prendre en compte les caractéristiques physicochimiques des hydrocarbures C6 +, s'ils sont présents en quantités appréciables, et ont donc un effet significatif sur valeur des paramètres calculés (volume de quantité théoriquement nécessaire
  16. MÉCANISMES DE GESTION DU NOMBRE DE GAZ RÉCEPTEUR DE LUMIÈRE EN PHASE D'INHALATION
    Les mécanismes de contrôle de la quantité de gaz délivrée aux poumons pendant l'inspiration sont généralement divisés en deux groupes. Ce sont: 1. La ventilation avec contrôle du volume lorsque le volume courant est réglé directement, comme dans les appareils de ventilation construits sur la base de la fourrure respiratoire, ou en fonction du débit et du temps inspiratoires. 2. Ventilation à pression contrôlée avec contrôle
  17. Tension artérielle d'oxygène
    Contrairement à P / \ O2, PaO2 n'est pas calculé, mais mesuré directement. La différence entre la tension d'oxygène dans les alvéoles et dans le sang artériel (gradient d'oxygène alvéolaire-artériel, Vl-aO2) ne dépasse normalement pas 15 mmHg. Art., Mais en vieillissant, il augmente et peut atteindre 40 mm RT. Art. La tension "normale" de l'oxygène dans le sang artériel est calculée par la formule: PaO2 = 102 -
  18. Alveolarna gіpoventilyatsіya vnaslіdok activité altérée dichalnyh m'yazіv
    Le nombre de pathologies est amplifié par le manque d'indépendance du dispositif carné du cloïde thoracique de santé et de beauté. Hypoventilation - la principale raison des troubles incohérents chez les personnes atteintes de polyneuropathies, myasthénie, poliomyélite, botulisme, bras droit et autres rechinas organophosphorées. En cas de maladie avec une pathologie pathologique de ce type, la destruction peut être beaucoup plus importante que celle d'un surplus d'autres relaxants du langage au début
  19. La tension d'oxygène dans le sang des capillaires pulmonaires finaux
    À presque toutes les fins cliniques, la tension en oxygène dans le sang des capillaires pulmonaires terminaux (Pc'O2) peut être considérée comme égale à РлО2, car normalement la différence entre РлО2 et Pc'O2 est négligeable. Le Pc'O2 dépend du taux de diffusion de l'oxygène à travers la membrane alvéolaire-capillaire, ainsi que du volume de sang dans les capillaires pulmonaires et du temps de transit capillaire. Grande surface totale et petite
  20. Stress mental
    La tension mentale est l'une des formes d'une réaction psychologique holistique d'une personne dans des situations extrêmes. Comme tout état, la tension mentale est une manifestation dynamique de toute la psychologie d'une personne à un moment donné ou sur une certaine période de temps, un phénomène dynamique personnel. La tension mentale par ses principales caractéristiques psychologiques
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