Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Parasitologie médicale / Anatomie pathologique / Pédiatrie / Physiologie pathologique / Oto - rhino - laryngologie / Organisation d'un système de soins de santé / Oncologie / Neurologie et neurochirurgie / Héréditaires, maladies géniques / Maladies de la peau et sexuellement transmissibles / Antécédents médicaux / Maladies infectieuses / Immunologie et allergologie / Immunologie et allergologie / Hématologie / Valéologie / Soins intensifs anesthésiologie et soins intensifs, premiers soins / Hygiène et contrôle sanitaire et épidémiologique / Cardiologie / Médecine vétérinaire / Virologie / Médecine interne / Obstétrique et gynécologie
Accueil
À propos du projet
Nouvelles médicales
Pour les auteurs
Livres sous licence de médecine
<< Précédent

Embolie graisseuse (traumatique). Une autre embolie obstétricale. Embolie graisseuse obstétricale


Code CIM-10
Embolie graisseuse (traumatique) T79.1
Une autre embolie obstétricale. Embolie graisseuse obstétricale O88.8
Diagnostics
Lorsque diagnostiqué
Obligatoire
Anamnèse (traumatisme, accouchement, chirurgie avec
ostéométallosynthèse, brûlures étendues, déficience métabolique grave, administration par voie intraveineuse d'émulsions grasses, massage à cœur fermé, etc.), pression artérielle, fréquence cardiaque, BH, examen de la peau et des muqueuses (éruptions cutanées)
État neurologique
Recherche en laboratoire:
Général an. sang + plaquettes
Test sanguin biochimique, détermination de l'activité de la lipase plasmatique, de la phosphatase alcaline, du taux d'acides gras libres; triglycérides, acides lactiques et acides de raisin
Indicateurs de coagulation (APTT, TPV, plaquettes, fibrinogène)
Détermination des paramètres CBS. Détection de gouttes de graisse dans l'urine. Graphique R des organes thoraciques.
Supplémentaire (selon indications)
Indice respiratoire (pO2M02); saturation en oxygène de l'hémoglobine, examen du fond d'œil de l'ECG (signes de surcharge du cœur droit)

Pendant le traitement
Surveillance conformément à la clause 1.5.
Test sanguin biochimique, hémoglobine, plaquettes
Dynamique des organes thoraciques en dynamique

Traitement
Élimination de l'hypoxie, mesures antichocs (voir
Choc traumatique), immobilisation d'un membre. Ne pas repositionner les fragments d'os avant de retirer le patient du choc. Si nécessaire, transférez le patient à une ventilation mécanique avec PEEP. Lors de l'utilisation de la ventilation mécanique, il est obligatoire d'utiliser des filtres antibactériens. Pour réduire l’apport en graisses neutres dans le sang - transfusion de solutions concentrées de glucose avec de l’insuline (jusqu’à 5 g / kg / jour); dropéridol 1-2 mg iv après 6-8 heures. Inhibiteurs de la protéolyse - kontrikal -1,5-3 millions d'unités, ovine: 60 000 ATU iv en 6 heures
Lipostabil 20 ml iv après 6-8 heures. Héparine à 5000 PIECES 4 r / jour. (titrer sous le contrôle de APTTV jusqu'à ce qu'il soit augmenté de 30 à 40% de la norme); fragmentine (fraxiparine) - bolus intraveineux de 30 à 40 UI / kg, puis perfusion - 10-15 UI par heure sous le contrôle de l'APTT
Decholine 10 ml iv en 2 heures. Drotaverinum, préparations d'acide nicotinique, Eufillinum à des doses standard en gouttes
Éliminer l'effet des acides gras sur l'endothélium - hydrocortisone 25-50 mg toutes les 4 heures par voie iv pendant 1 jour
Pour réduire l’activité de la lipase tissulaire - antihistaminiques, solutions concentrées d’albumine (10-20%) - 200-300 ml
<< Précédent
= Passer au contenu du manuel =

Embolie graisseuse (traumatique). Une autre embolie obstétricale. Embolie graisseuse obstétricale

  1. Embolie gazeuse associée à une perfusion, une transfusion ou une injection thérapeutique. Embolie gazeuse obstétricale. Embolie gazeuse (traumatique).
    Code CIM-10 Embolie aérienne associée à une perfusion, une transfusion ou une injection thérapeutique. T80.0 Embolie gazeuse obstétricale O88.0 Embolie gazeuse (traumatique) T79.0 Diagnostic Lorsqu'un diagnostic est posé Obligatoire Niveau de conscience, rythme respiratoire et efficacité, couleur de la peau, rythme cardiaque, pouls, tension artérielle, auscultation du coeur (bruit de la meule) Supplémentaire
  2. Embolie graisseuse
    Le syndrome d'embolie graisseuse peut se développer entre une heure et trois jours après la blessure. Bien que l'embolie graisseuse soit plus souvent associée à une fracture des os tubulaires ou du pelvis, ses causes, telles que le diabète, la dégénérescence graisseuse du foie, la pancréatite, la chirurgie articulaire, la drépanocytose, ont également été rapportées. On pense théoriquement que les lésions pulmonaires se développent lorsque les lipases hydrolysent des molécules neutres.
  3. Embolie graisseuse
    Symptômes d'une embolie graisseuse: • Hypoxémie artérielle (ce symptôme peut être le seul); • syndrome de détresse respiratoire aiguë; • Dysfonctionnement du système nerveux central (anxiété motrice, coma, épipriadok); • pétéchies (cou, avant-bras, poitrine); • coagulopathie;
  4. SYNDROME DE FAT EMBOLY
    Le syndrome d'embolie graisseuse (SLE) est une dissémination intravasculaire systémique de globules gras neutres à l'intérieur de microvaisseaux. L'embolie graisseuse est une reconnaissance du fait de l'embolisation, mais sans manifestations cliniques. Étiopathogénie. Le plus souvent, SJE se développe avec des fractures des os tubulaires longs des membres inférieurs, les os pelviens. Le risque de développer le syndrome augmente avec
  5. Soutien respiratoire des embolies graisseuses massives
    Une embolie graisseuse se développe lorsque des gouttes de graisse libre pénètrent dans le sang veineux. Le plus souvent, il s'agit d'une fracture des os tubulaires (tibia, cuisse), mais il existe des cas d'embolies graisseuses après des chirurgies abdominales et même non abdominales (par exemple, après des interventions plastiques dans des chirurgies maxillo-faciales et esthétiques), ainsi que lors de transfusions massives.
  6. Embolie FAT
    FAT
  7. Embolie obstétricale.
    Les causes les plus mystérieuses de la SEP restent l’embolie obstétricale, en particulier l’air, une embolie avec du liquide amniotique ou des caillots sanguins. En 1995, 27 femmes sont décédées des suites d'une embolie amniotique dans des régions russes et 18 des suites d'une embolie pulmonaire, en 1997, 17 et 15 femmes, respectivement, en 1999, 22 et 16 femmes, ce qui correspond en général à 5-6%.
  8. LYPODYSTROPHIE ET ​​AUTRES, PATHOLOGIE DE RÉUNION RARE DU TISSU DE GRAISSE
    Daniel W. Foster Ce chapitre est consacré à la pathologie du tissu adipeux. Il est rare, sa physiopathologie est souvent peu claire et, à l'heure actuelle, seule sa caractérisation clinique peut être donnée. Lipodystrophie La lipodystrophie se caractérise par la disparition généralisée ou partielle des troubles de la graisse et du métabolisme, notamment:
  9. Embolie
    Une embolie (du grec - invasion, insertion) est le processus pathologique de déplacement de substrats (embolies) dans la circulation sanguine, absents dans des conditions normales et pouvant obstruer les vaisseaux, provoquant des troubles circulatoires régionaux aigus. Pour la classification des emboles, un certain nombre de signes sont utilisés: la nature et l'origine des emboles, leurs volumes, les voies de migration dans le système vasculaire, ainsi que la fréquence
  10. Embolie pulmonaire
    Informations générales L'embolie pulmonaire est causée par une embolie des veines de la circulation pulmonaire pénétrant dans l'artère pulmonaire. Les emboles peuvent être des caillots sanguins (caillots sanguins), de la graisse, des cellules tumorales, de l'air, du liquide amniotique et des particules étrangères. La cause la plus fréquente d'embolie est la formation de caillots dans les veines des membres inférieurs (presque toujours des veines situées au-dessus du genou), les veines pelviennes.
  11. EMBOLIE PULMONAIRE
    Définition L'embolie pulmonaire fait référence à une obstruction complète ou partielle de la circulation artérielle pulmonaire par des substances qui se sont formées ailleurs dans d'autres parties du système cardiovasculaire. Étiologie Substances pouvant causer une embolie pulmonaire: caillot de sang; gras le liquide amniotique (voir Situation 68, Embolie amniotique); air (voir Situation 20, veineux
  12. Embolie aérienne
    Si la pression dans la veine endommagée et béante tombe en dessous de la pression atmosphérique, une embolie gazeuse se produit. Cette complication peut survenir dans n'importe quelle position du patient (et dans toute opération), dans le cas où la plaie chirurgicale est située au-dessus du niveau du coeur. La prévalence de l'embolie gazeuse est la plus élevée lors d'opérations neurochirurgicales effectuées en position assise (20 à 40%).
  13. Embolie pulmonaire
    Blocage physique L'embolie pulmonaire est le résultat d'un blocage brutal d'une artère pulmonaire totale ou partielle ou de l'une de ses branches par un corps externe, généralement un caillot de sang. L'embolie pulmonaire est souvent la conséquence d'une phlébite. Blocage émotionnel Comme l’embolie est subite, elle indique que le patient a éprouvé des émotions très fortes, une sensibilité aiguë et
  14. Embolie aérienne
    Une embolie se produit lorsque des bulles d'air pénètrent dans le système circulatoire, ce qui peut être fatal. Physiopathologie • L'air pénètre dans le sang. • Une embolie gazeuse ferme le canal du vaisseau, obstruant le flux sanguin. • Le sang cesse de couler dans les tissus, une hypoxie commence et aboutit à la mort. • Les effets de l’embolie gazeuse dépendent de la partie du corps dans laquelle le sang pénètre. •
  15. Embolie aérienne
    Causes de l'embolie gazeuse • Ponction de la veine centrale avec hypovolémie et faible CVP. • ???? Interventions neurochirurgicales effectuées pendant que le patient est assis. • ???? Chirurgie cardiaque. • ???? Opérations laparoscopiques (ponction non intentionnelle d’un vaisseau avec une aiguille de Veress et injection de gaz sous pression dans celle-ci). Diagnostic de l'embolie gazeuse • ???? Cyanose. • ????
  16. Thrombose, embolie, crise cardiaque
    1. Définition de la thrombose: a) coagulation post mortem b) hémolyse érythrocytaire c) arrêt du flux sanguin dans les vaisseaux d) coagulation intravitale dans la lumière du vaisseau et les cavités cardiaques e) circulation de particules étrangères dans le sang Réponse correcte: g 2. Effets de la thrombose: a) gonflement mucoïde b) œdème, pléthore c) obésité, ramollissement d) organisation, fusion purulente e) amyloïdose Réponse correcte:
  17. Embolie gazeuse (O88.0).
    L'embolie gazeuse est une entrée directe d'air dans une veine de deux manières: la pénétration passive de l'air dans un vaisseau et son injection intravasculaire. Plus caractéristique des opérations neurochirurgicales avec ouverture des sinus veineux ou des opérations avec pontage cardiopulmonaire, l’embolie gazeuse devient parfois la cause de la sclérose en plaques, en particulier lors d’une césarienne. Premier signalement d'une embolie gazeuse conduisant à
  18. Embolie avec des caillots sanguins (caillots sanguins).
    L'embolie du caillot sanguin est mieux connue sous le nom d'embolie pulmonaire ou d'embolie pulmonaire obstétrique (O88.2) au cours de la période postpartum. Généralement, du 4 au 7ème jour après l'accouchement, un coeur pulmonaire aigu avec insuffisance ventriculaire droite et hypotension systémique (syndrome cardiaque) se développe soudainement ou des troubles respiratoires prédominent: essoufflement croissant, douleurs thoraciques, orthopnée et hémoptysie (forme respiratoire). Tela est
  19. Embolie amniotique
    L'embolie liquidienne est une complication rare mais dangereuse de l'accouchement et de la césarienne. La fréquence est de 1: 20 000 livraisons. La mortalité maternelle atteint 86%, la mortalité dans la première heure est de 50%. Le liquide amniotique peut pénétrer dans le sang par n'importe quelle rupture des membranes. Ces lacunes peuvent se produire à la fois lors de la naissance normale par le canal de naissance naturel et pendant
  20. Embolie par le liquide amniotique
    Le tableau clinique de l'embolie amniotique a été décrit pour la première fois en 1926 et comment un syndrome obstétrical spécial a été isolé en 1941. Le liquide amniotique peut pénétrer dans la circulation sanguine de la mère si les membranes et le placenta sont endommagés, lorsqu'un lien direct s'établit entre la cavité de l'oeuf fœtal et le système veineux de l'utérus. Le liquide amniotique pénètre très souvent dans le sang avec prématuré
Portail médical "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com