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4. PÉRIODE DE PERFUSION Start IR



Les IR peuvent être démarrés lorsque les canules sont correctement installées et fixées, que l’ABC dépasse le niveau critique et que le perfusologue est prêt à fonctionner. Les clips de la canule (appliqués lors de l'installation) sont retirés (d'abord de la veine et ensuite de l'artère), après quoi la pompe principale AIK est démarrée. Il est très important d’assurer un retour de sang adéquat dans le réservoir veineux. Normalement, le niveau de sang dans le réservoir augmente et le débit pompé augmente progressivement. Si le retour veineux est faible, le niveau de sang dans le réservoir baisse et de l'air peut pénétrer dans le circuit de pompe. Si le niveau de sang n'est pas assez élevé, vous devez alors vérifier si les canules sont correctement installées, si les pinces sont laissées, s'il y a des plis ou des bouchons d'air.
Si les problèmes ci-dessus sont détectés, le flux injecté est ralenti jusqu'à ce qu'ils soient corrigés. Parfois, il devient nécessaire d'ajouter un volume supplémentaire (sang ou solution colloïdale) au réservoir. En pleine IR, le cœur devrait progressivement commencer à se désoler; Si cela n'est pas observé ou, au contraire, si une dilatation progressive des cavités cardiaques se produit, la cause en est soit une mauvaise installation de la canule veineuse, soit une régurgitation du sang par la valve aortique. Dans ce dernier cas, une pince est immédiatement placée sur l'aorte et une cardioplégie est réalisée.
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4. PÉRIODE DE PERFUSION Start IR

  1. 1. pression de perfusion cérébrale
    La pression de perfusion cérébrale (DPC) est la différence entre la pression artérielle moyenne (BPA) et la PCI (ou pression veineuse cérébrale). Si la pression veineuse cérébrale est beaucoup plus élevée que l'ICP, la CPD est égale à la différence entre le BPA et la pression veineuse cérébrale. Dans les conditions physiologiques, la PCI est légèrement différente de la pression veineuse cérébrale, on considère donc que la DPC
  2. Ratio ventilation / perfusion
    L'échange d'oxygène et de dioxyde de carbone entre les alvéoles et le sang des capillaires pulmonaires dépend de la ventilation, de la perfusion, de la diffusion, de leur distribution régionale et de leurs interrelations. Lorsque le corps est en position verticale, la gravité affecte considérablement la perfusion pulmonaire, de sorte que la ventilation et la perfusion au sommet des poumons sont plus basses qu'à la base des poumons. La gravité mène à
  3. Début
    Célèbre problème commence. Voici un exemple typique de départ médiocre qui engendre un bâillement: «Aujourd’hui (bien sûr, pas hier), je (bien sûr, pas Mama Horse), je vous dirai (bien sûr, pas bêler) à propos de ... et Enfin, le thème ne sonne plus par personne. Avez-vous entendu ça? A commencé à être à l'aise pour dormir? .. Alors, comment commencez-vous? Par exemple, le rapport sur le mariage et la famille. Vous êtes
  4. Début: préparez-vous à peindre
    Il y a environ un an, j'ai assisté à une réunion de travail qui m'a prouvé (littéralement en une journée) que toutes mes pensées concernant les possibilités des images sont absolument vraies. Cette réunion a non seulement parfaitement illustré l’idée de l’utilité de penser aux affaires lorsqu’on utilise des images, mais elle a également montré que les images pourraient fournir (ce qui ne s’est pas produit) un résultat différent. L'été dernier
  5. Violations des relations ventilation-perfusion
    La condition la plus importante déterminant l'efficacité de la fonction d'échange gazeux des poumons est le degré de conformité de la ventilation pulmonaire à l'hémodynamique de la circulation pulmonaire. La relation entre la ventilation et le débit sanguin est généralement caractérisée à l'aide d'un indicateur de ventilation-perfusion (PAM). Normalement, il est égal à 0,8 - 1,0, ce qui reflète l'adéquation du volume minute de ventilation alvéolaire à la minute
  6. Relations perfusion et ventilation-perfusion
    Irrégularité de la ventilation et perfusion de différentes parties des poumons.Le débit sanguin dans les capillaires des poumons et la ventilation pulmonaire ne sont pas les mêmes dans différentes parties et dépendent de la position du corps. L'influence principale sur la distribution de la perfusion dans les poumons est la gravité, qui est provoquée par une pression artérielle basse dans le système de la circulation pulmonaire (15-20 mmHg). Par conséquent, quelle que soit la position du corps dans l’espace, les parties inférieures
  7. Début du programme
    Mon programme de purification, qui s'intègre facilement dans la vie quotidienne, prévoit la mise en œuvre de cinq fonctions importantes. 1. Réduire la charge sur le système digestif. Même si vous ne le sentez pas, la légère diminution quotidienne des réserves d'énergie du corps due à la consommation de réactions allergiques chaque jour contribue à la sensation de matité chez de nombreuses personnes. Réduction
  8. Le début du développement du langage et de la parole
    Bien qu'en bas âge, les enfants ne parlent pas, c'est pendant cette période que ses fondements sont posés. Il est difficile de surestimer l’importance du développement de la parole de l’enfant. La langue est le moyen de communication le plus important entre l'enfant et son entourage. Le langage est le facteur principal dans le développement mental d'un enfant. Le langage est un outil efficace pour la socialisation de l'enfant, la formation de la personnalité et l'expression de son individualité.
  9. Relations ventilation et perfusion
    Ventilation et perfusion
  10. Relations ventilation et perfusion
    Normalement, la ventilation alvéolaire (V) est de 4 l / min, le débit sanguin capillaire pulmonaire (Q) de 5 l / min et leur rapport V / Q, appelé ratio ventilatoire-périphérique, est également égal à 0,8. Pour une seule unité pulmonaire (complexe alvéole-capillaire), V / peut varier de O (pas de ventilation) à l'infini (manque de circulation sanguine); le premier état est
  11. DÉSÉQUILIBRE DE PERFUSION DE VENTILATION
    Normalement, le rapport ventilation / débit sanguin est constant. Les variations du volume de ventilation correspondent toujours à des modifications similaires de la perfusion des capillaires pulmonaires. En conséquence, le flux sanguin est effectué uniquement sur les capillaires qui lavent les alvéoles aérées. Lorsque des modifications pathologiques focales se produisent dans les poumons, la correction entre la ventilation alvéolaire et la perfusion capillaire est perturbée, et
  12. Etude de perfusion de l'intestin grêle
    Des études précises visant à déterminer les principaux mécanismes des troubles de la sécrétion ou de l'absorption sont menées dans des centres médicaux spécialisés. Pour ce faire, une sonde est insérée dans l'intestin grêle proximal, à travers lequel l'intestin est perfusé avec une solution de concentration connue en Na +, Сl, НСО3–, après quoi les concentrations de ces substances dans la section distale sont mesurées. Aussi injecté dans le proximal et aller à
  13. Commencer une étude systématique du développement de l'enfant
    Les premiers concepts du développement mental des enfants sont apparus sous l'influence de la loi d'évolution de C. Darwin et de la loi dite biogénétique2. Loi biogénétique, formulée au XIXème siècle. biologistes E. Haeckel et F. Muller, sur le principe de la récapitulation (répétabilité). Il est indiqué que le développement historique d’une espèce se reflète dans le développement individuel d’un organisme appartenant à cette
  14. Thème 10. La médecine au stade actuel (début du XXIe siècle.)
    (2 heures) Plan: 1. Le concept de développement de la santé. 2. Technologies modernes en service
  15. Thème 8. Médecine clinique du nouvel âge (XVIIIe - début du XXe siècle)
    (4 heures) Leçon 1. Plan: 1. L'étude des maladies internes: la formation d'une méthode clinique 2. La médecine sociale dans la nouvelle histoire Leçon 2. Plan: 1. Les affaires médicales et l'éducation médicale en Russie au XVIIIe siècle 2. Le développement de la médecine l’éducation médicale en Russie au XIXe siècle.L’anatomie est devenue la science enfin établie, les efforts des chercheurs ont été dirigés
  16. UTILISATION DE METHODES DE PERFUSION POUR DES FORMES DISTRIBUEES DE TUMEURS MALIGNES DU SEIN ET DE LA VIE
    Tarasov V.A., Khubulava G.G., Larin I.A., Litvinov A.Yu., Bogdanovich A.S., Zhuravlev V.P., Naumov A.B., Povarenkov A.S., Biryukov. A.V., Romanovsky D.Yu., Butuzov A.G. Département de chirurgie thoracique; GOU SPO Académie de médecine de l’enseignement supérieur de l’Agence fédérale pour la santé et le développement social de Roszdrav; Premier département de chirurgie nommé d'après PA Kupriyanov;
  17. Thème 7. Médecine des temps modernes: la direction biomédicale (XVIII - début du XX siècle)
    (4 heures) Leçon 1. Plan: 1. Formation de l'anatomie scientifique 2. Développement de la théorie de la pathologie générale 3. Etapes de l'évolution de l'histologie Leçon 2. Plan: 1. Microbiologie empirique et expérimentale 2. Progrès de la physiologie et de la médecine expérimentale 3. Médecine domestique du nouvel âge En anatomie et en physiologie, les deux siècles ont laissé une marque indélébile. L'un des plus importants
  18. MALADIES SEPTIQUES PURULENTES DE LA PÉRIODE D'APRÈS LA NAISSANCE ET DE LA PÉRIODE DE LACTATION
    Les maladies septiques purulentes du post-partum comptent parmi les complications les plus graves de la grossesse, de l'accouchement et du post-partum. Les maladies septiques purulentes sont associées à la période post-partum à partir du moment de la décharge du placenta et jusqu’à 6 semaines. post-partum inclus (42
  19. TRAITEMENT ET MESURES TACTIQUES DANS LES MALADIES PURULENT-SEPTIQUES DE LA PÉRIODE POST-NAISSANCE ET DE LA PÉRIODE DE LACTATION
    . L'apparition de symptômes de maladies infectieuses chez les femmes immédiatement après l'accouchement et au cours des quarante-deux jours du post-partum devrait être principalement associée au développement de maladies septiques purulentes du post-partum et de la période de lactation (mastite post-partum). 2. Vous devez demander des documents médicaux certifiant la grossesse, l'accouchement ou une carte de grossesse et de puerpérale, ou
  20. Période néonatale ou la période de la petite enfance
    Cette étape se poursuit à partir du moment de la naissance de l'enfant et se poursuit jusqu'au 28ème jour de la vie, divisée en deux périodes: précoce et tardif. La période précoce commence à partir du moment de la ligature du cordon ombilical et dure jusqu'au 8ème jour de la vie. La deuxième période est du 8ème au 28ème jour. Dans la période néonatale, il y a une restructuration de tous les organes et systèmes de l'enfant en relation avec les conditions d'existence en dehors
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