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Pneumonite causée par la nourriture et les vomissements. Pneumonie par aspiration

Code ICD-10 J69.0
Diagnostics
Une fois diagnostiqué
Obligatoire
Le niveau de conscience, la fréquence et l'efficacité de la respiration, la fréquence cardiaque, la pression artérielle, la CVP, la température corporelle, l'état de la peau
R-graphique de la poitrine
ECG
Études de laboratoire: hémoglobine, globules rouges, globules blancs, formule sanguine, protéines totales, bilirubine, urée, créatinine, électrolytes, enzymes, coagulation sanguine (plaquettes, APTT, IPT), en. sédiments de microscopie urinaire
Bactérioscopie macroscopique
Bronchoscopie

Supplémentaire (selon indications)
Échographie de la cavité abdominale
Cardiographie ECHO
Index respiratoire (pO2MO2)
Diagnostic sérologique Pendant le traitement
Surveillance selon cl 1.5
Saturation en hémoglobine
Tests de laboratoire répétés, radiographies pulmonaires, expectorations, hémocultures, milieux biologiques pour la microflore, sensibilité aux antibiotiques; études bactérioscopiques et sérologiques - selon les indications
Évaluation de l'efficacité de l'antibiothérapie au moins tous les 3 jours de traitement

Le traitement
La tâche la plus importante des soins intensifs est d'assurer une ventilation adéquate des poumons et une oxygénation du sang. Lors de l'application d'une ventilation mécanique, il est impératif d'utiliser des filtres antibactériens. En cas de suspicion de régurgitation, aspirer immédiatement le contenu de la cavité buccale, intuber la trachée, aspirer le contenu de la trachée et des bronches. En présence de débris alimentaires, de contenu gastrique ou intestinal - fibrobronchoscopie d'assainissement
Dans d'autres cas, élimination régulière du contenu de la cavité buccale, inhalation d'oxygène, ventilation avec augmentation constante de la pression à travers un masque facial dense, avec l'inefficacité de ces mesures, intubation trachéale et ventilation mécanique.
Modes de ventilation sous pression préférés
Les indications de la bronchoscopie sanitaire d'urgence sont: la présence de débris alimentaires dans la trachée, la détection de l'atélectasie lors de la radiographie pulmonaire. Une bronchoscopie programmée est réalisée s'il est impossible d'assurer un assainissement adéquat de la trachée, des bronches principales et lobaires.Vidange gastrique à l'aide d'une sonde. Accès veineux. Reconstitution de la carence en volume sanguin circulant, correction des troubles hydroélectrolytiques. Indications du bronchodilatateur et du traitement mucolytique Le traitement antibiotique initial doit inclure des agents efficaces contre la flore gram-négative et les anaérobies:
Céphalosporines de génération II-III (céfoxitine i / m ou iv 2,0 g après 6 heures ou céfotaxime i / m ou iv 3,0 g après 8-12 heures) en association avec des aminosides (amikocine / m ou iv dans 0,5 g après 8-12 heures). Céphalosporines de génération IV (céfépime iv 1,0 à 2,0 g après 12 heures) en association avec des fluoroquinolones aminoglycosides (iv 0,2 à 0,4 g de ciprofloxacine après 12 heures) en association avec des macrolides (érythromycine iv 1,0 g après 6 heures) ou avec des aminosides
Carbapénèmes en monothérapie ou en association avec des aminosides
En outre, médicaments actifs contre la flore anaérobie (métronidazole ou clindamycine), avec une flore staphylococcique résistante à la méthicilline - glycopeptides (vancomycine)
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Pneumonite causée par la nourriture et les vomissements. Pneumonie par aspiration

  1. Pneumonie par aspiration
    Deborah R. Van Pelt, DVM, MS 1. Dans quelles conditions existe-t-il un risque de développer une pneumonie par aspiration? • Altération de la conscience (traitement par sédatifs, maladies du système nerveux central, anesthésie). • Pathologie de l'oropharynx (fente palatine, alimentation rapide). • Pathologie œsophagienne (anomalie de l'anneau vasculaire, trouble du péristaltisme, méga-œsophage). •
  2. Pneumopathie par aspiration ou syndrome de Mendelssohn.
    Ce syndrome tire son nom de l'auteur (C.L.Mendelson, 1946), qui a analysé 66 cas d'aspiration lors d'une anesthésie générale pendant l'accouchement et identifié une réaction d'asthme particulière au contenu gastrique acide sans obstruction par les masses alimentaires. Pour les femmes enceintes, une régurgitation ou un reflux gastro-œsophagien passif se produit lorsque la pression dans l'estomac est plus élevée que dans l'œsophage.
  3. Pneumonie par aspiration chez les enfants
    Maladie assez courante chez l'enfant associée à une violation de l'acte de déglutition (dysphagie) ou, plus rarement, à la présence d'une fistule trachéo-œsophagienne, à une compression de l'œsophage par un vaisseau anormal ou une tumeur. La dysphagie peut être le résultat de la parésie du palais mou, des muscles pharyngés, ainsi que de l'immaturité du réflexe de déglutition. L'aspiration des aliments se produit soit pendant leur ingestion, soit plus tard,
  4. Pneumonie Pneumonie aiguë.
    Chez les femmes enceintes, la pneumonie se produit souvent plus sévèrement en raison d'une diminution de la surface respiratoire des poumons, d'une position élevée du diaphragme, d'une limitation de l'excursion pulmonaire et d'une charge supplémentaire sur le système cardiovasculaire. Le tableau clinique de la pneumonie aiguë n'est pas différent de celui des femmes non enceintes. Avec le développement d'une pneumonie peu avant l'accouchement, le développement doit être retardé si possible
  5. Pneumonie chez les enfants
    Code du protocole: 04-040а Profil: pédiatrique Stade: hôpital But du stade: 1. Soulagement du processus inflammatoire dans les poumons. 2. Élimination des symptômes de DN, intoxication générale, fièvre, rétablissement de l'excursion pulmonaire, disparition des données physiques locales dans les poumons, toux. Durée du traitement: 21 jours Codes CIM: J18 Pneumonie sans préciser le pathogène J15.6 Pneumonie causée par
  6. Pneumonie congénitale
    Code du protocole: 15-138a Profil: pédiatrique Stade: hôpital But du stade: 1. soulagement de l'insuffisance respiratoire et cardiovasculaire, symptômes d'intoxication générale; 2. normalisation de la percussion et de l'image auscultatoire dans les poumons; 3. normalisation des paramètres de laboratoire. Durée du traitement: 17 jours Codes CIM: P23 Pneumonie congénitale P23.0 Pneumonie congénitale virale P23.1
  7. Question 25 Pneumonie
    - Une maladie infectieuse et inflammatoire aiguë du parenchyme pulmonaire avec implication de tous les éléments structurels, principalement les services respiratoires des poumons. Le concept de "pneumonie" ne comprend pas les lésions pulmonaires causées par des facteurs physiques et chimiques, les maladies causées par des changements vasculaires et allergiques, la bronchite, la bronchiolite et la fibrose pulmonaire diffuse. Classification
  8. Pneumonie aiguë
    1. Quel est le synonyme de pneumonie croupeuse: a) bronchopneumonie b) focale c) confluente focale d) segmentaire e) lobaire Réponse correcte: d 2. Quel est le stade de la pneumonie croupeuse? a) gonflement fibrinoïde Réponse correcte: en 3. La composition de l'exsudat aux 3 stades de la pneumonie croupeuse: a) fibrine, globules rouges b) fibrine,
  9. PNEUMONIE
    En pédiatrie domestique, la pneumonie est définie comme une maladie infectieuse aiguë du parenchyme pulmonaire, diagnostiquée par un syndrome de détresse respiratoire et / ou des données physiques, ainsi que par des modifications infiltrantes de la radiographie. La présence de signes radiologiques est le "gold standard" du diagnostic, car elle permet de ne pas attribuer les lésions virales des voies respiratoires inférieures à la pneumonie
  10. Pneumonie aiguë
    La pneumonie est comprise comme une maladie infectieuse caractérisée par des lésions focales des parties respiratoires des poumons avec exsudation intraalvéolaire et accompagnée d'une réaction fébrile et d'une intoxication. Les types de pneumonie suivants sont distingués: a) acquis dans la communauté (acquis dans la communauté), b) nosocomiaux (hôpital, nasocomial), c) aspiration et abcès, d) pneumonie avec immunodéficience
  11. PNEUMONIE
    La pneumonie est une maladie infectieuse aiguë caractérisée par des lésions focales des parties respiratoires des poumons avec exsudation intra-alvéolaire, détectées par examen objectif et radiographique, exprimées à des degrés divers par une réaction fébrile et une intoxication. Cliniquement significative est la division de la pneumonie en maladies acquises dans la communauté et nosocomiales (hôpital,
  12. Pneumonie
    La pneumonie est un processus inflammatoire dans les tissus pulmonaires qui se produit comme une maladie indépendante ou comme une manifestation ou une complication d'une maladie. Une pneumonie non traitée entraîne la mort. La gravité de la maladie dépend du type d'infection, de l'âge du patient et de l'état de santé général. Physiopathologie • Les personnes âgées et affaiblies souffrent le plus souvent de pneumonie. • Pneumonie bactérienne: - infection
  13. Pneumonie
    Pneumonie - processus inflammatoires dans les poumons en tant que maladie indépendante ou complications d'autres maladies. Classification (K.A.Sotnikova): pneumonie intra-utérine et néonatale, bactérienne, virale, parasitaire, fongique, infections spécifiques et mixtes, bronchopneumonie, petite et grande focale, confluente, mono et polisegmentaire, interstitielle et abcès, légère, moyenne
  14. PNEUMONIE
    La pneumonie aiguë est un processus inflammatoire qui englobe tous les tissus pulmonaires. Le taux d'incidence est de 3 à 4 pour 1000 personnes (0,4%). Le processus affecte les bronchioles, les tissus interstitiels, les vaisseaux et les nerfs sont toujours impliqués. Les patients ne devraient pas mourir d'une pneumonie aiguë comme maladie principale avec un traitement adéquat, mais une pneumonie aiguë peut être concomitante avec un certain nombre de
  15. Inflammation des poumons (pneumonie)
    La pneumonie chez l'enfant est un processus infectieux et inflammatoire aigu de diverses étiologies. Les mécanismes du développement de la maladie sont associés à une lésion prédominante des poumons respiratoires. Les services respiratoires des poumons sont les structures anatomiques situées derrière les bronches terminales - voies respiratoires, passages alvéolaires et alvéoles. L'incidence de la pneumonie chez les enfants au cours de la première année de vie
  16. Pneumonie chez les enfants
    L'article «Pneumonie» se trouve dans la section 4 «Conditions d'urgence pour les maladies respiratoires». La pneumonie chez l'enfant est une maladie infectieuse aiguë du parenchyme pulmonaire diagnostiquée par le syndrome de détresse respiratoire et / ou les données physiques, ainsi que par des changements infiltrants ou focaux sur la radiographie. CLASSIFICATION ¦ Selon les conditions d'infection, la pneumonie est divisée en
  17. PNEUMONIE AIGUE SECONDAIRE
    PNEUMONIE HYPOSTATIQUE - pneumonie focale qui se produit avec une stagnation prolongée du sang dans la circulation pulmonaire, se développant dans un contexte de maladie cardiaque ou d'autres processus pathologiques chroniques qui obligent les patients à rester au lit pendant une longue période. La clinique d'une telle pneumonie est caractérisée par une évolution lente. L'apparition de la maladie est à peine perceptible, sans aucune plainte particulière. Prévaut
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