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Pneumonite causée par des aliments et des vomissures. Pneumonie d'aspiration

Code J69.0 de la CIM-10
Diagnostics
Lorsque diagnostiqué
Obligatoire
Le niveau de conscience, la fréquence et l'efficacité de la respiration, la fréquence cardiaque, la pression artérielle, la CVP, la température corporelle, l'état de la peau
R-graphique de la poitrine
ECG
Études de laboratoire: hémoglobine, globules rouges, globules blancs, numération sanguine, protéines totales, bilirubine, urée, créatinine, électrolytes, enzymes, indicateurs de coagulation sanguine (plaquettes, APTT, PTI), en. microscopie d'urine sédiment
Macroscopie bactérioscopie
Bronchoscopie

Supplémentaire (selon indications)
Échographie de la cavité abdominale
Cardiographie ECHO
Indice respiratoire (pO2MO2)
Diagnostic sérologique en cours de traitement
Surveillance selon cl 1.5
Saturation en hémoglobine
Tests de laboratoire répétés, radiographies pulmonaires, expectorations, hémocultures, milieux biologiques pour la microflore, sensibilité aux antibiotiques; études bactérioscopiques et sérologiques - selon les indications
Évaluation de l'efficacité de l'antibiothérapie au moins tous les 3 jours de traitement

Traitement
La tâche la plus importante des soins intensifs consiste à assurer une ventilation adéquate des poumons et une oxygénation du sang. Lors de l'application d'une ventilation mécanique, il est impératif d'utiliser des filtres antibactériens. En cas de suspicion de régurgitation, aspirer immédiatement le contenu de la cavité buccale, intuber la trachée, aspirer le contenu de la trachée et des bronches. En présence de débris de nourriture, de contenu gastrique ou intestinal - fibrobronchoscopie d'assainissement
Dans d'autres cas, élimination régulière du contenu de la cavité buccale, inhalation d'oxygène, ventilation à pression constante et constante à travers un masque facial dense, inefficacité de ces mesures, intubation trachéale et ventilation mécanique.
Modes de ventilation sous pression préférés
Les indications pour la bronchoscopie d'assainissement d'urgence sont: la présence de débris alimentaires dans la trachée, la détection d'atélectasie lors de la radiographie des poumons. Une bronchoscopie programmée est réalisée s’il n’est pas possible d’assurer un assainissement adéquat de la trachée, des bronches principales et des bronches lobaires. Accès veineux. Reconstitution du déficit de volume sanguin en circulation, correction des troubles eau-électrolyte. Indications pour le traitement bronchodilatateur et mucolytique - Le traitement antibiotique initial devrait inclure des agents efficaces contre la flore gram-négative et les anaérobies:
Céphalosporines de la génération II-III (céfryitine in / m ou iv à 2,0 g après 6 heures ou céfotaxime in / m ou iv à 3,0 g après 8-12 heures) en association avec des aminosides (amikocine / m ou iv dans 0,5 g après 8-12 heures). Céphalosporines de la génération IV (cépépime IV 1,0–2,0 g après 12 heures) en association avec des fluoroquinolones aminoglycosides (0,2–0,4 g de ciprofloxacine après 12 heures) en association avec des macrolides (érythromycine) iv 1,0 g après 6 heures) ou avec des aminosides
Carbapénèmes en monothérapie ou en association avec des aminosides
En outre, les médicaments actifs contre la flore anaérobie (métronidazole ou clindamycine), avec la flore staphylococcique résistante à la méthicilline - les glycopeptides (vancomycine)
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Pneumonite causée par des aliments et des vomissures. Pneumonie d'aspiration

  1. Pneumonie d'aspiration
    Deborah R. Van Pelt, DMV, MS 1. Dans quelles conditions existe-t-il un risque de développer une pneumonie par aspiration? • Déficience de la conscience (traitement avec des sédatifs, maladies du système nerveux central, anesthésie). • Pathologie de l'oropharynx (clivage du palais, consommation rapide de nourriture). • Pathologie de l'œsophage (anomalie de l'anneau vasculaire, trouble du péristaltisme, méga-œsophage). •
  2. Pneumopathie par aspiration ou syndrome de Mendelssohn.
    Ce syndrome doit son nom à l'auteur (C. L. Mendelson, 1946), qui a analysé 66 cas d'aspiration lors d'une anesthésie générale pendant l'accouchement et a identifié une réaction d'asthme proche du contenu gastrique acide sans obstruction des masses alimentaires. Pour les femmes enceintes, la régurgitation ou le reflux gastro-oesophagien passif survient lorsque la pression dans l'estomac est supérieure à celle dans l'œsophage
  3. Pneumonie d'aspiration chez les enfants
    Une maladie assez fréquente chez les enfants, associée à une violation de l'acte d'avaler (dysphagie) ou, moins fréquemment, à la présence d'une fistule trachéo-œsophagienne, à une compression de l'œsophage par un vaisseau ou une tumeur anormaux. La dysphagie peut être le résultat d'une parésie du voile du palais, des muscles pharyngiens et de l'immaturité du réflexe de déglutition. L’aspiration de la nourriture a lieu pendant sa consommation ou plus tard, avec
  4. Pneumonie Pneumonie aiguë.
    Chez les femmes enceintes, la pneumonie est souvent aggravée par une diminution de la surface respiratoire des poumons, une position debout élevée du diaphragme, une limitation des mouvements pulmonaires et une charge supplémentaire pour le système cardiovasculaire. Le tableau clinique de la pneumonie aiguë ne diffère pas de celui de la femme non enceinte. Avec le développement de la pneumonie peu avant l'accouchement, le développement devrait être retardé si possible
  5. Pneumonie chez les enfants
    Code de protocole: 04-040а Profil: pédiatrique Stade: hôpital But du stade: 1. Soulagement du processus inflammatoire dans les poumons. 2. Élimination des symptômes de DN, intoxication générale, fièvre, rétablissement de l'excursion pulmonaire, disparition des données physiques locales dans les poumons, toux. Durée du traitement: 21 jours Codes CIM: J18 Pneumonie sans préciser l'agent pathogène J15.6 Pneumonie causée par
  6. Pneumonie congénitale
    Code de protocole: 15-138a Profil: pédiatrique Stade: hôpital But du stade: 1. soulagement de l'insuffisance respiratoire et cardiovasculaire, des symptômes d'intoxication générale; 2. normalisation de l'image de percussion et auscultatoire dans les poumons; 3. normalisation des paramètres de laboratoire. Durée du traitement: 17 jours Codes CIM: P23 Pneumonie congénitale P23.0 Pneumonie congénitale virale P23.1
  7. Question 25 pneumonie
    - Une maladie infectieuse et inflammatoire aiguë du parenchyme pulmonaire impliquant tous les éléments structurels, principalement les services respiratoires des poumons. Le concept de "pneumonie" n'inclut pas les lésions pulmonaires causées par des facteurs physiques et chimiques, les maladies causées par des modifications vasculaires et allergiques, la bronchite, la bronchiolite et la fibrose pulmonaire diffuse. Classification
  8. Pneumonie aiguë
    1. Quel est le synonyme de pneumonie croupeuse: a) bronchopneumonie b) focale c) focale confluent d) segmentaire e) lobaire Bonne réponse: e 2. Quel est le stade de la pneumonie croupeuse? a) gonflement fibrinoïde La réponse correcte: en 3. Composition de l'exsudat en 3 stades de pneumonie croupeuse: a) fibrine, globules rouges b) fibrine,
  9. PNEUMONIE
    En pédiatrie domestique, la pneumonie est définie comme une maladie infectieuse aiguë du parenchyme pulmonaire, diagnostiquée par un syndrome de détresse respiratoire et / ou des données physiques, ainsi que par des modifications infiltrantes de la radiographie. La présence de signes radiologiques est le «gold standard» du diagnostic, car elle permet de ne pas attribuer les lésions virales des voies respiratoires inférieures à la pneumonie.
  10. Pneumonie aiguë
    La pneumonie est entendue comme une maladie infectieuse caractérisée par une lésion focale des parties respiratoires des poumons avec exsudation intra-alvéolaire et accompagnée d'une réaction fébrile et d'une intoxication. On distingue les types de pneumonie suivants: a) acquis de la communauté (acquis de la communauté), b) nosocomial (hôpital, nasocomial), c) aspiration et abcès, d) pneumonie avec déficit immunitaire
  11. PNEUMONIE
    La pneumonie est une maladie infectieuse aiguë caractérisée par des lésions focales des parties respiratoires des poumons avec exsudation intra-alvéolaire, détectées par un examen objectif et radiologique, exprimées à divers degrés par une réaction fébrile et une intoxication. La division de la pneumonie en acquis acquis de la communauté et nosocomiaux (hospitalisation,
  12. Pneumonie
    La pneumonie est un processus inflammatoire dans les tissus du poumon qui se présente sous la forme d'une maladie indépendante ou d'une manifestation ou d'une complication d'une maladie. Une pneumonie non traitée entraîne la mort. La gravité de la maladie dépend du type d’infection, de l’âge du patient et de son état de santé général. Physiopathologie • Les personnes âgées et affaiblies souffrent le plus souvent de pneumonie. • Pneumonie bactérienne: - infection
  13. Pneumonie
    Pneumonie - processus inflammatoires dans les poumons en tant que maladie indépendante ou complications d'autres maladies. Classification (K.A.Sotnikova): pneumonie intra-utérine et néonatale, bactérienne, virale, parasitaire, fongique, infections spécifiques et mixte, bronchopneumonie, focale petite et grande, confluente, mono et polizéographique, interstitielle et abcédée, légère, moyenne
  14. PNEUMONIE
    La pneumonie aiguë est un processus inflammatoire qui englobe tous les tissus pulmonaires. Le taux d'incidence est de 3 à 4 pour 1000 personnes (0,4%). Le processus affecte les bronchioles, le tissu interstitiel, les vaisseaux et les nerfs sont toujours impliqués. Les patients ne doivent pas mourir de pneumonie aiguë comme maladie principale avec un traitement adéquat, mais une pneumonie aiguë peut être concomitante avec plusieurs
  15. Inflammation des poumons (pneumonie)
    La pneumonie chez les enfants est un processus infectieux et inflammatoire aigu d'étiologies variées. Les mécanismes de développement de la maladie sont associés à une lésion primaire des poumons respiratoires. Les sections respiratoires des poumons sont les structures anatomiques situées derrière les bronches terminales - voies respiratoires, alvéolaires et alvéoles. L'incidence de la pneumonie chez les enfants dans la première année de vie
  16. Pneumonie chez les enfants
    L’article «Pneumonie» se trouve à la Section 4 «Conditions d’urgence en cas de maladie respiratoire». La pneumonie chez l’enfant est une maladie infectieuse aiguë du parenchyme pulmonaire diagnostiquée par syndrome de détresse respiratoire et / ou données physiques, ainsi que par infiltration ou modification focale de la radiographie. CLASSIFICATION Selon les conditions d’infection, la pneumonie est divisée en:
  17. PNEUMONIE SECONDAIRE AIGUE
    PNEUMONIE HYPOSTATIQUE - pneumonie focale qui survient avec une stagnation prolongée du sang dans la circulation pulmonaire, se développant dans le contexte d'une maladie cardiaque ou d'autres processus pathologiques chroniques qui obligent les patients à rester au lit pendant une longue période. La clinique de cette pneumonie se caractérise par une évolution lente. L'apparition de la maladie est à peine perceptible, sans plaintes particulières. Prévaut
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