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Stades de réanimation cardio-pulmonaire.

1 activités principales pour soutenir le corps

2 restauration de l'auto-circulation

3 réanimation cérébrale et thérapie post-réanimation



Étapes de la réanimation cardio-pulmonaire de base.

Le temps est crucial pour la réanimation. Une personne qui a établi un décès clinique doit immédiatement commencer la réanimation sans attendre un médecin. Poser le patient sur une surface plane et ferme (sol, canapé)



1 Assurez-vous que les voies respiratoires:

-incliner la tête en arrière, mettre une main sur son front, l'autre sous son cou

- étendre la mâchoire inférieure (jusqu'à ce que les dents de la mâchoire inférieure coïncident avec les dents de la mâchoire supérieure)

- bouche ouverte (le nez est bouché de mucus, de sang)

-Retirer les corps étrangers, le mucus, le sang (par aspiration, doigt, bulbe en caoutchouc. Les corps étrangers du larynx sont retirés par la méthode Heimlich - forte compression de la région épigastrique à deux mains. Vous pouvez frapper fortement la région interscapulaire. En cas d'urgence, la conicotomie est effectuée: avec l'extension maximale de la tête avec la main gauche le cartilage est fixe et une section transversale de tissu de 1-1,5 cm est disséquée et le ligament en forme de cône au-dessus de l'évidement entre eux, capturant le scalpel de sorte que la pointe dépasse de 1-1,5 cm (exclut les dommages à la paroi arrière). stie insérer le tube et le fixer autour du cou. Il est possible de percer le faisceau aiguille Dufour.

En cas de spasme des muscles masticateurs, un extenseur rotatif est utilisé. Ce dernier est inséré derrière les molaires.

S'il y a un conduit d'air, entrez-le, en poussant la racine de la langue avec sa partie convexe vers l'arrière du pharynx puis, en la tournant à 180 degrés, entrez dans le larynx. Si possible, une intubation trachéale est réalisée.



2 Ventilation mécanique.

En l'absence d'équipements spéciaux, la ventilation mécanique s'effectue de deux manières:

1 - «bouche à bouche»: une main tient la mâchoire allongée, l'autre est sur le front (repousse la tête et ferme le nez avec 1 et 2 doigts). Le réanimateur inspire dans la bouche ouverte, enroulant étroitement ses lèvres autour des lèvres du réanimateur, de l'air avec une fréquence de 12 fois en 1 minute (enfants de 20 en 1 min), tandis que la poitrine du réanimé doit s'élever et tomber hors de l'expiration.

2 - «bouche à nez» - la même chose, seule la bouche est fermée et l'air est soufflé par le nez

C'est une respiration beaucoup plus simple et plus efficace à travers le conduit, et il n'y a aucune menace de rétraction de la langue.

Dans l'arsenal d'équipements auxiliaires, il y a le RDA-1, le RPA-1, le sac Ambu, etc.
Lors de l'utilisation du sac, l'AMBU m \ s est situé sur le côté de la tête du patient. D'une main, elle rejette la tête du patient et appuie en même temps le masque contre le visage (le nez du masque avec le premier doigt et le menton avec le second. 3-5 doigts tirent le menton vers le haut). La bouche se ferme en respirant par le nez).



3 Massage cardiaque fermé (externe).

Le cœur est situé entre le sternum et la colonne vertébrale dans le bas de la poitrine. Lorsqu'il est comprimé dans la poitrine, le sang des cavités du cœur est poussé dans les grands et petits cercles de circulation sanguine, c'est-à-dire qu'une circulation sanguine artificielle est créée.

Règles de massage:

- le patient repose sur une surface solide et se situe au niveau du genou de réanimation

- les mains du réanimateur sont droites

- point d'application - n \ 3 sternum

- la compression du sternum est réalisée par la partie proximale de la paume, en mettant une main sur l'autre. Les doigts doivent être levés, ce qui évite la fracture des côtes. Chez les enfants, le massage est effectué d'une seule main, chez les nouveau-nés avec 2 doigts.

- la force de pression déplace le sternum de 4 à 5 cm chez l'adulte (1,5 à 2 cm pour les enfants de moins de 3 ans, 3 cm de 3 à 10 ans)



La combinaison du massage cardiaque et de la ventilation mécanique.

Si la réanimation est effectuée par un réanimateur, 10 compressions du sternum sont effectuées pendant deux respirations. Si deux réanimateurs - respectivement 1: 5. L'inhalation est effectuée après compression du sternum.

La fréquence de compression du sternum chez l'adulte est de 60 à 80 en 1 min.



Évaluation de l'efficacité de la réanimation cardio-pulmonaire.

1 L'apparition de la réaction des pupilles à la lumière. Le rétrécissement des pupilles indique l'apport de sang oxygéné au cerveau. Si les pupilles restent larges et ne répondent pas à la lumière, vous pouvez penser à la mort cérébrale.

2 Récupération d'un auto-pouls (vérifié toutes les 2 minutes par un réanimateur effectuant une ventilation mécanique)

3 Restauration de la respiration indépendante (spontanée)



Si les pupilles restent larges pendant 30 à 40 minutes, l'activité cardiaque et respiratoire indépendante ne s'est pas rétablie, la mort biologique est constatée.



L'efficacité du retrait d'un patient d'un état de décès clinique dépend en grande partie d'une pharmacothérapie adéquate, ainsi que d'un certain nombre de mesures spéciales.
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Stades de réanimation cardio-pulmonaire.

  1. Réanimation cardio-pulmonaire - CLP (réanimation primaire en cas de décès clinique)
    Indications: manque de respiration spontanée, pouls dans les artères carotides, conscience, réflexe cornéen. Équipement: serviette en gaze, écharpe ou conduit. Algorithme d'actions Touchez, tapotez la victime sur l'épaule et demandez si tout est en ordre. S'il n'y a pas de réponse, passez à l'aide. Étape I - rétablissement de la perméabilité des voies respiratoires Couchez le patient sur le dos
  2. Réanimation cardio-pulmonaire
    La réanimation cardio-pulmonaire est un ensemble de mesures visant à revitaliser l'organisme en cas d'insuffisance circulatoire et / ou respiratoire, c'est-à-dire en cas de décès clinique. La mort clinique est une sorte d'état de transition entre la vie et la mort, qui n'est pas encore la mort, mais ne peut plus être appelée vie. Changements pathologiques dans tous les organes et systèmes en même temps
  3. Réanimation cardio-pulmonaire
    La réanimation cardio-pulmonaire (RCR) est un complexe de mesures chirurgicales et thérapeutiques effectuées en l'absence de blessures incompatibles avec la vie et visant à restaurer et à soutenir la fonction du système cardio-respiratoire. Indications pour la réanimation cardio-pulmonaire: réalisée chez les patients avec un manque d'impulsion efficace sur les artères carotides ou un pouls filiforme, faible,
  4. Réanimation cardio-pulmonaire
    Les méthodes de réanimation cardio-pulmonaire (RCR) sont constamment améliorées, de sorte que les étudiants en médecine et les médecins de toutes spécialités devraient recevoir des informations continues sur les nouvelles vues et réalisations dans ce domaine. Il n'est pas nécessaire de parler de l'importance de la RCR dans la pratique des premiers soins. La conduite opportune et correcte de la RCR permettra, dans certains cas, de sauver des vies et de
  5. Réanimation cardio-pulmonaire
    Les méthodes de réanimation cardio-pulmonaire (RCR) sont constamment améliorées, de sorte que les étudiants en médecine et les médecins de toutes spécialités devraient recevoir des informations continues sur les nouvelles vues et réalisations dans ce domaine. Il n'est pas nécessaire de parler de l'importance de la RCR dans la pratique des premiers soins. La conduite opportune et correcte de la RCR permettra, dans certains cas, de sauver des vies et de
  6. Réanimation cardio-pulmonaire primaire des enfants
    Avec le développement des conditions terminales, la conduite opportune et correcte de la réanimation cardio-pulmonaire primaire permet, dans certains cas, de sauver la vie des enfants et de ramener les victimes à une vie normale. Maîtriser les éléments du diagnostic d'urgence des affections terminales, une solide connaissance des méthodes de réanimation cardio-pulmonaire primaire, une mise en œuvre extrêmement claire et "automatique" de tous
  7. Réanimation cardio-pulmonaire
    L'une des tâches les plus importantes de l'anesthésiologie est le maintien des fonctions vitales pendant la chirurgie. Par conséquent, il n'est pas surprenant que les anesthésistes aient joué un rôle important dans le développement des techniques de réanimation cardio-pulmonaire (CPP) utilisées en dehors de la salle d'opération. La CLP est indiquée non seulement lorsque la respiration ou la circulation sanguine s'arrête, mais aussi dans tous les cas lorsque {foto83} Fig. 48-1. Perte
  8. Réanimation cardio-pulmonaire chez les enfants de plus de 14 ans
    DIAGNOSTIC ¦ Manque de conscience et de pouls sur les artères carotides. ¦ Un peu plus tard - l'arrêt de la respiration. DIAGNOSTIC DIFFÉRENTIEL L'enregistrement ECG est nécessaire lors de la réanimation cardio-pulmonaire: fibr fibrillation ventriculaire (80% des cas ou plus); ¦ asystolie ou dissociation électromécanique dans les autres cas. ASSISTANCE D'URGENCE Pour la réanimation cardio-pulmonaire, ils agissent
  9. Réanimation cardio-pulmonaire (RCR)
    L'issue favorable de la réanimation après un arrêt cardiaque dépend de plusieurs facteurs: 1. Diagnostic rapide d'un arrêt cardiaque; 2. Récupération rapide de la circulation spontanée. Étant donné que les méthodes de RCR standard fournissent 10 à 30% du flux sanguin normal, des activités de base adéquates pour garantir que les fonctions vitales peuvent soutenir
  10. Réanimation cardio-pulmonaire
    La réanimation est un complexe de mesures thérapeutiques visant à maintenir une respiration et une circulation sanguine adéquates soudainement interrompues. La durée de la mort clinique avant le développement de modifications irréversibles du cortex cérébral sous normothermie est de 3 à 6 minutes. Si chez l'adulte, la principale cause d'arrêt respiratoire et d'insuffisance cardiaque est plus souvent l'insuffisance cardiaque (dans
  11. Réanimation cardio-pulmonaire
    La réanimation cardio-pulmonaire (RCR) a été proposée comme méthode de maintien temporaire de la circulation sanguine chez des personnes par ailleurs en bonne santé et présentant une mort cardiaque subite. Dans la plupart des cas, la cause était un infarctus aigu du myocarde ou des troubles du rythme primaire. TABLEAU 20.1 Situations typiques d'arrêt cardiaque et respiratoire Situation clinique Cause probable Actions correspondantes B
  12. Complexe de réanimation cardio-pulmonaire
    Réanimation cardio-pulmonaire - un ensemble de mesures visant à restaurer l'activité cardiaque et la respiration de la victime à son arrêt (décès clinique). Cela peut se produire avec un choc électrique, une noyade et, dans certains autres cas, une compression ou une obstruction des voies respiratoires. La probabilité de survie du patient dépend de la vitesse de réanimation. Le plus
  13. Réanimation cardio-pulmonaire primaire
    L'article «Réanimation cardio-pulmonaire chez l'enfant» se trouve dans la section «Conditions d'urgence en pédiatrie», l'article «Mort cardiaque subite» dans la section «Conditions d'urgence dans les maladies du système cardiovasculaire». Les mesures prises par les patients en arrêt circulatoire et respiratoire sont basées sur le concept de chaîne de survie. Il s'agit d'actions séquentiellement exécutées sur site.
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