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Classification des dommages mécaniques (blessures)

Selon la profondeur des lésions cutanées - que la couche papillaire (derme) du derme soit endommagée ou non, les lésions peuvent être fermées (ecchymoses, entorses, déchirures, dislocations, fractures, etc.) et ouvertes (plaies).

Classification clinique et morphologique des lésions: ecchymoses (bleus), écorchures, plaies, commotions cérébrales et ruptures des organes internes, luxations, fractures, pétrissages et ségrégations (dissections).

Ecchymoses (ecchymoses) - Une hémorragie de la peau et des tissus mous sous-jacents résulte d'une compression ou d'un choc dû à la rupture des vaisseaux sanguins. Le sang répandu imprègne le vaisseau endommagé du tissu environnant et, visible à travers la peau, se présente sous la forme de contusions. Au cours des premières heures qui suivent l'apparition d'ecchymoses, il présente une couleur rouge-violet. En cas de blessure non mortelle, il subit des processus de cicatrisation et change donc de couleur: il devient bleu-violet, puis acquiert une teinte verdâtre (brun-vert), après quoi une couleur jaunâtre apparaît. Après 6 à 8 jours, les ecchymoses sont comme si elles avaient trois couleurs: brun-jaune à la périphérie, avec une teinte verdâtre dans la zone médiane et un bleu violacé dans le centre. Les petites ecchymoses disparaissent complètement après 2 semaines. Basé sur le processus de modification de la couleur de l'ecchymose en relation avec sa guérison, l'expert médico-légal est guidé par le moment de la blessure. Le moment de la disparition, la résorption des hémorragies, dépend de l’intensité de l’approvisionnement en sang sur le site de la lésion, c’est-à-dire de la localisation de la blessure. Les hémorragies localisées dans la sclérotique et sous les muqueuses ne changent pas de couleur au fil du temps. En présence des conditions anatomiques correspondantes, le bleu est capable de bouger (en frappant le front, les paupières deviennent colorées, avec une blessure à la région des omoplates, le bleu peut être détecté dans la région lombaire, etc.). Selon la forme de la meurtrissure, il est possible dans certains cas de juger des caractéristiques des contours de l'objet endommageant (par exemple, une ceinture dure, une morsure de dents, etc.).

Étirement des muscles, des tendons, des capsules d'articulations. En raison de l'effet de traction, des microfissures des tissus et des vaisseaux sanguins se forment, conduisant à de multiples petites hémorragies internes, douleur, gonflement.

Les écorchures (sédimentation) sont dues au glissement de la surface de l'objet endommageant sur la peau. Dans ce cas, le détachement et le déplacement de la cuticule (épiderme) se produisent au niveau de la couche papillaire de la peau. Sur la base de l’analyse des processus de cicatrisation à l’abrasion (formation et transformation de la croûte à la surface de l’abrasion), il est également possible de porter un jugement sur le moment de la lésion.

Les abrasions linéaires sont indiquées par des rayures.

Les dislocations sont un déplacement de surfaces articulaires normales en contact et plus souvent observées sur les membres supérieurs.
En règle générale, la peau se révèle intacte et la présence d'un œdème indique des lésions des tissus entourant les articulations (entorse et déchirure des ligaments, poche à joint, hémorragie de la cavité articulaire, etc.).

Les fractures osseuses constituent une violation de l'intégrité anatomique du périoste, accompagnée de lésions des tissus mous environnants. Par les caractéristiques, la nature et la localisation des fractures osseuses, on peut juger non seulement d'un objet dommageable (une arme à feu, un objet tranchant ou contondant, etc.), mais également du sens de l'influence externe, de la position de la victime au moment de la blessure, etc.

Les chocs et les ruptures des organes internes se produisent généralement avec un impact mécanique important par des objets ayant une zone d'impact assez large. Dans ce cas, on note généralement des ecchymoses et des commotions cérébrales des organes internes. Notez souvent le déséquilibre entre la nature des blessures externes et internes: avec un traumatisme minime de la peau, une destruction massive des organes internes, en particulier du parenchyme, est détectée.

Le malaxage et le démembrement de la carrosserie ou de ses parties se produisent le plus souvent lors d'accidents de la route (blessures subies par un train ou un véhicule motorisé, un accident d'avion, etc.).

Blessures (blessures ouvertes, voir ci-dessous).

Description des dommages:

1. Localisation - l'emplacement exact de chaque dommage séparément par rapport aux points de repère anatomiques généralement acceptés. Il est important d'indiquer la distance qui sépare les blessures de la semelle (en particulier dans les cas de blessures par balle, de transport, etc.).

2. Type de dommage - abrasion, blessure, ecchymose, etc.

3. Forme endommagée par rapport aux formes géométriques simples.

4. Dimensions des dommages - longueur, largeur, profondeur (en centimètres ou en parties).

5. L’état de la surface du dommage (relief des bords de la plaie, le fond de la plaie), sa nature et ses caractéristiques, les défauts, les entailles, etc.

6. Implémentations étrangères. Après description, ils sont généralement saisis pour des recherches en laboratoire (fibres de tissu, contamination par des huiles industrielles ou du sol, morceaux de peinture, balles, etc.).

7. L’état des tissus environnants - traces de sang, dépôts de suie provenant d’un coup de feu, contaminants divers, etc.

8. Autres propriétés: direction de la longueur des dommages, couleur, etc.
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Classification des dommages mécaniques (blessures)

  1. Traumatisme cérébral: principes de classification, caractéristiques de l'évolution de diverses formes de lésions cérébrales traumatiques
    Traumatisme cérébral. Causes des TBI: - blessures domestiques - 60% - accidents de voiture - 30% - blessures professionnelles, sportives -10% TBI cliniques: I.- légères: commotion cérébrale, contusion légère - modérées: ecchymose, gravité moyenne, subaiguë et compression chronique de GM - grave: contusion grave, compression aiguë de GM. II. -Isolé
  2. LEÇON 13 Premiers secours en cas de blessure. Dommages aux tissus mous fermés. Lésions cérébrales traumatiques. Dommage à la poitrine. Immobilisation du transport pour blessures.
    But: Enseigner aux étudiants de différents diagnostics de diverses conditions traumatiques, les règles de premiers secours à la victime. Questions de test 1. Blessure. La définition Classification des blessures. 2. Dommages aux tissus mous fermés. Ecchymose. Premiers secours 3. étirement. Les plaintes Premiers secours 4. Le fossé. Les plaintes Premiers secours 5. Le syndrome d'écrasement prolongé. Pathogenèse. Le tableau clinique.
  3. DOMMAGES MÉCANIQUES CHEZ LES FEMMES ENCEINTES
    Les blessures subies pendant différentes périodes de grossesse compliquent la situation obstétricale et peuvent constituer une menace directe pour la vie de la femme enceinte elle-même. Selon la classification généralement acceptée, les dommages mécaniques se distinguent par leur gravité et leur localisation. Les blessures légères au cours des trimestres I et II de la grossesse (jusqu’à 28 semaines) n’affectent généralement pas son déroulement, ne nécessitent pas d’intervention obstétricale et gynécologique, et plus souvent
  4. DOMMAGES MÉCANIQUES AUX TISSUS
    Les effets mécaniques sur les animaux peuvent être des blessures, des ecchymoses, des égratignures, des écorchures sur la peau, des hématomes, des extravasases lymphatiques, des étirements et des déchirures des tissus, des ruptures des organes internes, des hémorragies abdominales, des fractures osseuses, une paralysie, une parésie et un choc en coquille. Chez les animaux destinés à l'abattage, les dommages mécaniques subis dans les élevages lors de la livraison dans des lieux sont détectés
  5. Dommages mécaniques
    Fractures Les fractures constituent l'une des blessures les plus courantes chez les enfants. Selon diverses sources, elles représentent entre 20 et 25% de toutes les lésions avec lesquelles les patients se rendent dans des centres de traumatologie. La nature fournit des mécanismes pour protéger l’enfant des fractures: il s’agit d’une couverture dense et développée de tissus mous, qui, comme un oreiller, affaiblit la force de l’impact lors d’une chute, et plus encore.
  6. Dommage mécanique à l'oreille
    D'un hématome. Un hématome est une hémorragie entre le cartilage et le périchondre de l'oreillette ou, parfois, entre le périchondre et la peau. Les causes d'un hématome sont les lésions de l'auricule chez les lutteurs, les boxeurs, les personnes effectuant un travail physique pénible, avec pression prolongée d'un oreiller dur ou d'un autre article placé sous la tête, en particulier chez les personnes souffrant de troubles de la circulation, principalement les personnes âgées
  7. Causes de décès dues à des dommages mécaniques
    Les causes de décès dues à des dommages mécaniques sont diverses, mais les plus courantes peuvent être identifiées. Les dommages incompatibles avec la vie sont associés à des traumatismes graves au corps: amputation de la tête, étirement de la tête, séparation du corps, destruction massive des organes internes, etc. Ils surviennent lorsqu’ils sont exposés à des parties d’un véhicule en mouvement, qu’ils tombent d’une hauteur ou s’ils sont blessés par balle.
  8. Anémie hémolytique associée à une lésion mécanique de la membrane érythrocytaire
    Les causes de l'anémie hémolytique associée aux lésions mécaniques de la membrane des globules rouges sont présentées dans le tableau. 42. Une anémie hémolytique associée à des lésions mécaniques de la membrane érythrocytaire survient chez des patients porteurs de valvules aortiques prothétiques en raison de la destruction intravasculaire de globules rouges. L'hémolyse est causée par le dispositif prothétique (valves mécaniques) ou son dysfonctionnement
  9. PLANTES CAUSANT DES DOMMAGES MÉCANIQUES À DES TISSUS
    Les deux parties vertes des plantes avec des pointes et des épines pointues, ainsi que des fruits mûrs avec des pointes, des pointes et des pointes pointues peuvent causer des blessures aux animaux. Ils endommagent la cavité buccale, le nasopharynx, le tractus gastro-intestinal, ainsi que les yeux, la peau, les espaces inter-sabots, les mamelles et d'autres organes. Les dommages aux tissus sont causés par les plumes, le trioste, les soies, les papillons de nuit, etc. Cependant, le plus souvent
  10. Le mécanisme de la blessure. Classification des types de blessures
    A. Forces externes Loi d’inertie de Newton: «Un corps en mouvement continue de se déplacer jusqu’à ce qu’une force externe l’agisse». 1. Le moment horizontal. Force = MA = MDD = V2 - V1 / t = freinage V2 = vitesse finale V1 = vitesse initiale 2. Gravité. Force = GmM / R2 = mg g = GM / R2 = accélération due à la pesanteur = 9,8 m / s2 R = rayon de la Terre; G = grav. Constant M = masse
  11. Blessures mécaniques du nez externe. Traitement d'urgence
    Les dommages au nez externe et aux parois de la cavité nasale sont plus souvent observés chez les hommes et les enfants. Les blessures à la peau du nez se présentent sous la forme d'une ecchymose, de contusions, d'une abrasion et d'une blessure. Au cours de l’examen, il convient de garder à l’esprit que les dommages ne paraissent souvent que superficiels, mais qu’ils pénètrent plus profondément; dans une telle blessure, il peut y avoir un corps étranger; ces dommages
  12. Impuissance chez les taureaux d'élevage avec dommages mécaniques, processus inflammatoires et néoplasmes des organes génitaux
    Les ecchymoses du prépuce et du pénis sont généralement le résultat de coups portés avec des objets contondants, d'une constriction excessive du prépuce avec des sangles de fixation, d'un saut infructueux d'un taureau sur un épouvantail mécanique ou de la chute d'un animal. Accompagné d'une réaction douloureuse intense, en particulier lors de l'érection et de la miction, œdème inflammatoire des zones génitales touchées, dépression générale et inhibition de la fonction génitale
  13. SYSTÈME DE SURVEILLANCE D'ORDINATEUR FONCTIONNEL EN CAS DE BLESSURE MÉCANIQUE GRAVE
    "La réponse physiologique à une sepsie sévère est le résultat d'une interaction complexe entre des mécanismes compensatoires cardiaques, vasculaires et pulmonaires déterminés par sympathie en réponse à des perturbations fondamentales du métabolisme intermédiaire causées par le processus septique." JHSiegel «Corrélations physiologiques et métaboliques dans le sepsis humain» essentiellement dans ce chapitre
  14. RÉACTION INFLAMMATOIRE ET SEPSIE DU SYSTÈME SUGGÉRÉES DE GRAVES BLESSURES MÉCANIQUES (EN CONSÉQUENCE DE L'ÉTAT EXTRÊME DÉPLACÉ)
    «Confirmation directe de la septicémie. généralement en retard, et décide de l'issue d'un traitement rapide, son début précoce. Un diagnostic complet doit être établi sur la base de signes indirects de septicémie - clinique et de laboratoire. " A.P. Kolesov “Infection hospitalière” La principale différence entre le stade moderne de l’étude de l’infection chirurgicale réside dans la formation d’idées approfondies sur les mécanismes d’interaction
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