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Classification des dommages mécaniques (blessures)

Selon la profondeur des dommages à la peau - que la couche papillaire (germination) du derme soit endommagée ou non, les blessures peuvent être fermées (ecchymoses, entorses, déchirures, luxations, fractures, etc.) et ouvertes (blessures).

Classification clinique et morphologique des blessures: ecchymoses (ecchymoses), écorchures, plaies, commotions cérébrales et ruptures d'organes internes, luxations, fractures, pétrissage et ségrégation (dissection).

Ecchymoses (ecchymoses) - hémorragie de la peau et des tissus mous sous-jacents, résultant d'une compression ou d'un choc dû à la rupture des vaisseaux sanguins. Le sang répandu imprègne le vaisseau environnant endommagé du tissu et, visible à travers la peau, apparaît sous la forme d'ecchymoses. Dans les premières heures après l'apparition des ecchymoses, il a une couleur rouge-violet. En cas de blessures non mortelles, il subit des processus de guérison, et change donc de couleur: il devient bleu-violet, puis acquiert une teinte verdâtre (brun-vert), après quoi une couleur jaunâtre apparaît. Après 6-8 jours, les ecchymoses sont comme tricolores: brun-jaune à la périphérie, avec une teinte verdâtre dans la zone médiane et bleu-violet au centre. Les petites ecchymoses disparaissent complètement après 2 semaines. Basé sur le processus de changement de la couleur de l'ecchymose en relation avec sa guérison, l'expert médico-légal est guidé par le moment de la blessure. Le moment de la disparition, la résorption des hémorragies dépend de l'intensité de l'apport sanguin au site de la lésion, c'est-à-dire de la localisation de la blessure. Les hémorragies situées dans la sclère et sous les muqueuses ne changent pas de couleur d'origine avec le temps. En présence des conditions anatomiques correspondantes, l'ecchymose est capable de bouger (les paupières sont peintes lors des chocs sur le front, des ecchymoses peuvent être détectées dans la région lombaire en cas de blessure au niveau des omoplates, etc.). Selon la forme des ecchymoses, dans certains cas, il est possible de juger les caractéristiques des contours de l'objet endommageant (par exemple, une ceinture dure, une morsure avec des dents, etc.).

Étirement des muscles, des tendons, des capsules d'articulations. En raison de l'effet de traction, des micro-ruptures de tissus et de vaisseaux sanguins se forment, entraînant de multiples petites hémorragies internes, de la douleur et un gonflement.

Des abrasions (sédimentation) se produisent en raison du glissement de la surface de l'objet dommageable sur la peau. Dans ce cas, le détachement et le déplacement de la cuticule (épiderme) se produisent au niveau de la couche papillaire de la peau. Sur la base de l'analyse des processus de guérison par abrasion (formation et transformation de la croûte sur la surface d'abrasion), des jugements sur le moment de la blessure sont également possibles.

Les abrasions linéaires sont indiquées comme des rayures.

Les luxations représentent le déplacement des surfaces articulaires normales en contact et sont plus souvent observées sur les membres supérieurs.
En règle générale, la peau se révèle intacte et la présence d'un œdème indique des dommages aux tissus entourant les articulations (entorse et déchirures des ligaments, sac articulaire, hémorragie dans la cavité articulaire, etc.).

Les fractures osseuses sont une violation de l'intégrité anatomique du périoste, accompagnées de dommages aux tissus mous environnants. Par les caractéristiques, la nature et la localisation des fractures osseuses, on peut juger non seulement sur un objet dommageable (une arme à feu, un objet tranchant ou contondant, etc.), mais également sur la direction de l'influence extérieure, la position de la victime au moment de la blessure, etc.

Les chocs et les ruptures d'organes internes se produisent généralement avec un impact mécanique important par des objets ayant une zone d'impact assez large. Dans ce cas, des ecchymoses et une commotion cérébrale des organes internes sont généralement notées. Notez souvent l'inadéquation de la nature des blessures externes et internes: avec un traumatisme cutané minimal, une destruction massive des organes internes, en particulier du parenchyme (chute de hauteur, blessure de véhicule à moteur) est détectée.

Les mortifications et les mutilations de la carrosserie ou de ses parties se produisent le plus souvent lors d'accidents de la circulation (blessures ferroviaires et automobiles, accidents d'avion, etc.).

Blessures (blessures ouvertes, voir ci-dessous).

Schéma de description des dommages:

1. Localisation - l'emplacement exact de chaque dommage séparément par rapport aux repères anatomiques généralement acceptés. Il est important d'indiquer la distance entre les blessures et la semelle (en particulier en cas de blessures par balle, de transport, etc.).

2. Type de dommages - abrasion, blessure, ecchymose, etc.

3. Forme des dommages par rapport aux formes géométriques simples.

4. Dimensions des dommages - longueur, largeur, profondeur (en centimètres ou en ses parties).

5. L'état de la surface de l'endommagement (relief des bords de la plaie, du fond de la plaie), sa nature et ses caractéristiques, défauts, encoches, etc.

6. Implémentations étrangères. Après description, ils sont généralement saisis pour la recherche en laboratoire (fibres tissulaires, contamination par des huiles ou des sols industriels, des morceaux de peinture, des balles, etc.).

7. L'état des tissus environnants - traces de sang, dépôt de suie d'une grenaille, divers contaminants, etc.

8. Autres propriétés: direction de la longueur des dommages, de la couleur, etc.
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Classification des dommages mécaniques (blessures)

  1. Lésion cérébrale traumatique: principes de classification, caractéristiques de l'évolution de diverses formes de lésions cérébrales traumatiques
    Lésion cérébrale traumatique. Causes de traumatisme crânien: - traumatisme domestique - 60% - accidents de voiture - 30% - traumatismes professionnels et sportifs -10% Traumatisme crânien clinique: I.- léger: commotion cérébrale, ecchymose légère ou modérée: ecchymose modérée, subaiguë et compression chronique du GM - sévère: contusion sévère, compression aiguë du GM. II. -Isolé
  2. LEÇON 13 Premiers soins en cas de blessure. Dommages aux tissus mous fermés. Lésions cérébrales traumatiques. Dommages à la poitrine. Immobilisation du transport pour les blessures.
    Objectif: Enseigner aux étudiants le diagnostic différenciologique de diverses affections traumatiques, les règles de premiers secours à la victime. Questions de test 1. Blessure. Définition Classification des blessures. 2. Dommages aux tissus mous fermés. Ecchymose. Premiers secours. 3. Étirement. Réclamations Premiers secours. 4. L'écart. Réclamations Premiers secours. 5. Le syndrome d'écrasement prolongé. Pathogenèse. Le tableau clinique.
  3. DOMMAGES MÉCANIQUES AUX FEMMES ENCEINTES
    Les blessures pendant différentes périodes de grossesse compliquent la situation obstétricale et peuvent menacer directement la vie de la femme enceinte elle-même. Selon la classification généralement acceptée, les dommages mécaniques se distinguent par leur gravité et leur localisation. Les blessures légères au cours des trimestres I et II de la grossesse (jusqu'à 28 semaines), en règle générale, n'affectent pas son cours, ne nécessitent pas d'intervention obstétricale et gynécologique, et plus souvent
  4. DOMMAGES MÉCANIQUES AUX TISSUS
    Les conséquences des effets mécaniques sur les animaux peuvent être des plaies, des ecchymoses, des égratignures, des écorchures sur la peau, des ecchymoses, une extravasation lymphatique, des étirements et des déchirures des tissus, des ruptures d'organes internes, des hémorragies abdominales, des fractures osseuses, une paralysie, une parésie et un choc de la coquille. Chez les animaux destinés à l'abattage, les dommages mécaniques reçus dans les fermes qui surviennent lors de la livraison aux lieux sont détectés
  5. Dommages mécaniques
    Fractures L'une des blessures les plus courantes dans l'enfance est les fractures, elles représentent, selon diverses sources, de 20 à 25% de toutes les lésions avec lesquelles les patients se rendent dans les centres de traumatologie. La nature fournit certains mécanismes pour protéger l'enfant contre les fractures: il s'agit d'une couverture développée et dense de tissus mous, qui, comme un oreiller, affaiblit la force d'impact lors de la chute, etc.
  6. Dommages mécaniques à l'oreille
    D'un hématome. Un hématome est une hémorragie entre le cartilage et le périchondre de l'oreillette ou, parfois, entre le périchondre et la peau. Les causes de l'othématome sont des blessures de l'oreillette chez les lutteurs, les boxeurs, les personnes ayant un travail physique intense, avec une pression prolongée d'un oreiller dur ou d'un autre article placé sous la tête, en particulier chez les personnes ayant une circulation sanguine altérée, principalement chez les personnes âgées
  7. Causes de décès dues à des dommages mécaniques
    Les causes de décès dus à des dommages mécaniques sont diverses, mais les plus courantes peuvent en être distinguées. Les dommages incompatibles avec la vie sont associés à de graves traumatismes corporels: amputation de la tête, étirement de la tête, séparation du corps, destruction massive des organes internes, etc. Ils se produisent lorsqu'ils sont exposés à des parties d'un véhicule en mouvement, tombant d'une hauteur, blessures par balle.
  8. Anémie hémolytique associée à des dommages mécaniques à la membrane érythrocytaire
    Les causes de l'anémie hémolytique associée à des dommages mécaniques à la membrane érythrocytaire sont présentées dans le tableau. 42. L'anémie hémolytique associée à des dommages mécaniques à la membrane érythrocytaire survient chez les patients porteurs de valves aortiques prothétiques en raison de la destruction intravasculaire des globules rouges. L'hémolyse est causée par le dispositif de prothèse (valves mécaniques) ou son dysfonctionnement
  9. PLANTES CAUSANT DES DOMMAGES MÉCANIQUES AUX TISSUS
    Les parties vertes des plantes avec des pointes pointues et des épines épineuses, ainsi que les fruits mûrs avec des pointes pointues, des pointes et des épines, peuvent causer des blessures aux animaux. Ils endommagent la cavité buccale, le nasopharynx, le tractus gastro-intestinal, ainsi que les yeux, la peau, les espaces entre les sabots, les mamelles et d'autres organes. Les tissus sont endommagés par l'herbe à plumes, le triosteum, les soies, la teigne, etc. Cependant, le plus souvent
  10. Le mécanisme de la blessure. Classification des types de blessures
    A. Forces externes Loi d'inertie de Newton: "Un corps en mouvement continue de se déplacer jusqu'à ce qu'une force externe agisse sur lui." 1. Le moment horizontal. Force = MA = MDD = V2 - V1 / t = freinage V2 = vitesse finale V1 = vitesse initiale 2. Gravité. Force = GmM / R2 = mg g = GM / R2 = accélération due à la gravité = 9,8 m / s2 R = rayon de la Terre; G = grav. Constante M = masse
  11. Lésions mécaniques du nez externe. Traitement d'urgence
    Des dommages au nez externe et aux parois de la cavité nasale sont plus souvent observés chez les hommes et les enfants. Les blessures à la peau du nez se présentent sous la forme d'une ecchymose, d'une ecchymose, d'une abrasion et d'une blessure. Lors de l'examen, il faut garder à l'esprit que les dommages ne semblent souvent que superficiels, mais pénètrent plus profondément; dans une telle blessure, il peut y avoir un corps étranger; ces dommages
  12. Impuissance dans la fabrication de taureaux présentant des dommages mécaniques, des processus inflammatoires et des néoplasmes dans les organes génitaux
    Les ecchymoses du prépuce et du pénis sont généralement le résultat de coups avec des objets contondants, une constriction excessive du prépuce avec des sangles de fixation, un saut infructueux d'un taureau sur un épouvantail mécanique ou des chutes d'un animal. Accompagné d'une réaction douloureuse sévère, en particulier lors d'une érection et de la miction, d'un œdème inflammatoire des zones génitales touchées, d'une dépression générale et d'une inhibition des organes génitaux
  13. SYSTÈME DE SURVEILLANCE D'ORDINATEUR FONCTIONNEL EN CAS DE BLESSURES MÉCANIQUES GRAVES
    «La réponse physiologique à une septicémie sévère est le résultat d'une interaction complexe entre des mécanismes compensatoires cardiaques, vasculaires et pulmonaires déterminés sympathiquement en réponse à des perturbations fondamentales du métabolisme intermédiaire causées par le processus septique.» JHSiegel «Corrélations physiologiques et métaboliques dans la septicémie humaine» Essentiellement dans ce chapitre
  14. RÉACTION INFLAMMATOIRE DU SYSTÈME ET SEPSIE EN CAS DE BLESSURES MÉCANIQUES GRAVES (EN CONSÉQUENCE DE L'ÉTAT EXTREME DÉPLACÉ)
    «Confirmation directe de la septicémie. généralement en retard, et décide de l'issue d'un traitement rapide, son début précoce. Un diagnostic complet doit être posé sur la base de signes indirects de septicémie - clinique et de laboratoire. » A.P. Kolesov «Infection hospitalière» La principale différence entre l'étape moderne de l'étude de l'infection chirurgicale est la formation d'idées approfondies sur les mécanismes d'interaction
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