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Question 25 Pneumonie

- Une maladie infectieuse et inflammatoire aiguë du parenchyme pulmonaire avec implication de tous les éléments structurels, principalement les services respiratoires des poumons.

Le concept de "pneumonie" ne comprend pas les lésions pulmonaires causées par des facteurs physiques et chimiques, les maladies causées par des changements vasculaires et allergiques, la bronchite, la bronchiolite et la fibrose pulmonaire diffuse. La classification de la pneumonie est basée sur la gravité et la durée de la maladie, ainsi que sur les signes morphologiques aux rayons X de ses différentes formes. La classification prend en compte l'étiologie de la pneumonie, les conditions d'infection de l'enfant, ainsi que son origine prémorbide (immunodéficience, ventilation mécanique, etc.).

La pneumonie peut être

focale - c'est-à-dire occuper un petit foyer du poumon,

segmentaire - appliquer à un ou plusieurs segments du poumon,

lobaire - pour capturer le lobe pulmonaire. Un exemple classique de pneumonie lobaire est la pneumonie croupeuse.

totale - la pneumonie est appelée si elle se propage à l'ensemble du poumon.

De plus, la pneumonie peut être

unilatéral si un seul poumon est atteint, et

bilatérale si les deux poumons sont malades.

La pneumonie peut être primaire si elle agit comme une maladie indépendante, et secondaire si elle se développe dans le contexte d'une autre maladie, par exemple, une pneumonie secondaire dans le contexte d'une bronchite chronique.

Il existe également: Pneumonie acquise dans la communauté Pneumonie hospitalière Pneumonie par aspiration

Pneumonie chez les sujets immunodéprimés

La pneumonie typique est le nom collectif d'un grand groupe de pneumonie d'étiologies (causes) diverses qui se produisent selon des principes plus ou moins similaires. Le diagnostic de pneumonie typique repose sur la mise en œuvre d'un examen radiologique des poumons, qui révèle un infiltrat spécifique (ombre) dans les poumons. La pneumonie typique est plus fréquente chez l'adulte. La pneumonie "typique" se caractérise par une forte augmentation de la température, une toux avec écoulement abondant de crachats purulents et, dans certains cas, des douleurs pleurales. Dans l'étude: raccourcissement des sons de percussion, respiration difficile, bronchophonie, augmentation du tremblement de la voix, d'abord sèche puis humide, respiration sifflante crépitante, panne de courant sur la radiographie.
Une telle pneumonie est causée par Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae. Les agents responsables de cette maladie sont les pneumocoques, les staphylocoques, le bacille hémophile, Escherichia coli, etc.

Facteurs prédisposants à la pneumonie

1. Enfants en bas âge: hypoxie et asphyxie intra-utérines, blessure à la naissance, pneumopathie néonatale, malformations cardiaques congénitales, malformations pulmonaires, fibrose kystique, immunodéficiences héréditaires, malnutrition, hypovitaminose

2. Enfants d'âge scolaire: foyers chroniques d'infection du nasopharynx, bronchite récurrente, fibrose kystique, anomalies cardiaques acquises, états d'immunodéficience

3.Adultes: tabagisme et bronchite chronique, maladies pulmonaires chroniques, maladies endocriniennes, insuffisance cardiaque, états d'immunodéficience, chirurgie de la poitrine et de l'abdomen, position horizontale prolongée, alcoolisme, toxicomanie

Traitement de la pneumonie

Les antibiotiques sont la pierre angulaire du traitement de la pneumonie. Le choix de l'antibiotique est effectué en fonction du micro-organisme à l'origine de la pneumonie. Également utilisé des médicaments qui dilatent les bronches et les expectorations amincissantes - à l'intérieur ou sous forme d'inhalations, de corticostéroïdes, de solutions salines intraveineuses, d'oxygène. Parfois, une ponction pleurale et une bronchoscopie sont effectuées. La physiothérapie est souvent utilisée. Avec un type indéterminé d'agent pathogène, l'antibiothérapie pour la pneumonie communautaire utilise une combinaison de pénicillines protégées et de céphalosporines (c'est-à-dire des antibiotiques à large spectre). Si le traitement est inefficace, un antibiotique est remplacé. Le critère de succès de la thérapie est l'analyse des expectorations et les données de radiographie pulmonaire. Vaccination

Avec l'utilisation d'antibiotiques, le pronostic est généralement favorable. La flore intestinale après la prise d'antibiotiques, dans la plupart des cas, est restaurée indépendamment et ne nécessite pas l'utilisation de médicaments. Pour la prévention de la dysbiose, il est souhaitable de faire un cours de restauration de la microflore intestinale. En cas de thérapie inadéquate ou d'immunodéficience peut être fatale.
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Question 25 Pneumonie

  1. Question 26. Pneumonie (pneumonie)
    - Il s'agit d'une maladie infectieuse aiguë, caractérisée par des lésions des tissus pulmonaires, diagnostiquées par un syndrome de détresse respiratoire et des données physiques en présence de modifications focales ou infiltrantes de la radiographie. La forme de la pneumonie dépend de la virulence du pathogène, du niveau d'immunité spécifique et des caractéristiques de la réactivité du corps. Classification La pneumonie peut être
  2. Pneumonite causée par la nourriture et les vomissements. Pneumonie par aspiration
    Code CIM-10 J69.0 Diagnostic Diagnostic Obligatoire Niveau de conscience, fréquence respiratoire et efficacité, fréquence cardiaque, tension artérielle, CVP, température corporelle, état cutané Graphique R des organes thoraciques ECG Tests de laboratoire: hémoglobine, globules rouges, globules blancs, formule sanguine formule sanguine, protéines totales, bilirubine, urée, créatinine, électrolytes, enzymes, coagulation sanguine
  3. Pneumonie Pneumonie aiguë.
    Chez les femmes enceintes, la pneumonie se produit souvent plus sévèrement en raison d'une diminution de la surface respiratoire des poumons, d'une position élevée du diaphragme, d'une limitation de l'excursion pulmonaire et d'une charge supplémentaire sur le système cardiovasculaire. Le tableau clinique de la pneumonie aiguë n'est pas différent de celui des femmes non enceintes. Avec le développement d'une pneumonie peu avant l'accouchement, le développement doit être retardé si possible
  4. Pneumonie prolongée et chronique chez les enfants
    Questions à répéter: 1. Indicateurs normaux de l'étude de la fonction de la respiration externe chez l'enfant: test de Stange, Gencha, spirographie, débitmétrie de pointe. 2. Types d'essoufflement Questions du test: 1. Le concept de pneumonie prolongée, les facteurs prédisposants et la pathogenèse de la pneumonie prolongée. 2. Caractéristiques cliniques, évolution et diagnostic d'une pneumonie prolongée. 3. Quels facteurs (congénitaux et acquis)
  5. PNEUMONIE
    La pneumonie est une maladie infectieuse aiguë caractérisée par des lésions focales des parties respiratoires des poumons avec exsudation intra-alvéolaire, détectées par examen objectif et radiographique, exprimées à des degrés divers par une réaction fébrile et une intoxication. Cliniquement significative est la division de la pneumonie en maladies acquises dans la communauté et nosocomiales (hôpital,
  6. Pneumonie chez les enfants
    Code du protocole: 04-040а Profil: pédiatrique Stade: hôpital But du stade: 1. Soulagement du processus inflammatoire dans les poumons. 2. Élimination des symptômes de DN, intoxication générale, fièvre, rétablissement de l'excursion pulmonaire, disparition des données physiques locales dans les poumons, toux. Durée du traitement: 21 jours Codes CIM: J18 Pneumonie sans préciser le pathogène J15.6 Pneumonie causée par
  7. PNEUMONIE
    La pneumonie aiguë est un processus inflammatoire qui englobe tous les tissus pulmonaires. Le taux d'incidence est de 3 à 4 pour 1000 personnes (0,4%). Le processus affecte les bronchioles, les tissus interstitiels, les vaisseaux et les nerfs sont toujours impliqués. Les patients ne devraient pas mourir d'une pneumonie aiguë comme maladie principale avec un traitement adéquat, mais une pneumonie aiguë peut être concomitante avec un certain nombre de
  8. PNEUMONIE
    En pédiatrie domestique, la pneumonie est définie comme une maladie infectieuse aiguë du parenchyme pulmonaire, diagnostiquée par un syndrome de détresse respiratoire et / ou des données physiques, ainsi que par des modifications infiltrantes de la radiographie. La présence de signes radiologiques est le "gold standard" du diagnostic, car elle permet de ne pas attribuer les lésions virales des voies respiratoires inférieures à la pneumonie
  9. Pneumonie congénitale
    Code du protocole: 15-138a Profil: pédiatrique Stade: hôpital But du stade: 1. soulagement de l'insuffisance respiratoire et cardiovasculaire, symptômes d'intoxication générale; 2. normalisation de la percussion et de l'image auscultatoire dans les poumons; 3. normalisation des paramètres de laboratoire. Durée du traitement: 17 jours Codes CIM: P23 Pneumonie congénitale P23.0 Pneumonie congénitale virale P23.1
  10. Pneumonie chez les enfants
    L'article «Pneumonie» se trouve dans la section 4 «Conditions d'urgence pour les maladies respiratoires». La pneumonie chez l'enfant est une maladie infectieuse aiguë du parenchyme pulmonaire diagnostiquée par le syndrome de détresse respiratoire et / ou les données physiques, ainsi que par des changements infiltrants ou focaux sur la radiographie. CLASSIFICATION ¦ Selon les conditions d'infection, la pneumonie est divisée en
  11. Pneumonie aiguë
    1. Quel est le synonyme de pneumonie croupeuse: a) bronchopneumonie b) focale c) confluente focale d) segmentaire e) lobaire Réponse correcte: d 2. Quel est le stade de la pneumonie croupeuse? a) gonflement fibrinoïde Réponse correcte: en 3. La composition de l'exsudat aux 3 stades de la pneumonie croupeuse: a) fibrine, globules rouges b) fibrine,
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