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Syphilis pigmentée (leucodermie syphilitique)

La leucodermie syphilitique (leucoderma syphiliti cum) est une violation de la pigmentation de la peau qui survient chez les patients atteints de syphilis secondaire récidivante, le plus souvent au cours des six premiers mois de l’infection, moins Le symptôme clinique principal est l'apparition de zones combinées d'hyper et de dépigmentation de la peau. Premièrement, des foyers d’hyperpigmentation diffuse de la peau apparaissent dans diverses parties du corps. L’intensité de l’hyperpigmentation de la peau est différente: de brun jaunâtre à très sombre, presque noire. Après 2-3 semaines, de petites taches hypopigmentées, de forme ronde ou ovale, apparaissent sur les plaques de peau hyperpigmentée, initialement très petites, mais augmentant progressivement jusqu'à 1-2 cm de diamètre. Ces taches sont généralement situées à des distances différentes les unes des autres et se produisent chez le même patient en moyenne de la même taille. Avec un éclairage latéral, on voit mieux la leucoderme syphilitique. Dans les zones de syphilis pigmentée, la surface et la consistance de la peau sont normales, avec des signes d'inflammation, la desquamation et les troubles subjectifs sont absents.

On distingue trois variétés cliniques de syphilis pigmentée: les taches, les mailles et le marbre. Dans la leucodermie syphilitique à points, des taches pigmentées arrondies sont localisées sur le fond de larges couches de peau nettement hyperpigmentée et n'ont pas tendance à se fondre.

La leucodermie réticulée est caractérisée par la formation de grandes taches dépigmentées ovales ou rondes, sujettes à la fusion les unes avec les autres. Ces taches se trouvent, pour ainsi dire, dans la dentelle de fines couches de peau hyperpigmentée.

Avec la leucodermie sur le marbre, on note une légère pigmentation autour des taches blanches, les frontières entre elles sont estompées et, en général, l’impression de peau sale est créée.

Le nombre de points blancs chez les patients n'est pas le même: de 1 à 2 douzaines à plusieurs, occupant de grandes surfaces de la peau. La syphilis pigmentée est le plus souvent localisée sur le dos et les côtés du cou sous forme de collier («collier de Vénus»), moins souvent sur la paroi antérieure des aisselles, dans la zone des articulations de l’épaule, du haut du dos, de la poitrine, de l’abdomen, parfois sur les membres et sur le bas du dos.

La leucodermie syphilitique est plus souvent observée chez les femmes que chez les hommes, souvent associée à une alopécie.
Il existe depuis plusieurs mois, il est difficile de traitement spécifique.

La pathogénie de la syphilis pigmentée n'est pas claire. Chez les patients atteints de cette syphilis, des modifications pathologiques spécifiques du liquide céphalo-rachidien sont souvent constatées, ce qui donne à penser que la leucodermie syphilitique est un processus neurodystrophique. Le lien entre la leucodermie et les lésions des glandes endocrines, en particulier des glandes surrénales, n’est pas exclu.

L'examen histologique des zones cutanées biopsiées dans la région de la leucodermie syphilitique a révélé des modifications pathomorphologiques similaires à celles observées avec le roséol. Des modifications dégénératives profondes des nerfs ont également été notées.

Le diagnostic différentiel doit être réalisé pour les leucodermies secondaires survenant après le traitement de certaines dermatoses inflammatoires chroniques (psoriasis, lichen plan, lichen rose, parapsoriasis, etc.).

La pseudo-leucodermie après exposition au soleil chez les patients atteints de pityriasis versicolor se distingue par l'apparition de taches blanches de drainage de forme irrégulière sur la poitrine et le dos sur une peau saine et normale.

Le vitiligo se caractérise par la formation de taches blanches et dépigmentées sur la peau, entourées d'une bordure hyperpigmentée qui s'estompe progressivement vers une peau saine et environnante. Le nombre et la taille des taches sont différents. Les cheveux dans les zones dépigmentées sont aussi généralement blancs. Le vitiligo existe depuis des années.

Sur la face postérieure du cou, dans la région scapulaire et interscapulaire, ainsi que dans la ceinture scapulaire, on peut parfois observer des taches blanchâtres qui ressemblent parfois à la leucoderme syphilitique. Une étude minutieuse de ces taches blanches permet d’établir facilement qu’elles représentent une atrophie cicatricielle ou cicatricielle de la peau au site des éléments pyodermiques présents, notamment la folliculite. Ces cicatrices n'ont pas la même taille, la même forme et le même emplacement. La peau entre eux a un aspect normal et n'est pas hyperpigmentée.

La reconnaissance de la leucodermie après la résolution des dermatoses inflammatoires s'effectue de la même manière que la pseudo-leucodermie avec pityriasis versicolor.
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Syphilis pigmentée (leucodermie syphilitique)

  1. Leucodermie syphilitique (hommes de porc. Syphilis)
    porte pendant 4-6 mois. . Est sim. deuxième récid Se produit sur la peau du cul. et latéral sur le cou (collier de Vénus), m. sur avant. mur aisselle. creux en haut. parties de la poitrine, sur le dos, l'abdomen, les membres, dans la région. Dans les foyers de lésion sur le fond de la peau hyperpigmentée, un district blanchâtre est révélé. taches de 0,5 à 1,5 cm en d. Le nombre de places a augmenté. La leucodermie est mieux vue dans la partie latérale
  2. Navi pigmentaire
    Les nevi pigmentés (taches de naissance) sont formés à la suite de l'accumulation de cellules neoïdes contenant de la mélanine dans l'épiderme ou le derme. Une des variétés de naevus pigmentés acquis est le lentigo. Le lentigo est une tache pigmentée lisse et bien délimitée, de forme arrondie, de diamètre brun foncé pouvant atteindre 1 cm. Le lentigo juvénile apparaît dans l'enfance et est localisé.
  3. Ecthyma syphilitique
    L'ecthyma syphilitique (ecthyma syphiliticum) est la manifestation la plus grave de la syphilis secondaire, observée au 5-6ème mois de la maladie, parfois à la fin du premier, au cours de la deuxième année. Très rarement observé comme une nouvelle éruption de syphilis secondaire. Cette syphilis est observée chez les patients atteints de syphilis maligne et indique une évolution grave de la maladie. D'une autre syphilis
  4. Syphilis pustuleuse
    La syphilis pustuleuse (syphilis pustulosa) est la manifestation la plus grave de la syphilis secondaire. La syphilis pustuleuse se produit généralement chez 2 à 10% des patients souffrant d’alcoolisme, de toxicomanie, de maladies chroniques concomitantes et d’hypovitaminose ayant subi un traumatisme physique ou mental. Dans la plupart des cas, l’apparition de la syphilis pustuleuse
  5. Roupie Syphilitique
    La roupie syphilitique (rupia syphilitica) est considérée comme un type d’ecthyma syphilitique chez les patients atteints de syphilis particulièrement sévère. Il apparaît au bout de 5 à 8 mois, moins souvent à la 2e ou 3e année de la maladie, s’accompagne d’un état général grave du patient, peut être associé à une périostite syphilitique, à une irite, à des lésions ulcéreuses de la muqueuse buccale et à d’autres.
  6. MORPHOLOGIE DES TROUBLES DE L’ÉCHANGE DE PROTÉINES, DE LIPIDES ET DE PIGMENTS. CALIBRAGE PATHOLOGIQUE. HYALIN CHANGEMENTS
    Une cellule normale remplit un certain nombre de fonctions. Sa structure et ses fonctions vitales sont déterminées par les programmes génétiques de métabolisme, de prolifération et de différenciation. Ensemble, les cellules sont capables de satisfaire les besoins physiologiques du corps - de maintenir une homéostasie normale. Sous l’influence de divers stimuli physiologiques ou pathologiques, un processus peut se développer dans les cellules.
  7. Calvitie syphilitique
    La calvitie syphilitique (alopécie syphilitique) avec syphilis secondaire est de petite taille et diffuse; la perte de cheveux persistante et limitée au site des cicatrices après la guérison de la syphilis ulcéreuse profonde ulcérée est également possible. La petite alopécie syphilitique focale (alopécie syphilitica aréolaris) est un symptôme pathognomonique de la syphilis secondaire. Elle est caractérisée par un coup
  8. La syphilis
    L'élément morphologique de la syphide variolique (varicella syphilitica) est la pustule hémisphérique de surface, qui apparaît sur le fond d'une tache rouge ronde de 3–7 mm de diamètre. La pustule est située au centre de la tache et est entourée d'un bord rouge. Après quelques jours, le contenu séreux-purulent de la pustule s'épaissit, son pneu s'enfonce au centre et sèche en une croûte mince.
  9. Méningoencéphalite syphilitique
    Pathomorphologie. Outre l’épaississement et l’obscurcissement des membranes caractéristiques de la méningite syphilitique, l’éruption de nodules (petites gencives) et l’apparition d’une infiltration lymphocytaire et plasmacytique, le processus inflammatoire s’étend à la substance du cerveau. Le processus inflammatoire pénètre dans le cerveau le long des vaisseaux. Clinique Méningo-encéphaligus syphilitique se développe dans le premier 3-5
  10. Impétigo syphilitique
    L’impétigo syphilitique (impétigo syphilitica) commence par l’apparition d’une papule légèrement au-dessus de la peau, de forme arrondie, de 1 à 2 cm de diamètre et de couleur cuivrée. Après 3-4 jours, une pustule apparaît au centre de la piscine, entourée d’une étroite corolle d’infiltrat rouge dense. Après avoir ouvert la pustule, un liquide jaune collant et sale s’échappe, s’affaissant plus ou moins
  11. Acné syphilis
    L'élément morphologique de l'éruption cutanée associée à l'acné syphilis (acné syphilitique, syphilis acnéiforme) est une papule hémisphérique ou conique, au centre de laquelle se trouve une petite pustule. Les papules sont généralement associées à la bouche du follicule pileux sébacé qui pêche. La partie papuleuse de la syphilis entoure la pustule sous la forme d'une corolle étroite et dense et a d'abord une couleur rose vif. Relativement
  12. Mono- et polynévrite syphilitique
    Pathomorphologie. Les lésions nerveuses primaires de la syphilis sont rares et se manifestent par le développement d'une inflammation proliférative ou d'une gomme. Il y a souvent une transition du processus inflammatoire à partir de tissus adjacents ou une compression du nerf par des exostoses, des gencives, des anévrismes des vaisseaux, des ganglions lymphatiques atteints de manière syphilitique, c'est-à-dire une névrite secondaire se développe. Coude, sciatique et
  13. Syphilis papulaire nominale
    L’élément morphologique de la syphilis papulaire numéraire (syphilis papulosa nummularis, discoides) est une papule hémisphérique dermique légèrement aplatie de 2–2,5 cm, aux contours arrondis, de couleur brunâtre ou rouge bleuâtre. Les papules ressemblant à des pièces apparaissent généralement en petit nombre chez les patients atteints de syphilis secondaire récurrente, souvent groupés et
  14. Méningite syphilitique
    Pathomorphologie. Un examen macroscopique révèle un épaississement et un assombrissement des coquilles. En cas de méningite gommeuse, des tubercules de couleur gris-rouge sont visibles, de la taille d'un grain de mil dispersé dans la pie-mère. Les changements dans la coquille sont plus prononcés à la surface inférieure du cerveau. Histologiquement, dans les membranes du cerveau, des infiltrats constitués de lymphocytes et de
  15. Syphilis papulaire en forme de plaque
    Syphilis papulaire en forme de plaque (syphilis papulosa en nappe) - est formée par la fusion de papules lenticulaires et ressemblant à des pièces de monnaie, en de larges plaques continues à la surface plane et lisse et aux bords festonnés. Cette syphilide se forme principalement chez les patients atteints de syphilis récidivante secondaire dans la région génitale, autour de l'anus, dans le pli fémoral inguinal, sous
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