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Calvitie syphilitique

La calvitie syphilitique (alopécie syphilitica) avec la syphilis secondaire est petite focale et diffuse; une perte de cheveux limitée persistante au niveau du site des cicatrices après la cicatrisation de la syphilis pustuleuse profonde ulcérée est également possible.

La petite alopécie syphilitique focale (alopécie syphilitica areolaris) est un symptôme pathognomonique de la syphilis secondaire. Elle se caractérise par une apparition soudaine et rapidement progressive sur la partie velue de la tête de petits foyers de perte de cheveux d'un diamètre de 1 à 1,5 cm. Les plaques chauves sont irrégulièrement arrondies, disposées de manière aléatoire, ne se développent pas en périphérie et ne fusionnent pas les unes avec les autres. Tous les poils ne tombent pas dans les centres de lésions, ce qui fait que la peau du cuir chevelu ressemble à une «fourrure mite». Dans les foyers d'alopécie, les rougeurs, la toux et les cicatrices de la peau sont absentes. Les plaques de locus sont lysées principalement dans les zones temporopariétales et occipitales, moins souvent elles sont observées dans les zones de croissance de la barbe, de la moustache, du pubis, parfois sur les sourcils et les cils. Avec une perte progressive et une croissance successive des cheveux sur les cils, ces derniers ont une quantité inégale (cils en forme de pas, signe de Pincus).

L'alopécie syphilitique diffuse (alopécie syphilitica diffusa) se caractérise par un amincissement général aigu des cheveux en l'absence de toute modification de la peau. La perte de cheveux commence généralement par les tempes et se propage à travers le cuir chevelu. La gravité de l'alopécie syphilitique est

divers: de la perte de cheveux à peine perceptible, dépassant légèrement la taille du changement physiologique, s'élevant à 100 cheveux par jour, à la calvitie complète. Parfois, les cheveux ne tombent que sur le cuir chevelu, dans d'autres cas, l'alopécie dans la zone de croissance de la barbe et de la moustache, des sourcils, des cils et moins souvent ajoute à ce symptôme - tous les cheveux, y compris duveteux, tombent.

Chez certains patients, non seulement une alopécie est notée, mais les cheveux eux-mêmes changent, qui deviennent fins, secs, ternes, parfois anormalement raides, ressemblant à une perruque.

Une petite alopécie focale et diffuse peut être observée simultanément chez le même patient (alopécie syphilitica mixta).

L'alopécie syphilitique survient, en règle générale, au cours de la première année de la maladie, le plus souvent au cours de la première éruption cutanée fraîche, mais est détectée après 2-3 semaines après l'apparition d'une éruption cutanée, ce qui correspond à la période habituelle de perte de cheveux après la fin de leur croissance. L'alopécie syphilitique peut exister sans traitement spécifique pendant 2-3 mois, puis la pousse des cheveux est complètement rétablie. Sous l'influence d'un traitement antisyphilitique, après 10 à 15 jours, la chute des cheveux s'arrête et après 6 à 8 semaines, la calvitie disparaît.

La pathogenèse de l'alopécie syphilitique n'est pas la même.

Une petite alopécie focale se produit en raison de l'effet direct des tréponèmes pâles sur le follicule pileux et du développement de phénomènes inflammatoires autour de celui-ci qui perturbent la nutrition des cheveux. Ce point de vue est confirmé par les résultats d'une étude histologique révélant un infiltrat spécifique autour des follicules, constitué principalement de lymphocytes et de plasmocytes. De plus, des changements dystrophiques marqués dans la zone du follicule pileux sont notés.

L'alopécie diffuse se produit soit à la suite d'une intoxication syphilitique, soit à la suite de dommages causés par la syphilis aux systèmes nerveux et endocrinien qui régulent la fonction des follicules pileux.

Diagnostic différentiel. L'alopécie diffuse symptomatique peut être due à diverses causes. Dans ces cas, les cheveux tombent rapidement ou progressivement. L'alopécie syphilitique cliniquement diffuse n'est généralement pas différente de la perte de cheveux symptomatique d'une étiologie différente; par conséquent, chez tous les patients présentant une alopécie diffuse d'apparition soudaine d'étiologie peu claire, il est recommandé d'étudier les réactions sérologiques sanguines à la syphilis. L'alopécie diffuse chez les patients atteints de maladies infectieuses aiguës (grippe, typhoïde, scarlatine, paludisme, etc.) commence de manière aiguë, généralement pendant la convalescence. Dans la perte de cheveux diffuse symptomatique, il faut également garder à l'esprit les maladies des glandes endocrines (hypophyse, thyroïde et diabète sucré), la grossesse et les contraceptifs oraux; maladies hépatiques chroniques (hépatite, cirrhose), certains néoplasmes malins (matose lymphogranulaire), etc.

La perte de cheveux peut être observée lors de l'ingestion d'anticoagulants, de médicaments cardiaques, de cytostatiques, de psychotropes; les médicaments qui réduisent la fonction thyroïdienne; en cas d'empoisonnement avec des substances chimiques, par exemple des sels de thallium, etc.
n.

La calvitie de nidification (alopécie areata) est caractérisée par l'apparition soudaine sur le cuir chevelu d'une ou plusieurs petites formes rondes de perte de cheveux. En raison de la croissance périphérique des plaques chauves individuelles ou de leur fusion les unes avec les autres, de grandes zones de calvitie d'un diamètre allant jusqu'à 5 à 10 cm apparaissent, avec des bords ronds ou à gros grains. La peau sur les zones chauves peut initialement être légèrement rose et enflée, mais acquiert ensuite un aspect normal.

Sa surface est lisse, brillante. Les cheveux le long des bords de la zone chauve pendant sa période de croissance sont facilement arrachés. Ensuite, la croissance des foyers de calvitie s'arrête et après plusieurs mois, moins souvent, les cheveux sont complètement restaurés. En plus du cuir chevelu, la calvitie de nidification peut se produire dans la zone de croissance de la barbe, sur le pubis, les sourcils. Parfois, l'alopécie areata se transforme en alopécie totale avec la perte non seulement de tous les cheveux longs, mais aussi duveteux. Le nid et l'alopécie totale sont sujets à des rechutes.

La trichophytose superficielle et la microsporie du cuir chevelu sont caractérisées par la formation de plusieurs petits foyers arrondis dus à l'amincissement des cheveux. La peau des lésions a une couleur rose pâle et est couverte d'écailles en forme de son blanc grisâtre. Les cheveux atteints se détachent à une distance de 2-3 mm au-dessus du niveau de la peau ou aux points de sortie du follicule. Progressivement, très lentement, les foyers de cheveux clairsemés augmentent par croissance périphérique et peuvent fusionner les uns avec les autres.

La maladie commence généralement dans l'enfance et dure de nombreuses années. Avec la microsporie, la partie velue de la tête est affectée comme dans la trichophytose, ou tous les cheveux dans les foyers de lésions se détachent à une hauteur de 4–6 mm au-dessus du niveau de la peau et semblent être coupés court. Souvent, les cheveux affectés sont enveloppés d'une couverture blanche de spores.

Le favus du cuir chevelu se caractérise par une inflammation de la peau, l'apparition de formations sèches en croûte, de couleur jaune vif, avec un centre enfoncé. Sur les cheveux atteints, ils perdent leur brillance, s'estompent, deviennent gris et tombent sans se casser.

Après avoir résolu le processus inflammatoire et la perte de cheveux sur la tête, une atrophie cicatricielle de la peau et une alopécie persistante se forment.

Le diagnostic de trichophytose, de microsporie et de favus doit être confirmé par un examen microscopique des cheveux et des flocons de peau et la détection d'éléments fongiques en leur sein.

Calvitie précoce (alopécie prématurée). La maladie n'est observée que chez les hommes de moins de 20 ans, souffrant le plus souvent de séborrhée, compliquée de pellicules. Votre chute de cheveux commence par les zones frontales pariétales et la couronne. Les cheveux deviennent plus fins, puis disparaissent. La calvitie persistante se produit dans 25-30 ans.

L'alopécie cicatricielle (pseudopelada de Broca) est caractérisée par l'apparition de sections d'alopécie cicatricielle sur le cuir chevelu, qui ont une forme irrégulière, parfois fusionnent. Au stade initial de la maladie, un érythème périphérique modéré et une desquamation peuvent être observés; à l'avenir, seule une atrophie cutanée sans signe d'inflammation est notée. Cependant, pendant longtemps, des poils isolés peuvent rester dans les foyers de lésions.

Des foyers limités ou communs d'alopécie cicatricielle peuvent survenir à la suite de blessures, de brûlures, de furonculose, de formes profondes de dermatomycose.

Le lupus érythémateux discoïde et disséminé sur la peau et le cuir chevelu se manifeste par une triade de symptômes: érythème, hyperkératose et atrophie cicatricielle. Les foyers de lésions sur la tête sont généralement importants et, dans un premier temps, l'apparition de taches rouges légèrement infiltrées avec hyperkératose. Après la résolution des taches, une atrophie cicatricielle et une calvitie persistante persistent. Les dommages isolés au cuir chevelu sont rares.

Lichen plan rouge (lichen à poils plats, syndrome de Picardi - Little - Lassuer). Un tableau clinique détaillé de la maladie est caractérisé par des papules folliculaires sur la peau et une alopécie dans diverses parties du corps recouvertes de cheveux longs et duveteux. Des difficultés diagnostiques surviennent si les patients présentent une alopécie cicatricielle uniquement sur les cheveux de la partie debout de la tête. Dans ces cas, une attention particulière doit être portée à la présence de papules folliculaires à la périphérie de l'alopécie.
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Calvitie syphilitique

  1. Calvitie
    Blocage physique La calvitie est la perte de cheveux de la tête ou d'autres parties du corps, entraînant la formation de sections arrondies de peau blanche et lisse. Les cheveux autour de ces zones restent aussi épais que d'habitude. Peut-être une calvitie complète. Blocage émotionnel Depuis les animaux et les humains, les cheveux ont une fonction protectrice, la perte de cheveux en grande quantité
  2. Calvitie nue
    ALOPETIE (calvitie, calvitie) - absence ou amincissement des cheveux (plus souvent sur la tête). L'alopécie peut être totale (absence complète de cheveux), diffuse (amincissement net des cheveux) et focale (absence de cheveux dans des zones limitées). Plusieurs variétés d'alopécie se distinguent par leur origine et leurs caractéristiques cliniques. Une alopécie congénitale due à des défauts génétiques se manifeste
  3. Calvitie (alopécie)
    Alopécie areata (alopécie) - perte de cheveux (cheveux). L'alopécie peut être congénitale et acquise. L'alopécie congénitale est divisée en universel (absence complète de pelage à la naissance), hypotrichose (à la naissance, le pelage est aminci, puis tombe) et trichokinèse (syndrome des cheveux torsadés), dans laquelle seuls les cheveux secondaires qui sont torsadés le long
  4. Alopécie (calvitie)
    L'alopécie est une occurrence très courante chez les chats. Ils sont congénitaux et acquis. Alopécie héréditaire congénitale - alopécie universelle des sphinx et hypotrichose héréditaire (quantité anormalement petite de poils) chez les races siamoises, mexicaines et Devon Rex. Les sphinx étaient essentiellement dérivés d'animaux atteints d'alopécie universelle congénitale, cependant, ils ont également une légère quantité dans leur peau.
  5. Méningoencéphalite syphilitique
    Pathomorphologie. Parallèlement à l'épaississement et à l'opacification des membranes caractéristiques de la méningite syphilitique, à une éruption de nodules (petites gencives) et à l'apparition d'une infiltration lymphocytaire et plasmocytaire, le processus inflammatoire se propage à la substance du cerveau. Le processus inflammatoire pénètre dans le cerveau le long des vaisseaux. Clinique Le méningoencéphaligus syphilitique se développe dans les 3-5 premiers
  6. Roupie syphilitique
    La roupie syphilitique (rupia syphilitica) est considérée comme un type d'ecthyma syphilitique chez les patients atteints de syphilis particulièrement sévère. Elle apparaît au 5–8ème mois, moins souvent entre la 2e et la 3e année de la maladie, s'accompagne d'un état général sévère du patient, peut être associée à une périostite syphilitique, une iritis, des lésions ulcéreuses de la muqueuse buccale et autres. Roupie syphilitique
  7. Leucodermie syphilitique (porcins. Syphilis)
    porte pendant 4-6 mois. . Est-ce que sim. deuxième récid Se produit sur la peau de l'âne. et latérale sur le haut du cou (collier de Vénus), m. avant. mur aisselle. auges en haut. parties de la poitrine, sur le dos, l'abdomen, les membres, dans la région. dans les foyers de défaite sur fond de peau hyperpigmentée, un quartier blanchâtre se révèle. taches de 0,5 à 1,5 cm en d. Le nombre de spots a augmenté. La leucodermie est mieux vue sur le côté
  8. Ecthyma syphilitique
    L'ecthyma syphilitique (ecthyma syphiliticum) est la manifestation la plus grave de la syphilis secondaire, observée au 5-6e mois de la maladie, parfois à la fin du premier, au cours de la deuxième année. Très rarement observé comme une nouvelle éruption cutanée de syphilis secondaire. Cette syphilis est observée chez les patients atteints de syphilis maligne et indique une évolution sévère de la maladie. D'une autre syphilis
  9. Mono- et polynévrite syphilitique
    Pathomorphologie. Les lésions nerveuses primaires de la syphilis sont rares et se manifestent par le développement d'une inflammation ou d'une gencive proliférative. Il y a souvent une transition du processus inflammatoire des tissus adjacents ou une compression du nerf par des exostoses spécifiques, des gencives, des anévrismes des vaisseaux, des ganglions lymphatiques affectés syphilitiquement, c'est-à-dire qu'une névrite secondaire se développe. Coude, sciatique et
  10. Impétigo syphilitique
    L'impétigo syphilitique (impetigo syphilitica) commence par l'apparition d'une papule s'élevant légèrement au-dessus du niveau de la peau, de forme correctement arrondie, de 1 à 2 cm de diamètre, de couleur cuivre. Après 3-4 jours, une pustule apparaît au centre de la piscine entourée d'une étroite corolle d'infiltrat rouge dense. Après ouverture de la pustule, un liquide jaune sale et collant est libéré, disparaissant plus ou moins
  11. Méningite syphilitique
    Pathomorphologie. L'examen macroscopique révèle un épaississement et une opacification des coquilles. En cas de méningite gommeuse, des tubercules gris-rouge de la taille du grain de mil sont visibles, dispersés dans la pia mater. Les changements de coque sont plus prononcés à la surface inférieure du cerveau. Histologiquement, dans les membranes du cerveau, des infiltrats constitués de lymphocytes et
  12. Syphilis pigmentée (leucodermie syphilitique)
    La leucodermie syphilitique (leucoderma syphiliti cum) est une violation de la pigmentation cutanée qui survient chez les patients atteints de syphilis récurrente secondaire le plus souvent au cours des 6 premiers mois après l'infection, moins souvent plus tard. Le principal symptôme clinique est l'apparition de zones combinées d'hyper et de dépigmentation de la peau. Tout d'abord, des foyers d'hyperpigmentation diffuse de la peau apparaissent dans diverses parties
  13. Endartérite syphilitique
    Pathomorphologie. Avec la forme vasculaire de la neurosyphilis, les vaisseaux du cerveau (artères et veines) souffrent principalement, sans processus inflammatoire prononcé dans les méninges. Dans ce cas, il existe des phénomènes d'endo- et de périvasculite, d'artérite gommeuse et de phlébite. La manifestation la plus courante de lésion vasculaire est l'endartérite oblitérante. Avec elle, prolifération de l'endothélium, épaississement de l'intima et
  14. Méningomyélite syphilitique
    Pathomorphologie. Les méninges au foyer de l'inflammation sont épaissies et troubles. Histologiquement, l'infiltration lymphocytaire avec un mélange de plasmocytes y est déterminée. Les infiltrats sont principalement périvasculaires. Les changements inflammatoires s'étendent à la substance de la moelle épinière. La matière grise souffre davantage. Avec les foyers inflammatoires, des foyers de ramollissement sont trouvés. Sur place
  15. Méningoencéphalomyélite syphilitique
    Pathomorphologie. Les modifications inflammatoires des membranes et de la substance du cerveau décrites ci-dessus affectent simultanément les membranes et la substance de l'ensemble du système nerveux central. Clinique La maladie peut être aiguë, post-Dostro ou chronique. Avec des symptômes méningés plus ou moins prononcés, une mono et une hémiplégie, des dommages aux nerfs crâniens, généralisés et Jackson
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