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Microflore de l'air

La microflore de l'air dépend de la microflore de l'eau et du sol, sur laquelle se trouvent les couches d'air. Les microbes peuvent se multiplier dans le sol et l'eau; ils ne se multiplient pas dans l'air, mais ne restent que pendant un certain temps. Élevés dans l'air avec de la poussière, ils se réinstallent avec des gouttes à la surface de la terre ou meurent dans l'air par manque de nutrition et par l'action des rayons ultraviolets. Cependant, certains d'entre eux sont plus stables, par exemple, le bacille tuberculeux, les spores de clostridies, les champignons, etc., peuvent persister longtemps dans l'air.

Le plus grand nombre de microbes se trouve dans l'air des villes industrielles. L'air le plus pur au-dessus des forêts, des montagnes et des étendues enneigées. Les couches supérieures d'air contiennent moins de germes. Au-dessus de Moscou à une altitude de 500 m dans un mètre d'air contient 2-3 bactéries, à une altitude de 1000 m - 2 fois moins. L'air est très riche en microbes dans les espaces clos, notamment dans les écoles de médecine et de prévention, les jardins d'enfants, les écoles, etc. En plus des saprophytes inoffensifs, des microbes pathogènes se trouvent souvent dans l'air.

Lors de la toux, des éternuements, de minuscules gouttelettes d'aérosol sont libérées dans l'air contenant des agents pathogènes tels que la grippe, la rougeole, la coqueluche, la tuberculose et un certain nombre d'autres transmis par des gouttelettes en suspension dans l'air d'une personne malade à une personne en bonne santé, provoquant la maladie.

Recherche sanitaire et bactériologique de l'air

L'accumulation et la circulation d'agents pathogènes dans l'air des institutions médicales sont l'une des causes des infections purulentes-septiques hospitalières, qui causent d'énormes dégâts économiques, augmentant le coût du traitement de 2 fois.

À la suite de cela, une grande attention a été récemment accordée à l'étude sanitaire et bactériologique de l'air dans les hôpitaux, les salles d'opération, les maternités, les garderies, etc. Des études sont menées à la fois de manière routinière et selon les indications épidémiologiques. Une étude bactériologique du milieu aérien prévoit:

- détermination de la teneur totale en microbes dans 1 m3 d'air;

- détermination de la teneur en Staphylococcus aureus dans 1 m3 d'air.

L'échantillonnage de l'air pour les études bactériennes est effectué dans les salles suivantes:

* unités opérationnelles;

* pansements;

"Services postopératoires; "Chambres de maternité;

* salles pour les nouveau-nés;

* salles pour bébés prématurés;

* services post-partum;

* Unités et salles de soins intensifs et autres pièces nécessitant des conditions d'asepsie.

Méthodes d'échantillonnage de l'air

Il existe deux façons principales de prélever des échantillons d'air pour la recherche:

1. sédimentation - basée sur la sédimentation mécanique des micro-organismes;

2. aspiration - basée sur l'aspiration active de l'air (cette méthode permet de déterminer non seulement le contenu qualitatif, mais aussi quantitatif des bactéries).

Des échantillons d'air sont prélevés par aspiration à l'aide de l'appareil Krotov, qui se compose de trois parties principales: la base, le corps et le couvercle. Un disque en verre organique transparent avec une fente en forme de coin pour aspirer l'air est fixé dans le couvercle. Pour déterminer la quantité d'air passant à travers l'appareil, un rotamètre est placé sur la paroi extérieure du boîtier. Dans la partie supérieure du corps, il y a un disque rotatif sur lequel une boîte de Pétri est montée. L'air est aspiré dans l'appareil par un ventilateur centrifuge monté sur l'axe du moteur électrique. Le flux d'air entrant dans l'appareil frappe la surface du milieu nutritif dans la tasse, laissant des micro-organismes dessus et, circulant autour du moteur électrique, sort par le rotamètre.

La vitesse de l'air est de 25 litres par minute. La quantité d'air laissé passer doit être de 100 litres pour déterminer la teneur totale en bactéries et de 250 litres pour déterminer la présence de Staphylococcus aureus.

Lors de l'échantillonnage dans différentes pièces, il est nécessaire de traiter la surface de l'appareil, la table, les parois intérieures avec une solution désinfectante d'alcool à 70 °.

Détermination du nombre microbien, micro-organismes pathogènes

Pour déterminer la teneur totale en bactéries dans 1 m3 d'air, l'échantillonnage est effectué sur une gélose nutritive à 2%. Les cultures sont incubées à 37 ° C pendant 24 heures, puis laissées 24 heures à température ambiante, le nombre de colonies cultivées est compté et recalculé pour 1 m3 d'air. Si des colonies de moisissures se sont développées sur des plaques de gélose nutritive, elles sont comptées et recalculées pour 1 m3 d'air. Dans le protocole, le nombre de moules est indiqué séparément.

Calcul. Par exemple, en 10 minutes 125 litres d'air ont été laissés passer, 100 colonies ont poussé à la surface.

100x1000 l Le nombre de microbes dans 1 m3 d'air = - T - = 800 l, soit

le nombre de colonies cultivées -1000 l la quantité d'air passé

Pour déterminer la présence de Staphylococcus aureus, l'échantillonnage est effectué sur gélose au sel jaune (LSA).
Les coupelles sont placées dans un thermostat à une température de 37 ° C pendant 24 heures et incubées pendant encore 24 heures à température ambiante, pendant 48 heures à une température de 37 ° C. Les colonies suspectes de staphylocoques sont soumises à une microscopie obligatoire et à une identification plus poussée.

Les colonies de staphylocoques, qui forment l'iris autour de la colonie (réaction de lécitovitellose positive), sont éliminées de la gélose au sel jaune. Des colonies pigmentées avec une réaction négative de lécitovitellase d'au moins deux types différents de colonies sont également soumises à une étude plus approfondie. Les colonies suspectes sont repiquées sur des plaques de sang ou de gélose au lait. Une étude plus approfondie est réalisée conformément au schéma.

Etude bactériologique sur le staphylocoque

1er jour.

Semis sur des supports électifs (sel de jaune d'oeuf, lait entier de sel ou gélose lait de jaune d'oeuf). Les milieux inoculés sont conservés dans un thermostat à 37 ° C pendant 2 jours, ou un jour dans un thermostat et 24 heures supplémentaires à la lumière à température ambiante.

2-3ème jour.

Voir les tasses, la fixation dans le journal de caractère et la croissance massive. Sur les milieux ci-dessus, le staphylocoque se développe sous forme de colonies rondes brillantes, muqueuses, pigmentées convexes. Sur des milieux contenant du jaune, Staphylococcus aureus isolé chez l'homme dans 60 à 70% des cas forme un iris autour de la colonie (réaction positive de lécitovitellose).

Assortiment sur gélose fauchée pour une enquête plus approfondie sur au moins 2 colonies suspectées de staphylococcus aureus. Tout d'abord, les colonies qui donnent une réaction positive à la lécitovitellase sont repoussées pour la recherche.

Les tubes inoculés sont placés dans un thermostat à 37 ° C pendant 18 à 20 heures.

4ème jour.

Après incubation quotidienne, les souches isolées sont vérifiées pour la morphologie, les propriétés tinctoriales (coloration de Gram) et la présence d'une activité de coagulation plasmatique et d'un facteur de formation de chlore.

Au microscope, les staphylocoques colorés à Gram ressemblent à des cocci bleu-violet, disposés en grappes ou en petits tas («dentelle»).

L'activité de coagulation plasmatique est vérifiée dans la réaction de coagulation plasmatique (RCP). Compte tenu des résultats de l'activité RCP et lécitovitellase dans 70 à 75% des cas, le quatrième jour de l'étude, l'identité de la souche injectée avec le type de Staphylococcus aureus peut être confirmée et une réponse appropriée sera émise.

Si la culture n'a qu'une activité de coagulation plasmatique ou uniquement de lécitovitellase, la réponse finale nécessite la détermination d'autres signes de pathogénicité - fermentation du mannitol en conditions aérobies ou activité DNase.

La détermination des antibiotiques n'est effectuée qu'après isolement d'une culture pure. Les cultures isolées de staphylococcus aureus sont sujettes au phagotypage.

5ème jour.

Prise en compte des résultats du phagotypage, détermination de la sensibilité aux antibiotiques, activité DNase. Réponse finale.

L'examen de l'air par méthode de sédimentation est autorisé dans des cas exceptionnels.

Les boîtes de Pétri avec milieu nutritif (MPA) sont installées sous forme ouverte horizontalement, à différents niveaux du sol. La méthode est basée sur la sédimentation mécanique des bactéries à la surface de l'agar dans des boîtes de Pétri. Les plaques avec du milieu sont exposées pendant 10 à 20 minutes, selon la pollution atmosphérique attendue. Les milieux électifs sont utilisés pour identifier la flore pathogène. L'exposition dans ces cas est étendue à 2-3 heures. Après exposition, les gobelets sont fermés, livrés au laboratoire et placés dans un thermostat pendant 24 heures à une température de 37 ° C. Le lendemain, les colonies cultivées sont étudiées.

Critères d'évaluation de la contamination microbienne de l'air dans les hôpitaux chirurgicaux et obstétricaux

Point d'échantillonnage

Conditions de travail

UFC totales autorisées dans 1 m3 d'air

Le nombre autorisé de colonies de staphylococcus aureus dans 1 m3 d'air

Salles d'opération et maternité

Avant le travail

Pas plus de 500

Ne devrait pas être

Pendant le travail

Pas plus de 1000

Pas plus de 4

Chambres pour enfants prématurés et blessés

Préparé pour les enfants

Pas plus de 500

Ne devrait pas être

Pendant le travail

Pas plus de 750

Ne devrait pas être

Salles de collecte et de pasteurisation du lait maternel

Pendant le travail

Pas plus de 1000

Pas plus de 4

Chambres d'enfants

Préparé pour les enfants

Pas plus de 500

Ne devrait pas être

Pendant le travail

Pas plus de 750

Pas plus de 4
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Microflore de l'air

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  5. le personnel de l'Institut de recherche sur la protection de l'air atmosphérique (Institut de recherche sur l'atmosphère). Boîte à outils pour le calcul, la réglementation et le contrôle des émissions de polluants dans l'air, 2005
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  6. Caractéristiques de la microflore intestinale
    Le tractus gastro-intestinal fœtal est stérile. Lorsqu'un enfant entre en contact avec l'environnement, sa microflore est peuplée. Dans l'estomac et le duodénum, ​​la microflore est rare. Dans le petit et le gros intestin, le nombre de microbes augmente et dépend du type d'alimentation. La microflore principale est B. bifidum, dont la croissance est stimulée par le β-lactose du lait maternel. Avec artificiel
  7. Sujet: Microflore humaine et son rôle.
    Microflore normale du corps humain (eumicrobiocénose). Microflore autochtone, allochtone et étrangère du corps humain provenant de l'environnement extérieur. Le concept d'écotopes (écotopes stériles et non stériles du corps). Microflore de la peau, des voies respiratoires, du système digestif et urogénital. Microflore de la cavité buccale. Son rôle métabolique anti-infectieux, détoxifiant, immunisant.
  8. Microflore de grain
    Un nombre important de micro-organismes pénètrent à la surface du grain. Fondamentalement, ce sont des microbes du sol - bactéries porteuses de spores, champignons de moisissure, bactéries lactiques, E. coli, levure, etc. La principale condition contribuant à la multiplication de la microflore est l'augmentation de l'humidité des grains - jusqu'à 15% ou plus. La microflore se multipliant dans ces conditions provoque l'activation de la biochimie
  9. Concepts généraux de la microflore normale
    Au tournant du 21e siècle, l'idée a été formée de la microflore du corps humain comme un autre «organe» qui recouvre la paroi intestinale, d'autres muqueuses et la peau humaine sous la forme d'un bas. Restant invisible, cet "organe" pèse environ deux kilogrammes et totalise environ 1014 cellules (cent milliards) de micro-organismes. Ce nombre est dix fois le nombre de cellules propres.
  10. Violation de la microflore intestinale (dysbiose)
    Dysbiose intestinale - un changement dans la composition et le rapport quantitatif de la microflore normale et conditionnellement pathogène dans l'intestin. La microflore du tractus gastro-intestinal est très diversifiée. Le nombre d'espèces de bactéries intestinales est très important. En raison de l'environnement acide, la colonisation des bactéries dans l'estomac est très faible et s'élève à 103. En même temps, l'intestin grêle est peuplé jusqu'à 105, l'iléon contient
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