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. Genus Vibrio

Représentants de cette famille - bâtons courbes, mobiles, température optimale pour la plupart des espèces à 37 ° C. Certaines espèces sont pathogènes pour les invertébrés et les mammifères.

Les bâtons droits et courbes sont inclus dans le genre Vibrio, mobilité due à un ou plusieurs flagelles. Les vibrions sont communs dans les plans d'eau douce et salée. Pathogène pour les animaux et les humains. Espèce type - V. cholerae.

Vibrio cholerae est l'agent causal du choléra.

Les agents responsables du choléra sont: le biovar du vibrion cholérique classique, décrit pour la première fois en 1854 par F. Patzini et étudié en détail par R. Koch en 1883, et le biovar du vibrion cholérique El Tor isolé des cadavres de pèlerins à la station de quarantaine El Tor à Egypte (1906). Ces deux biovars sont les agents responsables du choléra chez l'homme. Il existe 2 autres biovars: V. cholerae proteus - provoque la diarrhée chez les oiseaux, chez l'homme - gastro-entérite, et V. cholerae albensis - trouvé dans l'eau, les selles et la bile humaine.

Biens morphologiques et culturels. Vibrio cholerae est un bâton incurvé, sous la forme d'une virgule, a un flagelle, ne forme pas de spores et de capsules, gram ~. Sous l'influence de divers facteurs, les vibrions sont sujets à variabilité. Les formes typiques sont généralement isolées du matériel pathologique. La motilité des bactéries est déterminée par la méthode d'une goutte suspendue ou écrasée.

Vibrio cholerae est un micro-organisme à croissance rapide, dans l'eau peptonée, déjà 8 heures après le semis, la croissance de la culture est visible à l'œil nu.

Sur milieu solide, le vibrio forme de petites colonies rondes et bleuâtres en lumière transmise. Les colonies sont de consistance huileuse, facilement éliminées par une boucle. Sur gélose fauchée, le vibrion cholérique forme un revêtement jaunâtre. Sur les milieux liquides, une turbidité uniforme forme un film délicat en surface. Lors de l'augmentation des vibrions cholériques, des milieux nutritifs avec un pH de 8,3 à 9,0 sont utilisés.

Propriétés enzymatiques - fermenter le sucre avec formation d'acide (glucose, lactose, maltose, saccharose, mannose, mannitol); liquéfier le lactosérum coagulé, la gélatine, la forme indole, l'ammoniac, le lait coagulent constamment. L'activité hémolytique et les propriétés hémagglutinantes sont instables et sont prises en compte comme données secondaires dans l'identification des microbes du genre Vibrio.

Structure antigénique. Les vibrions cholériques ont des antigènes O et H. L'antigène H (flagelle) est thermolabile, l'antigène O est thermostable, spécifique à tous les vibrions, a 5 composants: A, B, C, D, E. Le composant A est inhérent à tous les vibrions cholériques. Diverses combinaisons sont inhérentes aux Serovars Ogawa (AB), Inaba (AC), Hikojyma (ABC). Selon la structure de l'antigène O, 139 sérogroupes sont distingués, les agents responsables du choléra classique et du choléra El-Tor sont combinés en 01. Les vibrions de type choléra ne sont pas agglutinés avec l'antisérum 01, ils sont appelés vibrions non agglutinés ou NAG. On les retrouve chez les patients et les porteurs de vibrations. On pense que les NAG sont une conséquence de la variabilité des vibrions cholériques, qui perdent non seulement l'agglutinabilité, mais aussi d'autres propriétés biologiques. Les NAG sont similaires aux vibrions cholériques dans leurs propriétés culturelles morphologiques, mais n'ont pas d'antigènes O et H communs avec eux.

Résistance Très résistant aux basses températures, stocké dans l'eau jusqu'à 5 jours, dans le sol - jusqu'à 2 mois, dans les selles jusqu'à 5 mois. Vibrio cholérique El Tor a plus de stabilité environnementale que le vibrio choléra classique.

Exposés au soleil, les vibrions cholériques meurent en quelques heures. En ébullition, ils meurent immédiatement. En outre, ils sont sensibles aux désinfectants, en particulier aux acides (l'environnement interne de l'estomac humain est une bonne barrière protectrice contre le vibrion cholérique).

Epidémiologie. Le choléra est une infection intestinale aiguë. Les vibrions sont transmis par les patients et les porteurs par la nourriture, l'eau, les mouches et les mains sales, ce qui est typique de toutes les infections intestinales. Puisqu'il existe des formes cachées de l'évolution de la maladie, la libération du pathogène dans l'environnement détermine sa circulation constante.

Les personnes les plus sujettes au choléra sont les personnes vivant dans des conditions défavorables (manque d'eau potable) et ne respectant pas les règles d'hygiène personnelle. Le plus souvent, une augmentation de l'incidence est notée pendant la saison été-automne.

La pathogenèse des lésions. Les microbes passent par la bouche dans l'intestin grêle. L'environnement acide de l'estomac a un effet néfaste sur le vibrion cholérique, mais dans certains cas, cette barrière est violée en raison de divers facteurs qui neutralisent ou réduisent les propriétés bactéricides du suc gastrique.
Une petite partie atteint néanmoins l'intestin grêle, où l'environnement alcalin est propice à la propagation d'agents pathogènes. Les flagelles des vibrions cholériques assurent la colonisation des agents pathogènes dans le corps. Vibrio cholerae produit des toxines: endotoxine et exotoxine. L'endotoxine ne joue pas un rôle significatif dans le développement de la maladie. Sous l'influence de l'exotoxine (cholérogène), un liquide isotonique composé de H2O, Cl, Na, K et HCO3 est libéré dans la lumière intestinale. Avec différentes formes de la maladie, 10-20-30 litres de liquide peuvent être sécrétés par jour, qui ne sont pas absorbés par le dos, ce qui entraîne une déshydratation du corps.

Manifestations cliniques. La période d'incubation du choléra est de plusieurs heures à 2-3 jours. Chez la plupart des personnes infectées, la maladie est asymptomatique ou une diarrhée légère est possible. Dans les cas cliniquement graves, la maladie se caractérise par un malaise général, des douleurs abdominales, de la diarrhée et des vomissements. Les excréments ont l'apparence caractéristique de "bouillon de riz" et d'odeur "de poisson". Dans le développement de la maladie, plusieurs formes de la maladie sont distinguées:

Degré de déshydratation

Forme de la maladie

Perte de liquide par rapport au poids corporel,% algide de choléra léger, modéré, sévère

Dans une forme sévère de la maladie, le patient commence un choc hypovalémique, ce qui entraîne une diminution de la pression artérielle, une insuffisance cardiaque et des troubles de la conscience. Dans le degré IV de déshydratation, la température corporelle chute fortement à 35–34 ° C, les patients sont déjà sans pouls et sans pression. À ce stade, la diarrhée et les vomissements cessent, une respiration rapide et nette commence, les traits du visage sont aiguisés.

La durée de ces manifestations dépend du traitement opportun. S'il n'est pas traité, le patient peut mourir.

Après la maladie, une courte immunité demeure, des cas de réinfection sont possibles.

La prévention du choléra vise à satisfaire aux exigences sanitaires et hygiéniques et à mener des mesures de quarantaine. Pour la prophylaxie spécifique, un vaccin contre le choléra tué et un vaccin combiné contre le choléra sont utilisés, consistant en deux composants - l'antigène O du vibrion cholérique et l'anatoxine cholérogène.

Diagnostic de laboratoire. Les matériaux pour l'étude sont les matières fécales, la bile, les vomissures, les matériaux en coupe, l'eau, les eaux usées, les lavages d'objets environnementaux, les produits alimentaires, etc.

Il est préférable d'emporter le matériel pathologique du patient jusqu'au début de l'antibiothérapie. Pour le semis, des milieux d'enrichissement liquide, du MP A alcalin, des milieux de diagnostic électifs et différentiels sont utilisés.

L'étude se déroule en plusieurs étapes.

Je mets en scène. Le matériel est inoculé dans de l'eau peptonée pendant 6 à 8 heures, sur de la gélose alcaline ou sur l'un des milieux électifs.

Stade II. 6-8 heures après le début de l'étude, le modèle de croissance dans l'eau peptonée est étudié, d'où le pathogène est ensemencé sur de la gélose alcaline et le deuxième milieu d'accumulation.

Stade III. 14 heures après le début de l'étude, la croissance est étudiée sur le second milieu d'accumulation et l'ensemencement du second milieu d'accumulation sur gélose alcaline est effectué. Des colonies ont été prélevées de la vaisselle pour une enquête plus approfondie et transférées au milieu de Cl. Eagle.

Stade IV. 18 à 24 heures après le début de l'étude, des colonies suspectes sont prélevées à l'aide d'un test pour l'indophénol oxydase (à l'aide d'un réactif ou de papiers indicateurs). Les colonies suspectes sont examinées dans une réaction d'agglutination sur verre avec de l'antisérum 01, ainsi que des sérums Ogawa et Inaba.

Des colorations de Gram sont préparées à partir des cultures et l'identification biochimique des bactéries cultivées est ensuite effectuée.

7. Zak. 361

Règles pour prendre du matériel d'un patient atteint de choléra

Le matériel est collecté dans une verrerie stérile avec un milieu d'enrichissement (eau alcaline à 1% de peptone) à l'aide de coton-tiges. Le matériel étudié doit être pris avant la nomination de l'AB, car 1 à 2 heures après leur prise, le nombre de vibrions diminue et après 1 à 3 jours, il n'est pas détecté du tout.

La quantité de matériel dépend des manifestations cliniques. Sous forme sévère, 0,1 à 0,5 ml pour 50 ml d'eau peptonée, sous forme légère, 1 à 2 g de selles.

Lorsqu'il est testé pour le transport vibrio, un laxatif pré-salin (pour obtenir les excréments liquides des intestins supérieurs).

Le matériel est livré au laboratoire au plus tard 3 heures après la collecte, une réponse positive peut être obtenue après 18 à 48 heures.
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. Genus Vibrio

  1. Genre Salmonella
    Le genre Salmonella comprend 65 groupes - 2000 sérotypes. Les bactéries portent le nom de David Salmon. Selon l'édition IX du déterminant bactérien Bergey (1994), 2 espèces sont incluses dans le genre Salmonella: S. bongori et S. choleraesuis, qui combinent 5 sous-espèces - choleraesuis (I), salamae (2), arizonae (Za), diarizonae (3b) , houtenae (4) et indica (5). Biens morphologiques et culturels. Salmonella - Court
  2. Genre Shigella
    Selon la classification internationale, le genre Shigella comprend 4 espèces (sous-groupes): AS dysenteriae - 10 sérotypes; BS flexneri - 13 sérotypes; CS boydii - 15 sérotypes; DS sonnei - sérologiquement homogène. Le terme «dysenterie» en tant que concept clinique existe depuis l'Antiquité. Le nom de la maladie a été donné par Hippocrate au Ve siècle. BC e. Jusqu'au début du XIXe siècle. sous ce concept tous unis
  3. Genre Streptococcus
    Ce genre est représenté par plus de 20 types de bactéries, parmi lesquelles il y a à la fois des agents pathogènes et des représentants de la microflore normale du corps humain. Pour la première fois, les streptocoques ont été décrits par Billroth en 1874. Propriétés morphologiques et culturelles. Les streptocoques sont de petites cellules sphériques d'une taille de 0,5 à 2,0 microns; les frottis sont disposés en paires ou en chaînes, Gram positif, le différend n'est pas
  4. Genre Neisseria
    Les principaux représentants de ce genre sont des agents pathogènes de l'infection méningococcique et de la gonorrhée. Les représentants non pathogènes trouvés dans la cavité buccale, le nasopharynx et les voies respiratoires supérieures sont également inclus dans ce genre. En règle générale, ce sont des cocci appariés, mais ils peuvent également former des grappes. Toutes les néiseries sont à Gram négatif. Ils ne forment pas de litige, ils n'ont pas de flagelles. Les aérobies peuvent être
  5. Genre Mycobacterium
    Le genre comprend des bâtons fins et ramifiés; résistant aux alcools, aux acides et aux alcalis, aérobie, gram + bactéries. Le genre des mycobactéries comprend les agents pathogènes de la tuberculose et de la lèpre, ainsi que les saprophytes, courants dans l'environnement. Cinq groupes ont été identifiés à partir de mycobactéries pathogènes: M. tuberculosis, M. bovis, M. microti, M. leprae, M. lepraemirium. M. tuberculosis - Mycobacterium tuberculosis human était
  6. Genre Proteus
    Espèce type P. vulgaris. Proteus a été isolé pour la première fois par Hauser en 1885. Il s'agit d'un gramme de «bâtonnets. Dans les frottis, ils sont disposés en paires ou en chaînes, ne forment pas de spores et de capsules, sont mobiles. Ils n'ont pas de capsules, d'anaérobies facultatifs. les colonies sous la forme H ressemblent à un «essaimage». Il s'agit d'une forme de croissance typique (croissance continue), qui s'accompagne de
  7. Genre Escherichia
    Eterichia a été isolé pour la première fois en 1885 par Eterich. Il existe de nombreuses variétés d'Escherichia coli, qui sont des habitants normaux de l'intestin humain. Une espèce typique du genre Escherichia est E. coli (E. coli), qui provoque des maladies inflammatoires purulentes chez l'homme avec une diminution de l'immunité. Propriétés morphologiques et culturelles: E. coli - petite (0,5-1 microns)
  8. Genre Staphylococcus
    Dans ce vaste groupe de micro-organismes, on trouve à la fois des saprophytes vivant dans l'environnement et des espèces pathogènes. Les staphylocoques sont des bactéries omniprésentes. Les premiers représentants de ce genre ont été identifiés par L. Pasteur et R. Koch (1878). Biens morphologiques et culturels. Les staphylocoques sont de petites cellules rondes d'un diamètre de 0,5-1,5 microns, après division se trouvent dans les frottis
  9. Genre Bordetella
    Bordetella pertussis - l'agent causal de la coqueluche, a été isolé de patients atteints de coqueluche en 1906 T. Borde et O. Zhangu. Propriétés morphologiques et culturelles., Agents responsables de la coqueluche - les petits bâtonnets ovoïdes (cocco-bacilles), gram ~, sont légèrement tachés de colorants aniline. Ils ont une coquille en forme de capsule et des inclusions de lutine. Les spores et les flagelles n'en ont pas. Aérobies. Opt t —- 37 ° C Sur des environnements simples
  10. Genre Leishmania
    En tant qu'hôtes, diverses espèces du genre peuvent utiliser l'essaim, les reptiles, les mammifères (y compris les humains). Maladies appelées cause de leishmaniose. Pour la plupart des types de Leishmania, les moustiques du genre Phlebotomus, Lutzomyia et quelques autres sont porteurs. Le porteur est infecté par la leishmanie lorsqu'il nourrit le sang d'un animal malade. Avec du sang dans le tube digestif d'un moustique
  11. Genre Trypanosoma.
    Espèce digénétique (sauf Tr.equiperdum). Dans le corps de l'hôte vertébral vivent le plus souvent dans le sang. Ils ont une membrane ondulée bien développée. Le cycle le plus complet est Tr.cruzi. Les tripomastigots tombent dans l'hôte vertébral, ils atteignent les cellules des organes internes, se transforment en amastigotes, se multiplient intensivement et forment des pseudokystes. Les amastigotes se transforment en épimastigotes, qui
  12. Choléra
    {foto7} Choléra (choléra lat.)? infection anthroponotique intestinale aiguë causée par des bactéries de l'espèce Vibrio cholerae. Il se caractérise par le mécanisme d'infection fécale-orale, des dommages à l'intestin grêle, une diarrhée aqueuse, des vomissements, la perte la plus rapide de liquide corporel et d'électrolytes avec le développement de degrés de déshydratation variables jusqu'au choc hypovolémique et à la mort. Choléra "classique"
  13. CAMPYLOBACTERIOSE
    Campylobactériose (latin - Campylobactériose, Vibriosis genitalis enzootica bovis / ovis; anglais - Vibriosis, Vibrio fetus infection of bétail / moutons, Winter dysentery, Black scours; vibriosis) - zoonotic infectious disease of animals of many species causes by pathogenic manifesto lésions génitales, vaginite, altérations fréquentes, stérilité temporaire, massive
  14. clinique, traitement
    Le choléra est une maladie aiguë résultant d'une reproduction rapide du vibrion cholérique dans la lumière de l'intestin grêle. Elle se caractérise par le développement d'une diarrhée massive avec une perte rapide de liquide extracellulaire et d'électrolytes, la survenue dans les cas graves de choc hypovolémique (déshydratation) et d'insuffisance rénale aiguë. Se rapporte aux infections de quarantaine, capables d'épidémie
  15. Sem. Vibrionaceae
    . Genre
  16. Carte de personnalité socio-psychologique
    I. Données biographiques. 1. Grade militaire ____________ 2. Poste (VUS) ___________________ 3. Nom, prénom, patronyme _____________________________________ 4. Date et lieu de naissance ______________________________________ 5. Profession avant service (études, travail, spécialité, lieu de travail) ______________________________________________________________ 6. Date et lieu de l'appel pour
  17. INSUFFISANCE D'APPLICATION DES ANTIBIOTIQUES À ARVI
    Le SRAS est un groupe de maladies virales des voies respiratoires, qui peuvent être causées par plus de 200 virus appartenant principalement à 6 familles: les orthomyxovirus (par exemple le virus de la grippe) et les paramyxovirus (par exemple le virus parainfluenza et le RSV), les coronavirus, les picornavirus (les rhinovirus du genre et les entérovirus du genre) ), réovirus, adénovirus. Traitement ARVI pour les ARVI non compliqués, y compris la plupart
  18. Infections après splénectomie
    Les infections sévères après splénectomie sont généralement causées par des bactéries encapsulées (par exemple Pneumococcus, Salmonella, Haemophilus). La perte de la fonction phagocytaire de la rate permet une reproduction sans entrave des bactéries. De même, la perte de la fonction hépatique phagocytaire chez les patients atteints de cirrhose les rend sensibles à une infection incontrôlée. Deux agents pathogènes inhabituels,
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