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Oreillons

Oreillons (oreillons) - se réfère à des maladies virales contagieuses aiguës, caractérisées par de la fièvre, une intoxication générale, une augmentation et une douleur des glandes salivaires, principalement des parotides.

L'étiologie. Le virus, l'agent causal de l'infection des oreillons, est instable, est inactivé par chauffage (à une température de 70 ° C pendant 10 min), rayonnement ultraviolet et exposition à des solutions de formol à faible concentration. Il est bien conservé à basse température (-10—70 ° C).

La source de l'infection est une personne malade. Le virus se propage d'une personne à l'autre par des gouttelettes en suspension dans l'air, avec des objets contaminés par la salive (jouets). Dans certains cas, une infection intra-utérine par le virus des oreillons a été décrite - une voie de transmission verticale. Le patient est contagieux dans les derniers jours de la période d'incubation, dans la période prodromique et dans les 5 premiers jours de la maladie. Les reconvalescents (récupérés) ne sont pas des sources d'infection. La maladie est omniprésente, les personnes des deux sexes tombent malades, mais les garçons sont 1,5 fois plus susceptibles que les filles. Dans 85% des cas, les oreillons surviennent chez les enfants de moins de 15 ans. Les personnes qui n'ont pas souffert d'oreillons restent sensibles à la maladie tout au long de leur vie, ce qui conduit au développement d'oreillons dans différents groupes d'âge. Des épidémies épidémiques peuvent survenir à tout moment de l'objectif, mais elles sont plus souvent observées à la fin de l'hiver et au printemps (mars-avril). L'infection par les oreillons est l'une des maladies virales les plus courantes qui surviennent dans tous les pays du monde. Après la maladie, une forte immunité demeure. Les anticorps maternels circulant dans le sang d'un enfant confèrent une immunité aux oreillons au cours des 6 à 8 premiers mois de la vie. Des femmes qui ont eu la maladie une semaine avant l'accouchement, naissent des enfants avec des signes cliniques prononcés.

Clinique La période d'incubation est de 14 à 24 jours, le plus souvent de 17 à 18 jours. Les symptômes prodromiques chez les enfants sont rares et peuvent s'exprimer par de la fièvre, des douleurs musculaires (généralement le cou), des maux de tête et une sensation de malaise. Le début de la maladie est généralement caractérisé par une douleur et un gonflement d'une glande salivaire parotide ou des deux. Le fer peut augmenter très rapidement, en quelques heures seulement, mais atteint sa taille maximale 1 à 3 jours après le début de la maladie. Un gonflement masque l'angle de la mâchoire inférieure, le lobe de l'oreille monte et est dirigé vers l'avant. Au cours des 3-7 jours suivants, l'enflure diminue progressivement et disparaît. Au début, en règle générale, une glande est affectée, et après 1-2 jours, il y a une augmentation de l'autre. La zone de l'œdème est dense et douloureuse. Les patients s'inquiètent de la douleur à mâcher. Particulièrement douloureux s'exprime avec l'utilisation de liquides acides qui provoquent la salivation, comme le jus de citron. Un gonflement et une rougeur peuvent également être observés à la sortie du conduit de la glande. Dans le même temps, un gonflement du larynx et du palais mou, un déplacement des amygdales peut se produire. Avec une lésion unilatérale des glandes salivaires, le patient incline souvent la tête vers la glande affectée. Il y a souvent une augmentation modérée de la température corporelle. Malgré le fait que chez la plupart des patients, seules les glandes parotides sont affectées, le sous-maxillaire peut être impliqué dans le processus. Dans ces cas, le gonflement se propage vers l'avant et vers le bas depuis l'angle de la mâchoire inférieure et acquiert une forme ovale, parfois il ressemble à un œuf et est situé principalement vers le bas à partir du bord de la mâchoire inférieure.
La douleur dans ce cas est moins prononcée que lorsque la glande parotide est impliquée dans le processus. Les glandes salivaires sublinguales sont rarement infectées. Dans ces cas, les changements sont symétriques, le gonflement est localisé dans le menton et au fond de la cavité buccale.

Complications Peut-être le développement de la méningite, la méningo-encéphalite, l'orchite, la pancréatite aiguë, l'arthrite, la myocardite, etc.

La méningite séreuse est la complication la plus courante et caractéristique des oreillons qui survient après une inflammation des glandes salivaires, le plus souvent après 4 à 10 jours. La méningite commence de façon aiguë, avec fièvre, maux de tête et vomissements. Le cou raide est déterminé.

Parfois, il y a une faiblesse dans les muscles du cou, de la ceinture scapulaire et des jambes, qui ressemble à la poliomyélite. Certains patients développent des signes cliniques de méningo-encéphalite: troubles de la conscience, léthargie, somnolence, réflexes tendineux inégaux, parésie faciale, léthargie des réflexes pupillaires. L'évolution de la méningo-encéphalite d'étiologie des oreillons est généralement favorable.

Orchite et épididymite. Ces complications sont rares chez les enfants prépubères, mais assez souvent chez les adolescents et les adultes. Ils peuvent se développer à la fois isolément et conjointement. L'orchite est notée principalement 8 jours après le début de la maladie, mais parfois plus tard, et peut survenir sans dommages visibles aux glandes salivaires. Elle commence par de la fièvre, des frissons, des maux de tête, des nausées, des douleurs dans le scrotum et les testicules. L'implication dans le processus du testicule droit simule parfois l'appendicite aiguë. Le testicule affecté devient dense et enflé, la peau au-dessus de lui gonfle et devient rouge. L'élargissement du testicule dure 5-8 jours, puis sa taille diminue, la douleur disparaît. À l'avenir, certains patients pourraient montrer des signes d'atrophie testiculaire.

L'ovariite complique le cours des oreillons chez les filles et les femmes.

Pancréatite La pancréatite est une complication pancréatique sévère qui se développe généralement du 4e au 7e jour de maladie. C'est rare, mais les formes bénignes de pancréatite se développent plus souvent qu'elles ne sont diagnostiquées. Les principaux symptômes de la maladie sont des douleurs abdominales aiguës, souvent des crampes ou des ceintures, de la fièvre, des nausées, des vomissements répétés, de la constipation ou de la diarrhée.

Jade Le virus est souvent excrété dans l'urine. Selon une étude, une dysfonction rénale a été observée chez tous les adultes atteints d'oreillons et l'agent causal dans les urines a été retrouvé chez 75% d'entre eux. La fréquence des lésions rénales chez les enfants reste inconnue.

Myocardite La myocardite sévère est rare, mais ses formes bénignes sont observées chez de nombreux patients.

Les dommages auditifs sont rares, mais peuvent entraîner une surdité. La plupart du temps, des lésions unilatérales du nerf auditif sont notées. Les premiers signes sont des acouphènes, puis des manifestations de labyrinthite se rejoignent: vertiges, altération de la coordination des mouvements, vomissements. L'audition n'est généralement pas rétablie.

L'arthrite est une complication rare des oreillons. Un gonflement de l'articulation, des rougeurs et des douleurs apparaissent. La récupération est généralement terminée.

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Oreillons

  1. Oreillons
    Objectif de la formation: utiliser des algorithmes de diagnostic, pouvoir établir un diagnostic d'oreillons, déterminer la forme clinique de la maladie, les complications et prescrire un traitement adéquat. Mission d'étude indépendante du sujet. En utilisant un manuel et du matériel de cours pour acquérir les connaissances de base nécessaires, apprenez les sections suivantes pour la formation pratique: 1.
  2. COUPLE ÉPIDÉMIQUE
    C. George Ray (C. George Ray) Définition. Les oreillons (oreillons) sont une maladie aiguë très contagieuse d'étiologie virale, caractérisée par une augmentation des glandes salivaires parotides et parfois une implication dans le processus des glandes sexuelles. méninges, pancréas et autres organes. L'étiologie. L'agent causal des oreillons appartient à la famille
  3. Oreillons
    Les oreillons (oreillons) sont une infection virale infantile caractérisée par une inflammation aiguë des glandes salivaires. L'agent causal des oreillons appartient aux virus contenant de l'ARN, le genre Paramyxovirus. L'infection se produit par des gouttelettes en suspension dans l'air. La sensibilité à cette maladie est d'environ 50 à 60% (c'est-à-dire que 50 à 60% de ceux qui étaient en contact et qui ne sont pas tombés malades ou qui n'ont pas été vaccinés sont tombés malades). Oreillons
  4. Oreillons.
    Les oreillons (oreillons) sont une maladie infectieuse aiguë avec une lésion primaire des glandes salivaires. L'agent responsable est le virus à ARN Pneumophilis parotidis du genre paramyxovirus. L'infection survient chez un patient présentant des formes manifestes ou, plus souvent, effacées et asymptomatiques de la maladie. La voie d'infection est aéroportée. Transmission du virus par le biais de jouets et d'articles ménagers infectés
  5. MALADIES INFECTIEUSES DES ENFANTS. La rougeole. Oreillons ÉPIDÉMIQUES. Variole du vent. DIPHTERIA. Infection à méningocoque. SCARLATIN
    MALADIES INFECTIEUSES DES ENFANTS. La rougeole. Oreillons ÉPIDÉMIQUES. Variole du vent. DIPHTERIA. Infection à méningocoque.
  6. Question 28 Le processus épidémique
    - Une chaîne de conditions infectieuses continues, consécutives, du portage asymptomatique aux maladies manifestes causées par un pathogène circulant dans le collectif. Le processus épidémique se manifeste sous la forme de foyers épidémiques, avec un ou plusieurs cas de maladie ou de portage. Le processus épidémique est déterminé par la continuité de l'interaction de ses trois composantes
  7. Notions de base sur le processus épidémique
    Le processus épidémique est l'apparition et la propagation d'infections au sein de la population. Pour l'émergence et l'évolution continue du processus épidémique, l'interaction de trois facteurs est nécessaire: la source des agents responsables de l'infection, le mécanisme de transmission de l'infection et la population sensible. La fermeture de l'un de ces liens interrompt le processus épidémique. La base biologique de l'épidémie
  8. Encéphalite léthargique épidémique Economo
    L'encéphalite léthargique épidémique économique (synonyme d'encéphalite épidémique de type A, maladie du «sommeil») a été enregistrée pour la première fois en 1915 par les troupes près de Verdun et décrite en 1917 par le neuropathologiste autrichien K. Economo. La maladie au cours de ces années a pris la forme d'épidémies qui ont balayé de nombreux pays du monde. Au cours des années suivantes, la maladie s'est manifestée sporadiquement. Maladie actuelle dans un
  9. TYPE DE RETOUR ÉPIDÉMIQUE
    Définition de Peter L. Ferine. La fièvre récurrente épidémique est une infection aiguë caractérisée par des cycles répétés d'augmentation de la température corporelle, qui sont séparés les uns des autres par des intervalles asymptomatiques de récupération apparente. Elle est causée par des spirochètes du genre Borrelia et est représentée par deux variétés épidémiologiques - une maladie transmise par les poux et une maladie transmise
  10. Diarrhée épidémique du porcelet
    La diarrhée épidémique des porcelets (maladie du ventre et de l'émaciation chez les porcelets) est une maladie infectieuse aiguë, principalement des porcelets âgés de plus de 4 à 5 semaines, qui se manifeste par une diarrhée aqueuse. L'étiologie. L'agent causal de la maladie est un virus contenant de l'ARN dont la morphologie est typique de la famille des Coronaviridae. Données épizootologiques. La source de l'agent causal de la maladie sont les animaux malades,
  11. Encéphalite épidémique
    (Maladie d'Economo, maladie du sommeil, encéphalite léthargique, inflammation primaire non purulente du cerveau). L'agent causal de cette maladie est un virus filtré, qui n'a pas encore été isolé. L'encéphalite épidémique a été décrite pour la première fois par Economo en 1917 lors d'une épidémie en Autriche, en URSS - A. I. Geymanovich (Kharkov) et Y. M. Raimistom (Odessa) lors d'une épidémie en 1 et 19
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