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Oreillons

Objectif de la formation: utiliser des algorithmes de diagnostic, pouvoir établir un diagnostic d'oreillons, déterminer la forme clinique de la maladie, les complications et prescrire un traitement adéquat.

Mission d'étude indépendante du sujet.

En utilisant un manuel et du matériel de cours pour acquérir les connaissances de base nécessaires, apprenez les sections suivantes pour une formation pratique:

1. Étiologie, pathogenèse, manifestations cliniques des oreillons et ses complications.

2. Diagnostic clinique et de laboratoire des oreillons et des lésions des glandes salivaires d'une autre étiologie.

3. Critères pour le diagnostic différentiel des oreillons et des lésions des glandes salivaires d'une autre étiologie.

4. Principes et méthodes de traitement des patients atteints de formes d'oreillons simples et compliquées.

Testez vos connaissances en répondant aux questions suivantes:

- mécanismes physiopathologiques de l'apparition de lésions organiques dans les oreillons;

- syndromes et symptômes caractérisant les oreillons;

- les données cliniques et de laboratoire sur lesquelles repose le diagnostic des oreillons;

- Les complications les plus courantes des oreillons;

- des données cliniques et de laboratoire montrant le développement de complications chez un patient atteint d'oreillons;

- les moyens de prévenir le développement de complications possibles des oreillons;

- Les principales méthodes et moyens de traitement des patients atteints de formes d'oreillons simples et compliquées.

La solution des problèmes cliniques situationnels N ......

Matériel pour une préparation indépendante à une leçon pratique sur les étapes du diagnostic et du traitement. Afin de clarifier la base indicative des actions lors de l'examen des patients atteints d'oreillons, analyser les algorithmes, schémas et tableaux situés conformément à une recherche de traitement diagnostique par phases.

L'algorithme pour le diagnostic des oreillons.

Questions pour la maîtrise de soi:

- Les symptômes caractérisant le syndrome d'intoxication infectieuse générale chez les patients atteints d'oreillons;

- caractéristiques de la courbe de température dans les formes d'oreillons simples et compliquées;

- glandes salivaires affectées par l'agent causal des oreillons;

- différences cliniques dans l'inflammation des glandes salivaires dans les oreillons des oreillons purulents, de la lymphadénite;

- méthodes de laboratoire et allergologiques supplémentaires utilisées pour diagnostiquer les oreillons.

L'algorithme pour déterminer la forme clinique des oreillons

Questions pour la maîtrise de soi:

- critères d'évaluation de la gravité de l'état (forme clinique) avec les oreillons;

- la période de la maladie au cours de laquelle des complications surviennent;

- la possibilité de complications avec une forme bénigne des oreillons;

- les complications et leur rôle dans la modification de l'aptitude au service militaire, l'accès aux vols du personnel de vol, la plongée sous-marine et les pentes de plongée ayant souffert de formes compliquées d'oreillons.

Diagnostic différentiel des lésions des glandes salivaires parotides

Remarque: en cas d'œdème du tissu sous-cutané du cou au niveau des glandes salivaires parotides ou des glandes salivaires sous-mandibulaires, les oreillons doivent être différenciés de la diphtérie pharyngée toxique; avec la diphtérie toxique, le syndrome d'intoxication infectieuse générale est plus prononcé, la fosse rétromandibulaire est exempte d'œdème, une lymphadénite régionale est notée et avec la pharyngoscopie, un gonflement de la muqueuse pharyngée et des plaques fibrineuses s'étendant au-delà des amygdales palatines sont déterminés.

Un algorithme pour déterminer les complications des oreillons

Remarque: en cas d'oreillons, en plus de l'inflammation des testicules et du pancréas, des lésions d'autres glandes d'origine ectodermique (mammaire, thyroïde, prostate, Bartholin, ovaires) peuvent se développer; les complications rares des oreillons sont la labyrinthite, la névrite du nerf auditif, l'arthrite.

Questions pour la maîtrise de soi:

- des signes diagnostiques différentiels qui distinguent la méningite séreuse causée par le virus des oreillons et l'agent causal de la tuberculose;

- études pour aider à identifier l'inflammation pancréatique dans les oreillons;

- la nature de la courbe de température dans les formes compliquées d'oreillons;

- la pathogenèse des complications dans les oreillons.

Le schéma thérapeutique pour les patients atteints d'oreillons

Questions pour la maîtrise de soi:

- indications pour la nomination de patients atteints de gamma globuline, oreillons, antiviraux;

- tactique thérapeutique d'un médecin dans la pancréatite aiguë;

- effets résiduels des oreillons;

- règles d'extraction des convalescents après les oreillons; décision d'expert médico-militaire de la commission médico-militaire (commission de vol médicalisé) concernant les patients atteints d'oreillons (cours simple et compliqué).



Tâches d'autosurveillance dans l'évaluation clinique des tests de laboratoire



Évaluer une étude clinique générale du liquide céphalo-rachidien d'un patient atteint d'oreillons compliqué d'une méningite séreuse:

couleur et transparence incolore, transparent

pression 300 mm aq

cytose 450 cellules dans 1 μl

cytogramme des neutrophiles - 46%

lymphocytes - 54%

protéines 0,99 g / l

Réaction de Pandy +

Réaction Nonne-Apelt +

sucre 2,9 mmol / l (dans le sang - 5,6 mmol / l)

chlorures 117 mmol / l

pas de film de fibrine

microflore des sédiments -



Évaluer l'activité de l'amylase dans le sang et l'urine d'un patient atteint d'oreillons: dans le sang (méthode Caraway) - 150 mg / (s l); dans l'urine - 630 mg / h ml.

Notez les recettes: solution de furatsillina pour le rinçage de la bouche, contracale pour l'administration intraveineuse, analginum à l'intérieur.
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Oreillons

  1. Oreillons
    Oreillons (oreillons) - se réfère à des maladies virales contagieuses aiguës, caractérisées par de la fièvre, une intoxication générale, une augmentation et une douleur des glandes salivaires, principalement des parotides. L'étiologie. L'agent causal du virus de l'infection des oreillons est instable, est inactivé par chauffage (à une température de 70 ° C pendant 10 min), rayonnement ultraviolet, exposition à des solutions de formol
  2. COUPLE ÉPIDÉMIQUE
    C. George Ray (C. George Ray) Définition. Les oreillons (oreillons) sont une maladie aiguë très contagieuse d'étiologie virale, caractérisée par une augmentation des glandes salivaires parotides et parfois une implication dans le processus des glandes sexuelles. méninges, pancréas et autres organes. L'étiologie. L'agent causal des oreillons appartient à la famille
  3. Oreillons
    Les oreillons (oreillons) sont une infection virale infantile caractérisée par une inflammation aiguë des glandes salivaires. L'agent causal des oreillons appartient aux virus contenant de l'ARN, le genre Paramyxovirus. L'infection se produit par des gouttelettes en suspension dans l'air. La sensibilité à cette maladie est d'environ 50 à 60% (c'est-à-dire que 50 à 60% de ceux qui étaient en contact et qui ne sont pas tombés malades ou qui n'ont pas été vaccinés sont tombés malades). Oreillons
  4. Oreillons.
    Les oreillons (oreillons) sont une maladie infectieuse aiguë avec une lésion primaire des glandes salivaires. L'agent responsable est le virus à ARN Pneumophilis parotidis du genre paramyxovirus. L'infection survient chez un patient présentant des formes manifestes ou, plus souvent, effacées et asymptomatiques de la maladie. La voie d'infection est aéroportée. Transmission du virus par le biais de jouets et d'articles ménagers infectés
  5. MALADIES INFECTIEUSES DES ENFANTS. La rougeole. Oreillons ÉPIDÉMIQUES. Variole du vent. DIPHTERIA. Infection à méningocoque. SCARLATIN
    MALADIES INFECTIEUSES DES ENFANTS. La rougeole. Oreillons ÉPIDÉMIQUES. Variole du vent. DIPHTERIA. Infection à méningocoque.
  6. Question 28 Le processus épidémique
    - Une chaîne de conditions infectieuses continues, consécutives, du portage asymptomatique aux maladies manifestes causées par un pathogène circulant dans le collectif. Le processus épidémique se manifeste sous la forme de foyers épidémiques, avec un ou plusieurs cas de maladie ou de portage. Le processus épidémique est déterminé par la continuité de l'interaction de ses trois composantes
  7. Notions de base sur le processus épidémique
    Le processus épidémique est l'apparition et la propagation d'infections au sein de la population. Pour l'émergence et l'évolution continue du processus épidémique, l'interaction de trois facteurs est nécessaire: la source des agents responsables de l'infection, le mécanisme de transmission de l'infection et la population sensible. La fermeture de l'un de ces liens interrompt le processus épidémique. La base biologique de l'épidémie
  8. Encéphalite léthargique épidémique Economo
    L'encéphalite léthargique épidémique d'Economo (synonyme: encéphalite épidémique de type A, maladie du "sommeil") a été enregistrée pour la première fois en 1915 par les troupes près de Verdun et décrite en 1917 par le neuropathologiste autrichien K. Economo. La maladie au cours de ces années a pris la forme d'épidémies qui ont balayé de nombreux pays du monde. Au cours des années suivantes, la maladie s'est manifestée sporadiquement. Maladie actuelle dans un
  9. TYPE DE RETOUR ÉPIDÉMIQUE
    Définition de Peter L. Ferine. La fièvre récurrente épidémique est une infection aiguë caractérisée par des cycles répétés d'augmentation de la température corporelle, qui sont séparés les uns des autres par des intervalles asymptomatiques de récupération apparente. Elle est causée par des spirochètes du genre Borrelia et est représentée par deux variétés épidémiologiques - une maladie transmise par les poux et une maladie transmise
  10. Diarrhée épidémique du porcelet
    La diarrhée épidémique des porcelets (maladie des femmes et de l'émaciation chez les porcelets) est une maladie infectieuse aiguë, principalement des porcelets âgés de plus de 4 à 5 semaines, qui se manifeste par une diarrhée aqueuse. L'étiologie. L'agent causal de la maladie est un virus contenant de l'ARN dont la morphologie est typique de la famille des Coronaviridae. Données épizootologiques. La source de l'agent causal de la maladie sont les animaux malades,
  11. Encéphalite épidémique
    (Maladie d'Economo, maladie du sommeil, encéphalite léthargique, inflammation primaire non purulente du cerveau). L'agent causal de cette maladie est un virus filtré, qui n'a pas encore été isolé. L'encéphalite épidémique a été décrite pour la première fois par Economo en 1917 lors d'une épidémie en Autriche, en URSS - A. I. Geymanovich (Kharkov) et Y. M. Raimistom (Odessa) lors d'une épidémie en 1 et 19
  12. Méningite épidémique cérébrospinale
    Étiologie et pathogenèse La maladie est causée par le méningocoque Frankel-Vekselbaum. Il s'agit d'un diplocoque à Gram négatif, situé le plus souvent au niveau intracellulaire. 4 souches de l'agent pathogène ont été isolées: A, B, C, D. La maladie est transmise par des gouttelettes en suspension dans l'air et par contact à travers des objets qui étaient à l'usage du patient. La porte d'entrée est la membrane muqueuse du pharynx et du nasopharynx. Tomber malade
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